사단법인 대한영양사협회

급식소 종사자의 업무와 역할 [대구광역시교육청]

신종인플루엔자 추석 방역 대책 시행 등록일 2009-09-21 조회 301 담당자 임대식/정찬우 담당부서 중앙인플루엔자대책본부 보건복지가족부 중앙인플루엔자 대책본부(본부장 : 전재희)는, 추석 연휴기간(‘09.10.2~4) 중 비상진료를 제공하고 대량 인구 이동에 의한 신종인플루엔자 확산을 차단하는 범정부 차원의 추석대책을 수립하여 시행한다고 밝혔다. 대책본부는 연휴기간에도 신종플루 의심환자가 적절한 진료를 받을 수 있도록 비상의료체계를 운영할 계획이다. 우선, 응급의료기관(454개소)에서 24시간 신종플루 의심환자가 진료받을 수 있도록 인력 보강, 칸막이 설치 등 응급실 운영을 강화하고 항바이러스제를 공급할 예정이다. 이를 위해 연휴기간동안 한시적으로 거점병원이 아닌 응급의료기관에도 항바이러스제를 원내 조제할 수 있도록 허용한다. ※ 응급의료기관(454개소) 중 326개소는 거점병원이나, 작은 규모의 지역응급의료기관 등 128개소는 거점병원이 아님 모든 보건소(253개)가 매일 진료를 실시하고, 농어촌 주민들을 위해 보건지소(1,300여개)도 매일 1/3씩 돌아가며 진료를 실시하며, 응급의료기관이 아닌 거점병원(126개)도 연휴기간 중 진료를 최대한 유도하고 시군구별로 당번의원을 지정, 주간에 운영하여 진료공백을 최소화한다. ※ 진료시간 : 오전 9시 ∼ 오후 6시 또한 거점약국(1,331개)도 추석 때까지 2천개 수준까지 추가 지정하는 한편, 당번약국으로 지정하여 연휴기간 중 최소 6백개 이상의 거점약국을 매일 운영할 계획이다. 대책본부는 지역별, 일자별, 시간대별로 이용가능한 의료기관, 약국 등을 정리하고 확인하여 9월 28일(월)부터 복지부, 중앙응급의료센터, 질병관리본부, 각 보건소 홈페이지 등에 게시하고 연휴기간동안 1339응급의료정보센터, 건강보험공단 콜센터, 보건소 등을 통해 국민들에게 안내한다.(☏ 1339, 1577-1000, 129) 또한 정부는 추석기간 중 대규모 인구이동으로 신종인플루엔자 유행 확산이 가속화될 위험이 있다고 보고, 범정부적인 유행 차단 노력을 기울일 계획이다. 기차, 고속버스 등 대중교통차량과 역, 휴게소 등의 다중이용시설에 대해 특별소독, 종사자 위생교육, 개인위생용품 비치 등 방역대책이 집중적으로 시행된다. (국토해양부) 고궁, 박물관 등 행사와 공연·축제는 위생용품비치 등 방역대책을 철저히 수립하여 개최될 예정이다. (문화관광부) 또한 위생수칙과 예방요령에 대해 집중적인 홍보를 실시하여 - TV, 라디오 등을 통한 정보 제공 및 예방 홍보 (정부 합동) - 귀성객 밀집지역의 켐페인 및 홍보차량 운영 (정부 합동) - 톨게이트, 휴게소 등에서 홍보물 배포 (국토해양부) - 학교에서의 명절 전 가정통신문 배포 (교육과학기술부) - 외국인근로자에게 모국어 예방수칙 배부 (노동부) - 군내 휴가, 외박 전 교육과 복귀장병 발열감시 강화 (국방부) 등을 범정부적으로 전개한다. 정부는 다음주부터 일제히 추석연휴에 대비한 비상의료체계와 교통, 행사 등 각 부문의 준비상황을 현장 점검하고, 미비점을 개선하는 등 감독을 강화할 예정이다. 마지막으로 대책본부는, 현재까지 치명률이 일반적인 계절독감 수준인 0.1% 이하이기 때문에 과도하게 불안해할 필요가 없다고 강조하고 다만 인구 이동이 많은 추석연휴기간 중 확산 우려가 있으므로 국민들 각자 개인위생에 주력할 것을 당부하고, ☞ 별첨1 : 추석 연휴 기간 중 귀성객 신종플루 예방을 위한 5대 수칙 의료기관과 약국 등이 비상진료체계에 적극 참여할 것과, 특히 진료의사들이 신종플루가 의심되는 고위험군 그리고 고위험군이 아니더라도 중증의 징후가 보이는 경우에는 즉시 항바이러스제를 처방·투약할 것을 강조하였다.

신종플루 감염자 중 사망한 81세 여성 담당자 정찬우/강영아 담당부서 중앙인플루엔자대책본부 보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부(본부장 : 전재희 장관)는 9월18일 14:30분경, 신종플루 확진 환자 중, 호남권에 거주하는 81세 여성이 폐렴 및 다발성장기부전으로 사망. 동 환자는 신종플루 감염 후, 9.9일 회복되었으나 다시 다른 폐렴으로 악화된 바, 사인에 대해서는 추가 조사 중이라고 함 □ 현황 ○ 고령(81세)이며 폐렴, 만성폐쇄성질환, 만성기관지염, 뇌경색증 ※ 평소 만성폐쇄성폐질환으로 폐기능 저하된 상태 ○ 해외여행이나 의심 또는 확진환자 접촉력없음 ○ 환자 진행경과 ·7.28일 폐렴, 만성폐쇄성폐질환, 만성기관지염, 뇌경색증, 기관지확장증, 고혈압으로 입원 ·9.1일 신종플루 의심되어 검사 실시 ·9.3일 신종 플루 확진, 다발성 기관지폐렴, 항바이러스제 투여 ·9.9일 회복되어 9.10일 퇴원 예정이었으나 갑작스러운 발열 및 흡인성 폐렴으로 지속 입원 ·9.14일 CT상 새로운 폐렴 확인 ·9.18일 폐렴 및 만성폐쇄성폐질환, 다발성 장기부전으로 사망 현재 추가 조사 진행 중이나 신종플루가 직접 사인이 아닐 가능성이 있음

호남권 거주 33세 여성, 타미플루 복용 후 사망 관련 담당자 정찬우 담당부서 중앙인플루엔자대책본부 □ 사망자 (여, 33세, 호남권) 현황 ○ 경과 - 9.9일 발열, 인후염으로 응급실 내원, 간기능 이상을 나타내는 수치(SGOT)가 증가 - 9.10일 발열, 오심으로 응급실 내원, 입원 후 항바이러스제 투여 ※ 당시 진단 : 급성인후편도염, 급성위염, 간기능 이상 - 9.11일 경련, 발작, 불안정 후 사망 ○ 역학조사관 현지 방문 조사 결과, 흉부X선 정상, 간에 이상 소견 ○ 관할 지자체와 일선 보건기관에서는, 동 사망사례에 대해서 타미플루 투여로 인한 부작용으로 보고 있지 않고, 신종플루 감염도 아닌 것으로 보고 있음

녹십자 신종플루 백신 임상시험 진행상황 - (주)녹십자의‘GC1115' 임상시험 1차 부작용조사 결과 - □ 식품의약품안전청(청장 윤여표)은 지난 9월 7일부터 시작된 (주)녹십자의 신종 인플루엔자 예방용 백신 ‘GC1115'의 임상시험과 관련하여 9월 18일자로 해당업체로부터 1차 부작용 조사결과를 보고받았다고 밝혔다. ○ 이번 임상시험은 3개 병원에서 성인 및 노인 등 474명을 대상으로 지난 9월 7일부터 9월 10일까지 4일간 1차 접종이 실시되었으며, 1차 접종 후 7일간 발생한 부작용에 대해 전화로 모니터링한 결과를 보고받은 것이다. □ 1차 부작용 조사결과 보고된 부작용은 총 71건으로 거의 대부분 발열․근육통 등 수일 내에 소실된 경미한 사례이며, 이미 외국에서 실시된 신종 인플루엔자 백신 임상시험 결과와 비교해 비슷한 수준인 것으로 나타났다. ※ 보고된 71건은 1차 접종 후 나타난 모든 이상반응으로서, 백신접종과 인과관계가 없는 것도 포함되어 있음. □ 참고로, 금번 임상시험에 참가한 피험자 중 남성 고령자(78세) 1명이 9월 9일 1차 접종을 받은 후 임상시험과는 별도로 9월 10일 건강검진을 받는 과정에서 폐병변이 있는 것으로 9월 16일 최종 확인되어, ○ 이 건에 대해 병원내 임상시험윤리위원회(IRB)에서 백신접종과의 관련성 등을 정밀 검토·심의한 결과, 이 폐병변은 백신접종과는 전혀 관계없는 것으로 판정되었으며, 이 피험자는 이후 임상시험에서는 제외하였다고 밝혔다. □ 앞으로 임상시험은 1차 접종으로부터 3주가 경과한 9월 28일부터 채혈 및 2차 접종이 실시될 예정이며, ○ 이때 채혈한 혈액으로 2주간 항체가검사를 실시하고, 그 결과가 국제기준을 충족하는 경우에는 당초 2회 접종 계획을 1회 접종으로 단축할 수도 있을 것으로 전망된다. ○ 다만, 임상시험은 1회 접종 여부에 대한 결정과는 관계없이, 계획된 절차에 따라 10월말까지 계속된다고 밝혔다. □ 식품의약품안전청은 신종 인플루엔자백신의 임상시험이 현재까지는 별다른 문제없이 원활히 진행되고 있는 것으로 판단된다며, ○ 앞으로도 안전성 및 유효성 검증에 만전을 기할 것이라고 밝혔다.

신종 인플루엔자 백신 허가신청 현황 - 현재 국내․외 백신 4개 품목 현황 - □ 식품의약품안전청(청장 윤여표)은 국내․외 신종 인플루엔자 예방 백신 4개 품목의 허가 신청서가 접수되어 검토 중이라고 밝혔다. □ 식약청은 현재(9월18일)까지 허가 신청서가 제출된 4개 품목 중 1개 품목은 국내에서 생산예정이며, 3개 품목은 해외에서 생산된 수입백신이라고 설명하였다. ○ 식약청에 백신 허가 신청서가 가장 먼저 제출된 품목은 GSK가 캐나다에서 생산한 백신으로서 신청서는 9월2일 제출되었고, ○ 국내 생산예정인 녹십자 백신은 현재 임상시험이 진행 중으로 백신의 기준 및 시험방법 단독심사 신청서가 9월15일 접수되었으며, ○ 국내 제약사인 보령바이오파마(중국 시노박사 제조)와 한화제약(중국 후알란 제조)은 허가 신청서를 각각 9월16일과 17일에 신청하였다. □ 식약청은 허가․심사 전문인력 등을 보강하여 제출된 자료를 우선 신속심사하기로 하였으며, 임상시험결과가 추가 제출되는 대로 면밀하게 검토하고 GMP 현지실사 후 허가여부를 결정할 방침이라고 밝혔다. ○ 특히 외국 백신의 경우에는 신종 인플루엔자 백신의 허가심사에 필요한 자료 중 일부의 자료만 제출되었으며, 임상시험자료 등의 추가제출이 필요한 상태이다. □ 한편, 식약청은 신종 인플루엔자 백신의 품목허가 와는 별도로 제조 또는 수입된 제품에 대한 품질의 적정성 여부를 확인하는 국가검정을 완료한 후 시판이 가능하다고 설명하였다.

[노인요양시설 영양업무관련서식] - 식사 만족도 및 기호도 조사지 [일반식] [한국노인복지시설협회]

[만성질환] 고혈압 예방교육 [전북_만성질환관리사업지원단]

급식소 종사자의 근무자세 [대구광역시교육청]

'비타민 K' 부족 '암'등 노화성 각종 질환 유발 ［메디컬투데이 신현정 기자］ 충분한 양의 비타민 K를 섭취하는 것이 뼈가 약해지고 동맥과 신장에 석회화가 생기며 심혈관질환외 암이 발병할 위험등의 각종 노화로 인한 장애를 예방할 수 있다는 연구결과가 나왔다. 20일 오클랜드소아병원연구소 연구팀이 '임상영양학저널'에 밝힌 연구결과에 의하면 시금치등에 풍부힌 들었으나 대부분의 멀티비마민 제재에는 소량 혹은 전혀 들어 있지 않은 비타민 K가 노화로 인한 각종 장애를 예방하게 하는 것으로 나타났다. 비타민 K는 이 같은 비타민에 의존하는 16종의 잘 알려진 단백질의 절반 가량이 혈액응고에 필수적인 바 혈액응고단백질로 알려져 있다. 또한 다른 비타민 K에 의존하는 단백질들은 골격계, 동맥혈관및 인체 면역계를 비롯한 각종 인체 기능에 관여한다. 영국과 미국인들의 평균 비타민 K 섭취량은 주로 적절한 응고기능을 유지하기 위한 목적으로 만들어진다. 또 현재 권장되고 있는 기준 이하이며 일부 연구팀등 전문가들은 "현재 권장기준 이상으로 혈액응고외 다른 기능 유지를 위해서는 현재 권장되고 있는 기준 이상의 보다 고농도의 비타민 K 섭취가 필요하다"고 강조했다.