사단법인 대한영양사협회

노년기의 질환별 치료식관리[고혈압] * 고혈압 - 고혈압의 치료원칙 - 고혈압의 식사지침의 원칙 - 식사처방 기준 [보건복지부 & KHRDI]

영양상담매뉴얼 [상담실 운영관련 자료] 1. 영양상담의 배경 및 근거 2. 영양상담의 필요성 3. 영양상담의 목표 4. 영양상담의 방향 5. 사이버영양상담의 방향 6. 세부추진계획 * 영양상담 및 운영계획 수립 (영양교사) - 식생활지도 및 영양상담 운영 계획 수립 * 영양상담 신청서 및 담임추천서 제출 (희망학생) - 희망학생 및 담임 추천 학생의 상담신청서 제출 * 영양상담 세부계획 수립 - 대상자 영양상담 매뉴얼 참조 * 식습관 조사 및 기초조사 - 희망자 식습관 및 기초조사 * 영양상담대상자 상담 실시 - 대상자 면대면 상담 실시 * 평가 및 사후관리 - 식행동 개선 평가지를 활용하여 개선 정도 평가 [경남교육청]

농축수산물의 품질 및 검수기준 [ppt] [충남교육청]

소금 함량 높은 과자류, 아동건강 위협 어린이들이 좋아하는 달콤한 간식류에 소금 함량이 지나치게 높아 건강을 위협할 가능성이 있다고 영국 일간 가디언이 28일 보도했다. `소금과건강에대한단결행동'(CASH)은 푸딩 등의 디저트와 과자, 음료 등 부모들이 간과하기 쉬운 달콤한 간식류에 상당량의 소금이 들어있다는 연구 결과를 발표했다. CASH는 이달 판매 중인 식품류를 대상으로 조사한 결과, 영국의 대형 슈퍼마켓 체인 아스다에서 파는 114ｇ짜리 푸딩에 소금 1.1ｇ이 포함됐다고 전했다. 이는 3세 미만 어린이가 하루에 섭취할 수 있는 소금 최대치의 55%에 달하며 4∼6세 어린이의 일일 최대 소금 섭취량의 36%에 해당한다. 하인즈사의 `당밀 스펀지 깡통 푸딩' 역시 0.8ｇ의 소금이 든 것으로 나타났다. 영국 식품안전청(FSA)은 어린이들의 소금 섭취 권장량을 연령에 따라 1∼3세 사이는 하루 2ｇ, 4∼6세는 하루 3ｇ, 7∼10세 사이의 아동은 하루 5ｇ 미만으로 섭취해야 한다고 규정하고 있다. 소금의 과도한 섭취는 뇌졸증과 심장질환의 위험을 증가시키는 고혈압과 밀접한 연관이 있다. CASH의 회장인 그래엄 맥그레거 교수는 이 같은 식품들이 장기적으로 어린이 건강을 위협하고 있다며 "업체는 소금량을 줄이거나 제품생산을 중단해야 할 것"이라고 경고했다. CASH와 양육 관련 웹사이트 넷멈스(Netmums.com)가 2375명의 부모들을 조사한 결과, 블루베리 머핀에 스낵 2봉지보다 더 많은 소금이 들었다는 것을 아는 사람은 전체의 3%에 불과했다. 하인즈 대변인은 "하인즈는 지금까지 케첩, 수프, 콩, 파스타류의 소금량 감소에 성과를 거뒀지만 만약 푸딩에서 소금을 빼면 훨씬 더 많은 설탕을 넣어야 한다"고 말했다. CASH는 부모들에게 소금 함량을 확인하고 자녀에게 소금이 많이 들어간 식품을 사주지 말라고 권고하는 한편 제조업체들 역시 아동용 먹거리의 소금 함량을 줄이고 정확한 성분 정보를 제공하라고 촉구했다. 식품환경신문

카페인, 혈당 올린다 카페인이 제2형(성인)당뇨병 환자의 혈당을 상승시킨다는 연구결과가 나왔다. 미국 듀크 대학 메디컬센터의 제임스 레인 박사는 제2형당뇨병 환자가 매일 커피를 마시면 커피를 마시지 않았을 때보다 혈당이 약8% 올라가 하루 종일 지속되는 것으로 나타났다고 밝혔다. 레인 박사는 당뇨병환자 10명(평균연령 63세)을 대상으로 복부피하에 미니 혈당계를 장치한 다음 며칠 동안은 커피 4잔에 해당하는 카페인 정제 4개를 매일 먹게하고 그 다음 며칠 동안은 가짜 카페인 정제를 하루 4개씩 먹게하면서 지속적으로 혈당을 모니터 한 결과 카페인을 섭취한 날이 그렇지 않은 날에 비해 혈당이 평균 8% 올라가 하루 종일 지속되었다고 밝혔다. 혈당상승은 특히 카페인을 식후에 먹었을 때 두드러지게 나타났다. 카페인 혈당을 상승시키는 이유는 포도당을 혈액으로부터 근육 등 체내조직 세포로 운반하는 과정, 즉 포도당대사를 카페인이 방해하기때문일 수 있다고 레인 박사는 설명했다. 또 카페인은 부신에서 만들어지는 호르몬 아드레날린 분비를 자극함으로써 혈당을 상승시킬 수 있다고 레인 박사는 말했다. 그러나 이 연구결과는 커피를 마시는 사람은 당뇨병 위험이 낮고 특히 카페인 섭취량이 가장 많은 사람이 당뇨병 위험이 가장 낮다는 연구결과를 포함해 지금까지 발표된 카페인-당뇨병 관계에 관한 연구논문들과는 배치되는 것 같다. 이 연구논문은 당뇨병전문지 '당뇨병 치료(Diabetes Care)' 최신호에 발표되었다. 식품환경신문

빅맥'보다 위험?..고열량 샌드위치 논란 샌드위치 열량이 빅맥보다 높다면? 흔히 햄버거 등의 패스트푸드보다 `건강한' 음식으로 꼽히는 샌드위치. 하지만 영국에서 판매되고 있는 샌드위치 가운데 상당수가 맥도날드의 빅맥 햄버거보다도 소금ㆍ지방 함유량이나 열량이 높은 것으로 드러났다. 27일 영국 일간 텔레그래프에 따르면 영국 최대의 샌드위치 체인인 `그레그스' 치킨 샌드위치의 소금 함유량은 3.6g으로, 일일 최대섭취량인 6g의 3분의 2에 육박한다. 또 대형 슈퍼마켓 체인인 `막스 앤드 스펜서'에서 판매하는 `오크햄 치킨 식품환경신문

겨울비만 예방은 실내운동이 제격 [쿠키 건강]겨울잠을 자는 동물들은 많은 열량이 필요하므로 겨울이 되기 전에 많은 음식을 먹어서 지방을 쌓아 둔다. 사람도 마찬가지다. 추위를 이겨내기 위해 본능적으로 피하지방을 조금씩 축적하게 된다. 추위를 이겨내기 위해서 인체는 빼앗기는 열만큼 인체의 기초 대사량을 늘리므로 겨울 동안 10% 정도 열량을 더 소모하게 된다. 그렇다면 살이 빠져야 하는데 결코 그렇지 않다. 기초 대사량의 10%는 120∼150㎉ 정도로 밥 반 공기에 불과하기 때문이다. 반면 추위 탓에 운동도 못하게 되고, 활동량도 줄어든다. 기초대사량이 늘어나 열량을 더 많이 소모하는 겨울이 다이어트 적기이지만 이런 이유로 비만이 되는 사람들이 점차 늘어나고 있다. 비만은 체중의 증가로 건강에 부정적인 결과를 초래한 상태로 에너지 섭취가 에너지 소비보다 많아 소비되지 않고 남은 과잉에너지가 지방조직에 체지방으로 축적되어 있는 상태를 의미한다. 하지만 단순히 체중이 많이 나간다는 것이 꼭 비만은 아니다. 신체를 이루는 구성요소인 근육, 내장기관, 뼈, 체지방, 수분 등을 구분해 봤을 때 다른 부분들에 비해 유난히 체지방이 많은 사람을 비만이라고 한다. 초과된 체지방은 온몸에 전체적으로 퍼져있을 수 있고 또는 어떤 특정부위에 집중 될 수도 있다. 그래서 지방의 분포에 따라서 비만을 분류하기도 한다. 현대인의 생활이 과거에 비해 훨씬 복잡해지고 다양해지면서 왜곡된 생활습관과 섭취하는 영양소의 불균형, 운동량부족, 과음 등의 다양한 요인에 의해서 비만이 나타난다. 불과 얼마 전만해도 비만을 살이 좀 쪘다 라는 수준으로 인식했으나 근래에 들어서는 고혈압, 당뇨, 심장질환, 뇌졸증 등 각종 질병과 많은 연관이 있다는 것이 입증되면서 비만을 반드시 치유해야 할 대상으로 인식하고 있다. 겨울 비만을 예방하기 위해서는 규칙적인 실내 운동이 제격이다. 하루에 30분 이상, 일주일에 4회 정도면 적당하다. 새벽에 하는 야외운동은 혈관을 수축시키고 심장마비나 뇌졸중 위험이 있으므로 성인병 환자나 비만자는 삼가는 것이 좋다. 이때 꼭 지켜야 할 것은 스트레칭. 스트레칭은 추위로 움츠러든 인체의 신진대사를 활발하게 해 에너지 소비를 돕는다. 오화소 이현수 원장은 “운동은 스트레칭과 몸 마사지 후에 시작해야 한다”며 “몸 마사지는 혈액순환을 도와 지방분해 대사에 도움이 된다”고 조언했다. 이 원장은 “간단하게 해결되지 않는 국소 비만이나 셀룰라이트는 전문가와 상의해 메조테라피, 지방분해 장비의 도움을 받는 것이 좋다”며 “세 끼를 적당량 먹고 달거나 기름진 것, 튀김, 인스턴트 식품은 피하는 식이요법은 기본”이라고 덧붙였다. [국민일보 쿠키뉴스]

"어르신들, 낙상조심하세요" 추운 날씨와 눈으로 인해 길을 걷다보면 빙판길을 만나 뜻밖의 사고를 당하기 십상이다. 낙상은 주로 노인들에게 발생하지만 젊은 사람들과 어린이들도 예외는 아니다. 실제로 겨울철에 낙상을 당해 손목이나 엉덩이에 통증을 호소, 정형외과를 찾는 환자들이 다른 계절에 비해 2~3배 이상 늘어난다. ◇약해진 뼈 경미한 충격에도 골절 쉬워= 추운 겨울철에는 옷이 두꺼워지고 움직임이 위축되기 마련이다. 게다가 근육이나 관절의 유연성이 떨어져 빙판길에 미끄러지기 쉽다. 일반적으로 낙상이 일어나는 원인은 바닥이 미끄럽거나 지면이 고르지 못한 곳을 걸을 때 발생되는 환경적 요인과 하체의 근력이나 평형유지 기능 등이 약해져서 생기게 되는 조정능력 감소 때문이다. 특히 다리의 힘이 약해져 걸음걸이가 불안정하며 다리를 끌고 걷는 경우, 운동신경 감각이 저하되어 있는 경우, 반사 반응 속도가 느린 경우, 근육 약화로 인해 균형 유지 기능이 약화되어 있는 경우에는 낙상의 위험성이 더욱 높아진다. 특히 노인들의 경우 발을 헛디디면 균형을 재빠르게 잡지 못하고 반응시간도 늦기 때문에 잘 미끄러지고 넘어지게 된다. 이는 근골격계에 근력 감퇴 및 관절의 퇴행성 변화가 발생함으로써 민첩성이 저하되기 때문이다. 또 골 밀도의 감소에 의한 골다공증으로 뼈가 약해져 경미한 충격에도 골절이 쉽게 발생한다. 일단 낙상하면 신속히 병원을 찾아야 한다. 뼈가 완전히 부러지면 통증이 심해 곧 병원을 찾지만 금이 가거나 부러진 뼈가 서로 맞물리면 큰 고통을 느끼지 못하기 때문에 참고 있는 경우가 많다. 시간이 지남에 따라 골절된 뼈가 더 어긋나거나 날카로운 골절편이 주위 조직을 찔러 부상을 키울 수 있다. 특히 낙상을 당한 노인들의 경우 자식에게 말을 하지 않고 통증을 숨긴 채 누워만 지내다가 병을 키우는 경우가 많아 항상 주의깊게 살펴야한다. ◇고관절 골절, 합병증 예방이 가장 중요= 낙상은 단순한 찰과상에서 생명을 위협하는 손상까지 다양하다. 낙상으로 인한 대표적인 골절에는 고관절 골절, 척추 압박 골절, 손목 골절 등이 있다. 고관절은 허벅지 뼈와 골반이 연결되는 부위로서, 골다공증이 있는 노인들의 경우 집안이나 길을 가다가 넘어져 엉덩방아를 찧었을 때 쉽게 발생할 수 있는 골절이다. 장기간의 침상안정을 요하므로 근력과 뼈 강도의 저하뿐 아니라 욕창이나 폐렴 등의 합병증을 유발하기도 한다. 고관절 부위 골절 치료의 가장 중요한 목표는 가능한 한 환자를 빨리 움직이게 해서 합병증을 얻지 않도록 하는 것이다. 얼마 전까지만 하더라도 신경증상을 동반하지 않은 골다공증성 척추압박 골절은 비교적 양호한 자연경과를 통해 6～8주만 지나면 급성 통증이 사라지고 육체적 기능이나 정서적으로 심한 장해를 유발하지 않는다고 알려져 왔다. 그러나 최근의 연구에 따르면 일단 압박 골절이 발생하게 되면 많은 환자에서 육체적 활동과 정신학적인 장해를 초래, 설령 압박 골절이 나았다 하더라도 계속적인 통증으로 인한 일상생활의 제한과 자신감 상실, 우울증을 야기한다고 보고가 되고 있다. 손목 부위 골절은 모든 골절의 15% 이상을 차지할 정도로 흔하며 특히 골다공증이 심한 60세 이상 여성에게서 많이 일어난다. 대체로 넘어지면서 손을 짚었을 때 생기는데 손목뼈가 부러지면 손목 부위가 아프고 부어오르며, 피멍이 보일 수도 있다. 며칠 있으면 괜찮겠지 하고 생각했다가 경우에 따라서는 손목이 포크처럼 변형이 되기도 한다. 뼈가 별로 어긋나지 않은 경우에는 뼈를 맞춘 뒤 6~8주간 석고 고정을 하며 많이 어긋난 경우에는 뼈를 맞춘 뒤 금속판이나 의료용 철심으로 고정하는 수술을 받아야 한다. ◇기본적 건강비결이 낙상 예방 비결= 낙상을 예방하는데 있어 가장 좋은 방법은 적당한 운동이다. 통증이나 불편을 감당할 수 있는 범위 내에서 가능한 일상적인 집안일을 계속하면서 틈틈이 몸의 유연성을 유지시켜 주는 맨손 체조나 걷기, 수영 같은 유산소 운동을 해 주는 것이 좋다. 외출을 할 때에는 옷을 가급적 따뜻하게 입도록 하고, 균형감을 잃지 않기 위해 손을 주머니에서 넣고 다니는 대신에 장갑을 늘 끼고 다니는 것이 좋다. 또 노인들은 나갈 때 반드시 지팡이를 지니고 다니도록 해야 하며, 신발은 굽이 낮고 폭이 넓으며 바닥이 미끄럽지 않은 것을 신는 것이 더욱 안전하다. 또 빙판길을 만났을 때는 좀 돌아서 가더라도 피하는 것이 좋으며, 계단을 오르내릴 때는 벽을 짚고 다니도록 해야 한다. 누워 있거나 앉은 상태에서 일어날 때 혈압이 떨어지면서 어지럼증이 생겨 낙상의 원인이 될 수 있으니 주의해야 한다. 수면 부족, 과로 등의 넘어질 위험을 증가시키는 요인을 없애고 질환으로 복용 중인 약제가 있다면, 혹시 부작용으로 균형 장애, 현기증, 어지럼증, 졸림 등의 증상이 나타나지 않는지 의사와 상의해 보는 것이 좋다. 평형장애가 있는 사람은 아주 적은 양의 알코올에도 많은 장애를 받을 수 있으므로 술을 자제하는 것이 좋다. 겨울철에는 일조량 감소, 운동량 부족 등으로 골다공증이 발생하기 쉬우므로 골다공증 유무를 진단한 뒤 적절한 치료를 받아야 하며, 이와 함께 평소에 콩이나 두부 된장 시금치 등 식물성 단백질이 풍부한 식품과 우유와 멸치 등 고칼슘식품과 칼슘제를 복용하는 것도 도움이 된다. 도움말: 을지대학병원 정형외과 강종원 교수> [머니투데이]

학교급식운영계획서 * ○월 학교급식 운영계획 수립 및 시행 서식 * ○월 급식품 구매 요구서 [대구시교육청]

노년기 질환의 치료식 관리 * 수분의 불균형 - 체내 수분 출납 - 수분 필요량 - 수분보급식의 식사원칙 - 질병별 수분보급 - 수분섭취의 Check - 수분 보급 식품 [보건복지부 & KHRDI]