사단법인 대한영양사협회

겨울철 소아장염, 무조건 굶긴다(?) 영양공급은 필수(!) 【서울=뉴시스헬스/뉴시스】 어제까지 잘 뛰어놀던 아이가 갑자기 아프기 시작하더니 설사까지 나면서 허겁지겁 병원 응급실을 찾는 경우가 의외로 많다. 소아장염은 아이들이 성장하면서 자주 걸리는 질병 중 하나로, 이미 아이를 키워본 경험이 있는 엄마들에게는 아주 익숙한 병이다. 주된 원인은 바이러스로 오염된 물과 음식을 통해 발생하는데 겨울철에는 실내생활이 많아져 타인에게 전염되는 경우가 대부분이다. 4일 건강보험공단 일산병원 소아청소년과 유지형 교수에게 소아장염의 증상과 대처법에 대해 알아봤다. 겨울철에는 야외 활동보다 유치원 등 실내에게 생활하는 경우가 많다. 밀폐된 공간에서 많은 시간을 함께 생활하기 때문에 병원체의 전염이 쉽게 된다. 때문에 세균성 장염은 여름철에 수치가 높고 겨울철에는 바이러스성 장염 발병 확률이 높다. 소아장염으로 사망에 이르는 경우는 아주 드물지만 탈수로 인한 쇼크 가능성을 전혀 배제할 수 없다. 하루 정도 병원에 늦게 찾아가는 바람에 탈수가 꽤 진행돼 아이 혈관 찾기가 어려워 간단한 수액 치료로 쉽게 끝날 수도 있었던 것을 괜히 고생시키는 경우도 종종 있다. 장염 역시 감기처럼 바이러스로 발병하기 때문에 특별한 처방약은 없지만 인간의 신체는 시간이 지나면 바이러스에 대한 면역체계가 형성된다. 하지만 탈수가 진행된 것은 보충해줘야 하는데 현재까지 알려진 가장 좋은 방법은 수액치료다. 아이들이 늘어지고 잠이 많아지면서 반응이 느려지거나 입술이 마르는 등 증상이 나타나면 탈수를 의심해봐야 한다. ◇위생과 전염 관리 중요-물, 이온음료 자주 먹여야 치료에 앞서 신경 써야 할 것은 바로 위생과 전염 관리다. 장염 예방에 좋은 것은 아이의 배를 항상 따뜻하게 해주는 것이다. 하루에 세 번 아이를 따뜻한 바닥에 눕히고 엄마의 손바닥으로 아이 배를 시계 방향으로 천천히 문질러주는 복부 마시지는 장의 기운 소통을 원활하게 해줘 장을 튼튼히 하는 데 매우 좋다. 가장 중요한 것은 사람과 접촉으로 전염되기 쉽기 때문에 아이뿐만 아니라 부모도 외출 후에 손을 꼭 씻는 습관을 길러야 한다. 장염은 따듯한 남쪽에서 북쪽으로 점차 옮겨오는 추세를 보이기 때문에 TV나 신문을 통해 바이러스성 소아장염이 시작됐다는 뉴스가 나오면, 아이의 위생에 각별히 예방에 신경써야 한다. 유지형 교수는 "전통 치료방식으로 굶기면 병이 낫는다는 것은 아주 위험한 발상"이라며 "장염은 장의 손상을 가져오기 때문에 적절한 영양공급이 필수다. 장염에 걸렸다고 특별한 영양공급이 필요한 것이 아니라 기존 방법을 그대로 유지해야한다"고 충고했다. 그는 또 "분유를 먹이던 아이에게 영양분을 주겠다고 갑자기 모유를 먹이면 오히려 악화되는 경우가 있다. 과일이나 주스는 피하고 병원에 오기 힘든 상황이라면 물이나 이온 음료를 자주 먹이는 것이 좋다"고 덧붙였다. 임설화기자 ysh97@newsishealth.com

소아 장염은 아이들이 성장하면서 자주 걸리는 질병 중 하나로 이미 아이를 키워본 경험이 있는 엄마들에게는 아주 익숙한 병이다. 재미난 것은 금요일까지 팔팔하게 잘 뛰어놀던 아이가 갑자기 토요일 저녁부터 아프기 시작 하더니 일요일 아침에는 설사까지 하여 허겁지겁 병원 응급실로 뛰어오는 경우가 많다. 휴일에 응급실을 찾으면 비용이 높아 꺼려하는데, 어찌 아이가 엄마 생각대로 아프겠는가. 소아 장염의 주된 원인은 바이러스, 겨울철 실내생활로 전염되기 쉬워 장염은 오염된 물과 음식을 통해 발생하는데, 여름철에는 오염된 음식 섭취로 걸리는 경우가 많지만, 겨울에는 타인에게 전염되는 경우가 많다. 겨울철에는 야외 활동보다 유치원 등 실내에게 생활하는 경우가 많은데, 밀폐된 공간에서 많은 시간을 함께 생활하기 때문에 병원체의 전염이 쉽게 된다. 세균성 장염은 여름철에 수치가 높고, 겨울철에는 바이러스성 장염 발병 확률이 높은 이유가 그것이다. 소아 장염으로 사망에 이르는 경우는 아주 드물지만, 탈수로 인한 쇼크 가능성을 전혀 배제할 수 없다. 특히 아이들은 어른과 같은 면역체계가 갖춰지지 않았기 때문에 병원체에 대한 저항 능력이 떨어진다. 그래서 막연하게 좋아지겠지 라는 생각에 치료를 소홀하면 탈수가 갑작스럽게 진행되는 경우가 많아 혼비 백산하게 된다. 하루 정도 병원에 늦게 찾아는 바람에 탈수가 꽤 진행되어 아이 혈관 찾기가 어려워 간단한 수액 치료로 쉽게 끝날 것을 아이를 고생시키는 경우가 종종 있다. 장염 역시 감기처럼 바이러스로 발병하기 때문에 특별한 처방약이 없다. 탈수가 진행되면 탈수를 막아주거나 보충해주면 인체가 항체를 만들어 자연스럽게 치료가 된다. 인간의 신체는 시간이 지나면 바이러스에 대한 면역체계가 형성된다. 하지만 탈수가 진행된 것은 보충해주어야 하는데, 현재까지 알려진 가장 좋은 방법은 수액치료다. 하지만 의사표현이 떨어지는 아이들에게 탈수가 진행되도 엄마가 모르는 경우가 종종 있을 수 있는데, 이 때문에 소아기에는 엄마의 지속적인 관심이 필요하다. 아이들이 늘어지고, 잠이 많아지고, 반응이 느려지고, 입술이 마르거나 피부가 건조해지기 시작하면 탈수 증상을 의심해봐야 한다. 어른들은 배탈과 설사를 한다고 해서 장염이 급속하게 진행되지는 않지만, 아이들은 탈수 진행 상황이 빠르다. 일반적으로 신체에 있는 수분의 10%가 빠지면 쇼크 상태가 될 확률이 높다. 장염예방- 항상 배를 따듯하게, 손 청결 주의 치료에 앞서 신경 써야 할 것은 바로 위생 관리와 전염 관리다. 겨울철에 유행하는 로타바이러스는 전염성이 강해 격리 치료가 필수인데, 국내환경에서 격리는 쉽지 않다. 외국 유치원의 경우 원생이 설사 또는 토하는 증상을 보이면 바로 집으로 귀가시켜 아이들과 격리를 하지만, 우리나라에서는 맞벌이 가정이 많기 때문에 집에서 돌봐줄 형편이 되지 않는 경우가 많아 격리 치료가 쉽지 않다. 어린이집의 경우 선생님 혼자서 여러 아이들을 관리하기 때문에 꼼꼼한 위생 관리는 불가능하다. 장염 예방에 좋은 것은 아이의 배를 항상 따뜻하게 해주는 것이다. 일반적으로 ‘할머니 손은 약손’이라고 알려진 약손으로 배를 살살 마사지해주는 것이 좋다. 하루에 세 번 아이를 따뜻한 바닥에 눕히고 엄마의 손바닥으로 아이 배를 시계 방향으로 천천히 문질러주는 복부 마시지는 장의 기운 소통을 원활하게 해줘 장을 튼튼히 하는 데 매우 좋다. 마지막으로 가장 중요한 것은 사람과 접촉으로 전염되기 쉽기 때문에 아이뿐만 아니라 부모도 외출 후에 손을 꼭 씻는다. 장염이 발생하면 굶긴다? 위험한 발상, 적절한 영양공급 필수 장염은 따듯한 남쪽에서 북쪽으로 점차 옮겨오는 추세를 보이기 때문에 TV나 신문을 통해 바이러스성 소아장염이 시작되었다는 뉴스가 나오면, 아이의 위생에 각별히 신경써야 한다. 소아 장염은 선제대응이 중요하다. 일단 아이가 탈수 증상이 시작되면 보리차나 이온 음료, 물 등을 꾸준히 보충해준다. 아이가 구토를 심하게 하면 수액 치료가 필수 인데, 너무 많이 진행되면 혈관이 수축해 바늘을 꽂기가 힘든 경우가 많다. 아이들 치료는 조금이라도 빠른 것이 좋다. 전통 치료방식으로 굶기면 병이 낫는다는 것은 아주 위험한 발상이다. 설사를 하더라도 굶기면 안되고 평소처럼 먹인다. 장염은 장의 손상을 가져오기 때문에 적절한 영양공급이 필수다. 장염에 걸렸다고 특별한 영양공급이 필요한 것이 아니라 기존 방법을 그대로 유지한다. 분유를 먹이던 아이에게 영양분을 주겠다고 갑자기 모유를 먹이면 오히려 악화되는 경우가 있으니 평소처럼 분유를 지속적으로 먹이는 것이 좋다. 하지만 과일이나 주스는 피해야 한다. 병원에 오기 힘든 상황이라면 물이나 이온 음료를 자주 먹인다. 이온 음료의 경우 단맛이 강하고 설사 유발 요인이 있지만 그래도 먹이는 것이 좋다. 이온음료도 차도가 없으면 서둘러 응급실로 방문해야 한다. [베타뉴스]

학교주변 어린이식품, 위생 사각 유통기한 미표시.금지 색소 검출 등 식품안전 실종 학교 주변에서 판매되는 저가의 어린이기호식품을 제조 또는 판매하는 업체들이 비위생적인 관리로 대거 적발됐다. 식품의약품안전청은 초등학교 주변에서 유통되는 어린이 기호식품을 제조, 수입, 포장, 판매하는 657개 업체를 점검한 결과 160개 업체(194건)를 식품위생 규정 위반으로 적발했다고 4일 밝혔다. 주요 위반내용은 유통기한 허위표시 또는 미표시(47건), 품질검사나 건강진단 미실시(54건), 비위생적 취급(38건) 등이다. 이와는 별도로 식약청이 전국 초등학교 주변 문구점과 식품판매점, 분식점 1만4910곳에서 판매 중인 총 575건의 제품을 수거검사한 결과 13개 제품이 금지된 색소가 검출되거나 변질 우려로 부적합 판정을 받았다. 부적합 제품 7607㎏은 압류, 폐기됐다. 이번 조사결과 학교주변에서 786종의 어린이기호식품이 판매 중이며 이 가운데 54%가 100원 이하의 제품인 것으로 나타났다. 국산이 전체의 80.2%로 대부분을 차지했으며 수입제품(79종) 역시 100-200원대의 중국 또는 인도네시아산 저가 제품이 절반(50.6%)을 차지했다. 식약청은 이번 조사로 확보된 어린이기호식품 유통 실태 및 초등학교 주변 업체 현황을 어린이식생활특별법 시행과 위해식품 회수 등에 활용할 계획이다. 한편 수거검사에서 부적합 판정을 받은 업체와 제품 명단은 식약청 홈페이지 www.kfda.go.kr에서 확인할 수 있다. © 식품환경신문

FDA, 땅콩버터 파문으로 최대 위기 땅콩버터 제품의 살모넬라균 감염 파동과 관련해 미국의 식품의약청(FDA)이 수술대에 오를 전망이다. 버락 오바마 대통령이 2일 FDA 기능 전반에 대한 종합적인 재검토를 지시했기 때문이다. 오바마 대통령은 이날 NBC방송 `투데이'와 가진 인터뷰에서 "FDA가 내가 예상했던 것만큼 신속하게 이번 일에 대처하지 못했다고 생각한다"면서 "FDA 활동에 대해 완전 재검토할 것"이라고 밝혔다. 오바마 대통령은 인터뷰에서 둘째 딸 사샤가 일주일에 3번쯤 점심 식사때 먹는 게 땅콩버터라는 사실까지 거론해 먹거리 위생에 대한 문제점을 적나라하게 노출한 이번 파문에 대한 분노를 그대로 보여줬다. 이에 따라 현재 진행중인 땅콩버터 파문에 대한 검찰의 수사를 통해 관련자들에 대한 사법처리가 끝나는 대로 FDA의 조직개편 등에 대한 연방정부 차원의 본격적인 작업이 진행될 것으로 보인다. 의회도 상원 농무위가 5일, 하원 상무위원회는 11일 각기 살모넬라균 대량 오염사태의 진원지인 PCA 사장 및 FDA와 조지아주 농무국장 등을 출석시킨 가운데 청문회를 열어 식품위생과정에 대한 감시감독 체계의 문제점을 집중 추궁할 예정이어서 FDA 개편론은 탄력을 받을 전망이다. 살모넬라균에 감염된 땅콩버터 제품을 먹고 최소 8명이 숨지고, 43개주에서 500여명 이상이 감염될 정도로 사태가 확산된 1차적 책임은 조지아주 블레이클리에 있는 PCA 공장이 오염 사실을 숨기고 엉망상태의 위생수준을 유지한데 있다고 할 수 있다. 하지만 PCA의 블레이클리 공장이 2007년부터 2년 동안 최소 12회의 살모넬라 오염 사고가 발생했으나 이를 숨겨왔는데도 이를 적발하지 못한데는 식품안전을 책임지고 있는 주정부 농무국과 FDA의 책임 또한 크다는게 전문가들의 지적이다. FDA는 미국 전역에 17개 지역 분소를 운영중이지만 14개 분소가 주정부 위생검사 지침조차 마련하지 못하고 있다. 특히 PCA 공장에 대한 FDA 자체 검사는 2001년 이후 한번도 실시되지 않은 것으로 드러났다. FDA 대신 일선에서 위생검사를 하는 조지아 농무국도 60여명의 조사원들이 1만6000여개 식품관련 업체들을 담당할 정도여서 `수박 겉핥기' 식으로 조사가 진행되는 실정이다. 특히 2009 회계연도의 경우 FDA와 각 주정부는 모두 2만2000여건의 식품안전에 관한 조사를 실시해야 하지만 이중 절반은 주정부 조사원들에 의존해야 하는 상황이어서 제2의 PCA 파문은 언제든지 재발할 우려가 있다는 지적이 나오고 있다. 이에 따라 FDA에 대한 연방정부 차원의 조직 재점검이 진행될 경우 223개 현장 사무소와 13개 실험실 등 방대한 조직과 인력을 갖춘 조직이 식품안전상의 허점을 노정한 구조적 요인에 대한 진단부터 이뤄질 것으로 보인다. FDA는 특히 부시 행정부 출범이후 행정전반에 걸친 반규제 정책속에서 지난 2003-2006년 사이에 검사조직이 대폭 축소되고, 검사 인력도 최대 32%까지 줄어들었다. 이에 따라 외부 전문가들로 구성된 FDA 자문위원회는 지난해 현재와 같은 인력 및 예산부족 현상이 계속될 경우 미국 소비자들을 위기에 빠뜨릴 위험이 있다고 경고할 정도였던 만큼 개선책 마련이 시급한 상황이다. 일각에서는 FDA의 양대 기능인 식품과 의약을 이원화하자는 의견 등도 나오고 있는 가운데 백악관은 빠르면 금주중 신임 FDA 국장을 임명할 예정이어서 주목되고 있다. © 식품환경신문

경기도, 학교 급식 '안전지원센터' 설립 친환경 우수농산물 학교급식 공급 확대 경기도가 안전하고 우수한 친환경 농산물을 각급 학교에 급식용으로 저렴하게 공급하기 위한 안전급식지원센터를 2011년말 개관을 목표로 설립한다. 4일 도에 따르면 급식지원센터는 같은 시기 완공 예정으로 광주시 실촌읍 곤지암리에 건립중인 친환경농산물 전용 물류센터내에 설치된다. 급식지원센터는 개관 이후 경기도지사 인증 G마크 획득 우수 농산물을 생산자로부터 수집, 가공한 뒤 희망하는 학교에 급식재료로 공급하는 역할을 담당하게 된다. 도는 급식지원센터 규모 및 운영기관은 차후 결정하기로 했다. 도는 급식지원센터가 문을 열 경우 철저한 품질관리로 학교급식의 질을 높이는 것은 물론 농산물 유통단계를 현재 5-6단계에서 2단계로 줄여 가격을 낮추는데도 도움이 될 것으로 보고 있다. 급식지원센터가 설치될 친환경농산물 전용 물류센터는 농산물의 안전성 제고와 친환경 농산물 판매 촉진을 위해 도가 480억원을 들여 10만㎡ 부지에 건축연면적 3만㎡ 규모로 건립중인 전문 물류센터이다. 도는 급식지원센터 개관에 앞서 올해부터 각급 학교에 G마크 농산물 공급을 확대해 나갈 계획이다. 우선 올해 생산자단체 등을 통해 70개 학교 7만여명 학생에게 G마크 농산물을 학교급식 재료로 공급하기로 했으며 일반 농산물과 우수 농산물간 차액을 지원하기로 했다. 이와 함께 한정된 도 지원예산으로도 보다 많은 학교들이 우수 농산물 지원 혜택을 받을 수 있도록 하기 위해 학교 공동구매단 운영 등 농산물 학교공급 시스템을 개선해 나가기로 했다. © 식품환경신문

어린이 기호 식품 유통 실태 조사 및 일제 점검 실시 담당부서 식품관리과 □ 식품의약품안전청은 ‘08.11.24~’09.1.23일(2개월)까지 전국 초등학교 주변에서 유통되는 캔디류, 과자류, 초콜릿가공품 등 어린이 기호식품에 대한 실태 조사와 해당 제품 제조.수입.소분.판매업소(657개)에 대한 일제 점검을 지자체, 교육청 등과 합동으로 실시하여 비위생적 취급, 유통기한 허위표시, 시설 무단멸실, 자가품질검사 위반 등 160개소(194개 위반사항)를 적발하였다고 밝혔다. ※ 표시위반(미표시, 유통기한 허위표시) 47건, 비위생적 취급 38건, 자가품질검사.건강진단.품목보고 미실시 54건, 시설.기준규격.준수사항 등 기타 55건 ○ 금번 조사 결과 7개 유형(786개)의 어린이 기호식품이 주로 유통되고 절반 이상(54%)이 100원 이하의 제품인 것으로 조사되었으며, ※ 7개유형: 캔디류(44%), 과자류(26.8%), 추잉껌(6.6%), 초콜릿가공품(6.1%), 혼합음료(3.9%), 조미건어포(2%), 엿류(1.8%), 기타(당류가공품 등 8.7%) - 국내 제품이 전체의 80.2%(630개), 수입 제품이 19.8%(156개)를 차지하고, 수입제품의 50.6%(79개)는 100-200원대 중국.인도네시아산 캔디.과자류인 것으로 조사되었다 ※ 총 575건의 제품 수거 검사 결과 13개 부적합(산가 4, 식용적색2호색소 4, 삭카린나트륨 1, 대장균 1, 곰팡이 2, 내용량 미달 1) 제품 7,607kg을 압류.폐기 ○ 식품의약품안전청은 금번 조사를 통해 확보된 어린이 기호 식품 유통 현황과 초등학교 주변 문구점, 분식점, 식품판매점 현황(14,910개소)을 지방청 및 지자체 등과 공유하고 - 위해식품 판매금지 및 신속 회수, SMS문자 제공, 어린이 식생활안전관리특별법 관련 조리 판매업소 지도.점검 및 우수판매업소 관리 운영 등에 적극 활용할 계획이며, ○ ‘09년 상반기에 위반 업소와 부적합 품목에 대해 개선 여부를 재확인하고, 향후 어린이 다소비 품목, 표시.포장 등이 열악.조잡한 제품, 위해 발생 우려가 있는 취약 시설에 대하여 집중 관리할 계획이라고 밝혔다. 첨 부: 위반시설 및 부적합 내역 1부. 위반업소 명단 1부.

[영유아건강검진매뉴얼] : 문진 및 건강교육 * 영양 교육 - 영유아 건강검진 영양 상담 지침 - 【참고자료】 【모유 수유아의 보충식에 대한 WHO guideline】 【6개월에서 24개월의 모유를 먹지 않는 소아의 WHO guideline】 * 우리 어린 아가들의 건강한 간식 [국민건강보험공단]

[비만과 칼로리] * 칼로리표 -' 식품 섭취 및 칼로리 소모를 위한 운동' [부산교육대학영양정보사이트]

[비만영양상담] 비만관련 운동습관 조사표 [광주시동부교육청]

인적자원의 평가관리 * 인적자원의 평가관리(직무평가, job evaluation) * TQM개념에 비교적 부합된다고 생각되는 인사고과방법 [카톨릭대학교식품영양정보센타]