사단법인 대한영양사협회

[장마철 걸리기 쉬운 질병과 예방법] 남부지방을 시작으로 본격적인 장마가 시작된다는 기상청의 예보다. 장마철에는 고온 다습한 날씨로 인체의 각 기능이 떨어지고 정서적으로도 불안정해진다.여기에 식중독이나 배탈,설사 등에 걸릴 위험도 한층 높아져 어느 때보다 건강에 신경을 써야 한다. 장마철에 걸리기 쉬운 질병과 예방법 등을 알아본다. * 자주 발생하는 질병과 예방법 두 피부면이 맞닿는 부위에 생기는 간찰진은 염증성 피부염.목 겨드랑이등 주름부위를 비롯해 무릎 뒤쪽 손가락 엉덩이 가랑이 발가락 사이 등에 생길 수 있다.뚱뚱한 사람은 접촉부위에 파우더를 자주 뿌려 마찰을 방지한다. 설사는 높은 온도와 습도로 세균번식이 왕성한 가운데 찬음식을 많이 먹어 생긴다.1∼2일 이어지다 멎는 게 보통.수분과 전해질을 충분히 공급해 탈수를 막는다. ‘배앓이’로 불리는 급성위염은 대부분 음식물이 원인으로 배가 아프면서 설사를 하는 경우가 많다.따뜻한 물을 마시며 휴식을 취하면 대부분 호전된다. 식중독은 세균·바이러스·기생충으로 오염된 음식을 먹거나 음식에 들어있는 특정 물질에 의해 설사 복통 구토 등의 증상을 일으킨다.생선회 굴 낙지 등 날 것을 먹지 않고 조리한 음식은 즉시 먹는다.남은 음식을 4시간 이상 보관할 때는 섭씨 60도 이상,10도 이하에 둔다. * 알아둬야 할 것들 설사는 멎는 게 최고라는 생각에 지사제를 자주 먹기도 한다.그러나 오히려증세를 악화시켜 설사를 더 오래 가게 한다.설사를 할 때 물과 음식을 먹으면 안된다는 생각은 잘못됐다.탈수를 일으키거나 기운이 없어 제대로 움직이지 못해 더 큰 무리를 가져올 수 있다.적당한 수분공급이 필요하므로 맹물보다 흡수가 빠른 전해질용액을 섭취하는 게 바람직하다.전해질용액은 집에서도 간단히 만들 수 있다.물 1ℓ에 소금·소다 각 반 찻술,설탕 2큰술을 넣어 섞는다.시판되고 있는 이온음료는 흘린 땀을 보충할 수 있어도 설사로 빠져 나가는 전해질을 보충하는 데는 큰 도움이 되지 않는다. 육류와 달걀 등은 날로 먹지 말고 과일은 껍질을 벗기고 먹는 게 좋다.간혹달걀을 물에 씻어 둘 때도 있는데 오히려 박테리아를 활성화시키므로 피할것.육류를 썬 도마에 과일이나 야채를 써는 것도 금물이다. 도움말 | 서울대의대 감염내과 최강원 교수,세란병원 정형외과 오덕순 진료부장 계은영기자 pinetree@sportsseoul.com * [스포츠서울] 2002.6.22

[물 잘 마시는 방법 10계명]일어나서 냉수한잔 '보약' 청량음료는 건강에 나쁜 영향을 미칠 수 있지만 생수나 보리차 등 인공화학물질이 들어가지 않은 물은 ‘보약’이다. 물은 노폐물을 체외로 배출하고 땀을 통해 체온을 조절하고 피부를 보호한다. 또 혈액 순환을 원활히 하고 혈관에서 피떡이 만들어지는 것을 막아 뇌중풍 심장병 등을 예방한다. 방광암 대장암 유방암 등 각종 암을 예방한다는 외국의 연구결과도 있다. 요로결석, 치질의 예방 및 치료 효과도 있다. 무더운 여름에는 특히 땀을 통해 수분이 많이 빠져나가기 때문에 물을 많이 마셔야 한다. 여름의 물 잘 마셔 보신하는 10계명을 소개한다. ①하루 최소 10컵을 마신다. 물을 마실 때는 천천히 마신다. ②일어나자마자 냉수 한 컵을 천천히 마시고 30분마다 4분의 1컵씩 자주 마신다. ③운동을 할 때는 운동 전이나 중간에 갈증이 풀릴 정도로 물을 마신 다음 틈틈이 약간씩 더 마신다. ④소화불량이나 위산과다인 사람은 속이 쓰릴 때 물을 한 컵 천천히 마신다. ⑤흡연자는 금연을 시작하고, 담배 생각이 나면 틈틈이 물을 마신다. 물은 체내에 쌓인 니코틴 타르 등 독성물질을 배출한다. ⑥1시간 이상 격렬하게 운동했거나 과도하게 땀을 흘린 경우 이온음료를 마신다. ⑦물은 꼭 한 가지만 고집하지 말고 끓인 수돗물이나 보리차 결명자차 주스 등 여러 가지 형태의 물을 고루 마신다. ⑧비만인 사람은 식사 전 물을 한 컵 마신다. ⑨노인은 갈증을 자각하는 중추기능이 떨어지기 때문에 목이 마르지 않아도 수시로 물을 마신다. ⑩술을 마실 때에는 틈틈이 찬물을 마신다. 이성주기자 stein33@donga.com [동아일보] 2002.6.24.

탄산음료 마신뒤 물로 입 헹구세요 홍콩에서 발행되는 경제전문일간지 아시안월스트리트저널(AWSJ)은 최근 미국의 소비자단체들이 패스트푸드와 탄산음료를 만드는 식품업체를 담배회사와 같이 건강을 해치는 기업집단으로 규정하고 집단소송을 준비 중이라고 보도했다. 미국 의회도 패스트푸드와 탄산음료 등에 대해 세금을 추가하거나 경고문을 붙이도록 하는 법안을 마련 중이다. 특히 국내에서는 패스트푸드에 비해 탄산음료의 해독이 덜 알려져 있지만 의학자들은 탄산음료가 치아 손상, 비만, 뼈 손실 등을 불러올 수 있다고 경고하고 있다. 탄산음료의 산(酸)과 카페인, 당분 성분이 인체에 해를 끼친다는 것. 더구나 미국의 식품회사들이 한국내에서 판매하는 탄산음료는 미국내 소비 제품에 비해 산도(酸度)가 높고 당분이 많이 들어 있다. 수소이온농도지수(pH)는 수치가 낮을수록 산성이 강해지고 높을수록 알칼리성이 강해진다. 한국소비자보호원의 2000년 조사 결과 미국에서 판매되는 사이다류의 pH가 3.3인데 비해 국내 판매 제품은 2.6∼3.2로 나타났다. 이 정도의 산성도는 위산(pH 1.0)보다는 약하지만 식초(3.0)와 비슷한 강한 산성을 띠고 있는 것이다. ▼탄산음료는 치아의 적(敵)▼ 치아는 사기질(법랑질)이 상아질을 싸고 있는데 사기질은 수정(水晶)과 비슷한 경도(硬度)를 갖고 있는 인체에서 가장 단단한 물질이다. 이 사기질은 산(酸)에 약하다. 대부분의 치과의사들은 사기질은 탄산음료의 산 때문에 곧바로 상하거나 충치를 일으키는 무탄스균이 당분을 먹은 뒤 배출한 산 때문에 상한다고 경고한다. 이에 대해 식품회사들은 “탄산음료를 마셔도 침이 중화하고 또 입안에 머무르지 않고 치아를 스칠 뿐”이라고 반박했다. 그러나 치과의사들은 “탄산음료가 치아를 손상시킨다는 연구결과는 수없이 많다”면서 특히 탄산음료를 지나치게 자주 마시거나 자기 직전 음료수를 마시고 이를 닦지 않으면 치아가 손상되기 마련이라고 주장했다. 원광대 치대 이광희 교수가 올봄 ‘대한소아학회지’에 발표한 연구논문에 따르면 치아를 탄산음료에 담갔을 때 경도가 급속히 떨어지며 이를 다시 인공타액에 담가도 경도가 이전처럼 회복되지 않는 것으로 나타났다. ▼살은 찌게, 뼈는 약하게▼ 지난해 ‘알래스카 원주민 건강 컨소시엄’은 원주민들의 충치와 당뇨병 증가에 대처하기 위해 ‘청량음료와의 전쟁’을 선포했다. 또 당뇨병을 치료하는 의사들 사이에서는 ‘맥도날디제이션과 코카콜로나이제이션’이란 말이 통용되고 있다. 즉 패스트푸드와 탄산음료의 급속한 보급이 비만을 부르고 당뇨병을 유발한다는 것이다. 2000년 미국 하버드대 보건대학원 연구팀은 청소년이 탄산음료를 많이 마시면 그렇지 않은 경우보다 골절 위험이 3∼5배 높아진다는 연구결과를 내놓았다. 당시 의학자들은 ‘그럴줄 알았다’는 반응이었지만 식품회사들은 “탄산음료의 어떤 성분이 뼈를 약하게 하는지 어떤 과학적 증거도 없다”며 강하게 반발했다. 의학자들은 탄산음료를 많이 마시면 최소한 우유를 적게 먹게 돼 뼈가 약해진다고 설명한다. 특히 콜라에 많이 들어있는 인산염을 과잉섭취하면 몸에 필요한 칼슘 철분 아연 등이 몸안에 흡수되지 않고 빠져나가며 아이들은 공격적으로 되고 집중력이 떨어진다는 연구결과도 있다. 의사들은 또 탄산음료에 많은 카페인이 당뇨병 고혈압 불면증 요로결석 등의 환자에게는 독(毒)이 될 수 있다고 경고한다. 미국 뉴욕대 연구팀은 최근 날씨가 덥다고 탄산음료를 마시면 카페인이 이뇨작용을 촉진시키고 배가 부른 느낌 때문에 오히려 탈수현상이 더 심해진다는 연구결과를 발표했다. ▼음료회사들의 반박▼ 탄산음료 섭취와 어린이들의 건강과는 무관하다는 연구결과도 수없이 많다. 지난해 10월 미국에서는 충치와 탄산음료 소비 사이에는 아무런 관련이 없다는 연구결과가 나와서 국내의 일부 언론에 소개되기도 했다. 이에 대해 의학자들은 “그럼에도 불구하고 탄산음료가 해롭다는 연구결과가 압도적으로 많다”고 설명한다. 지난해 4월 미국의 일간신문 워싱턴포스트가 어린이의 탄산음료 섭취가 해롭다는 특집기사를 잇따라 내보내자 미국 카토연구소의 스티븐 밀로이 박사는 “청량음료가 어린이에게 해롭다는 어떤 증거도 없으며 신문은 청량음료의 무해성을 입증하는 연구결과를 의도적으로 왜곡했다”는 장문의 기고문을 투고했고 이 기고문은 국내의 일부 신문에도 소개됐다. 그러나 본지 취재팀의 확인 결과 밀로이 박사는 담배회사 필립 모리스의 지원을 받는 단체의 경영자로 활동하는 등 의학자들 사이에서 ‘사이비 과학자’로 비판받고 있는 것으로 드러났다. 탄산음료를 전혀 마시지 않을 수는 없을지라도 섭취량은 줄이는 것이 좋다.

[건강/장마철 건강 이렇게]열나고 설사하고…혹시 식중독? 이번 주부터 전국이 장마권에 들어간다. 장마철에는 각종 질병이 기승을 부리기 쉽고 괜히 짜증이 나거나 우울해지기 쉬워 건강에 각별히 신경써야 한다. 장마 때에는 장티푸스, 콜레라, 세균성 이질 등 전염병이 기승을 부리곤 한다. 장마철에만 특별히 번식하는 세균이 있는 것은 아니고 온도와 습도가 높은 장마철 기후조건이 세균을 급격히 번창하게 하기 때문이다. 또 장마철에는 살균 효과가 있는 햇빛의 자외선 양도 줄어 세균 번식을 더욱 조장한다. 장마철 식중독은 포도상구균이라는 세균 때문인 경우가 가장 많다. 이 균에 감염됐을 경우 몇 시간 만에 증세가 나타나며 대부분은 2, 3일 내에 저절로 낫는다. 이 균에 의한 독소는 음식을 끓인다고 해서 파괴되지 않기 때문에 비위생적으로 조리된 음식, 상온에 오래 방치됐거나 유통기한을 넘긴 고기 우유 치즈 마요네즈 등은 아무리 냉장보관했다 하더라도 먹지 않는 것이 좋다. ▼장티푸스 등 전염병 조심▼ 이 밖에 살모넬라 식중독은 계란 우유 등, 비브리오 패혈증은 회 굴 낙지 젓갈 등을 먹고 걸릴 수 있다. 바다장어나 오징어를 먹은 다음 급격히 배가 아프면 아니사키스 기생충(고래회충)이 원인일 가능성이 크다. 요즘처럼 비브리오 패혈증이 유행하는 시기에는 횟집의 매출이 뚝 떨어지는데 간이 나쁘거나 노약자가 아니라면 이 병에 걸리지 않으므로 크게 걱정하지 않아도 된다. 식중독은 항생제나 지사제(止瀉劑)를 먹기보다는 물을 많이 마시고 안정을 취하는 것이 우선이다. 다만 구토 혈변 탈진 탈수가 있을 때에는 곧바로 병원을 찾아야 한다. 전염병이나 식중독을 예방하려면 음식은 반드시 끓여 먹고 조리한 음식물을 오래 보관하지 않도록 한다. 냉장고를 과신하지 말고 냉장고에서 보관된 음식이라도 오래됐으면 버려야 한다. 식기나 도마 행주 등은 뜨거운 물로 씻어서 세균의 번식을 막도록 한다. 무엇보다 배변 뒤나 외출 뒤, 음식 조리 전, 먹기 전에는 반드시 손을 씻도록 한다. 장마철에는 약수나 정수기물 대신 보리차 결명자차 옥수수차 녹차 등을 끓여서 마시는 것이 좋다. ▼물-음식 반드시 끓여 먹도록▼ 장마철에는 습도 때문에 매사에 짜증이 나기 쉽다. 냉난방으로 습도를 낮춰 쾌적한 상태를 유지하면 정신 건강에도 도움이 된다. 흐린 날이 계속되면 우울증이 생기기 쉽고 우울증 환자는 악화되기 쉽다. 우울증을 예방하기 위해서는 틈틈이 여우볕이 내리쬘 때 바깥바람을 쐬는 게 좋다. (도움말〓서울대병원 감염내과 최강원 교수, 연세대 의대 신촌세브란스병원 가정의학과 강희철 교수, 고려대 안암병원가정의학과 조경환 교수) 이성주기자 stein33@donga.com [동아일보] 2002.6.24.

[비만탈출 건강체중 지키기]힘들어도 근력운동 꾸준히 하자 최미경씨(33·여)는 최근 한 달 사이에 10kg을 감량했다. 결코 쉽지 않은 과정을 거친 결과였다. 그녀는 그동안 간간이 체중 조절을 위해 운동을 했지만 살빼는 데에는 그다지 도움이 되지 않았다. 그녀는 평소 먹는 것도 그리 많지 않은데 왜 살이 빠지지 않는지 모르겠다고 하소연했다. 실제로 영양 평가를 해보니 식사량은 매우 적고, 주로 군것질을 통해 1600㎉ 정도를 섭취하고 있었다. 하루 세 끼를 거르지 않도록 하고 이전에 좋아했던 수영을 일주일에 3∼5회 하라고 처방했다. 그러나 2주 후 다시 찾은 환자의 체중은 변화가 없었다. 수영을 1주일에 5회 했고 식사도 적게 하는데 왜 체중이 빠지지 않는지 모르겠다고 원망섞인 목소리로 하소연하였다. 환자에게 물어보았다. 수영장에서 얼마나 운동했는지…. 그녀는 수영을 조금만 해도 숨이 차서 힘들었다고 말했다. 최씨에게는 수영장에는 가지만 운동은 않고 서 있다 오는 전형적인 운동기피증이 있었다. 사실 많은 비만 환자들이 운동을 싫어 한다. 너무 힘들기 때문이다. 숨이 차고 땀이 많이 나고, 남들에게 살찐 모습을 보여주기 싫고…. 특히 청소년 비만 환자들 중에는 축구를 해도 1시간 중 실제 10분 정도만 운동에 참여하는 경우가 많다. 최씨에게 수영하는 시간을 최소 30분을 유지하고 힘들면 그냥 서있지 말고 물 속에서 걷도록 권하였다. 아울러 평소 걷는 시간을 늘리도록 하고 물병 팔 운동을 처방했다. 물병 팔 운동은 500㏄ 생수병에 물을 담아서 양손에 잡고 아령 운동하듯이 팔 운동을 하고, 걸을 때에 힘차게 팔을 움직이는 운동이다. 대부분 여성은 이 정도 가볍고 두께가 얇은 물병 운동을 어렵지 않게 따라할 수 있다. 이러한 근력 운동은 근육 양이 많아지게 되고 결국 에너지 소모가 늘어나 체중 조절에 유리하다는 점을 강조하였다. 운동으로는 생각보다 많은 열량을 소모하기 힘들다. 하지만 운동은 근육을 늘려 꾸준한 에너지 소모를 유도하기 때문에 장기적인 체중 조절에 유리하다. 즉 살이 빠졌다가 다시 찌는 요요현상을 방지한다. 반면에 식사 감량은 초기 체중 조절에 유리하다. 처음부터 끝까지 체중을 조절하려면 운동과 식사 요법을 꾸준히 같이 해야 한다. 양윤준·인제대의대 일산백병원 가정의학과 교수 [동아일보] 2002.6.24.

자료출처 : 국민영양 (2000년 7,8월호)

자료출처 : 국민영양 (2001년 1,2월호)

자료출처 : 국민영양 (2001년 3월호)

자료출처 : 국민영양 (2001년 4월호)

자료출처 : 국민영양 (2001년 6월호)