사단법인 대한영양사협회

[건강] 우유는 어른들 ‘보약’ 우유는 아이들이나 마신다는 것은 잘못된 생각이다. 어른이 더 자주, 많이 마셔야 한다는 게 영양학 전문가들의 지적이다. 보건복지부의 국민영양조사에 따르면, 65세 이상 노인의 80%가 하루 칼슘 권장량의 75% 미만을 섭취하는 것으로 분석된다. 하루 평균 대략 200㎎의 칼슘이 부족한 것이다. 우유 100㎖에는 108㎎의 칼슘이 들어 있어, 성인이 하루 2컵(400㎖)만 마시면 칼슘 부족 등으로 생길 수 있는 골다공증까지 예방할 수 있다. 우유는 맵고 짜고 자극적인 우리 식단을 보완하는 데 적격이다. 주식인 쌀에는 비타민 B2 등이 풍부하지만, 상대적으로 단백질은 부족하다. 그러나 우유엔 ‘카제인’ 등 우수한 동물성 단백질이 많으며, 필수 아미노산도 다량 포함돼 있다. 또 짜게 먹으면 혈액의 농도 조절을 위해 콩팥은 소변으로 칼슘 배출을 촉진하므로, 우유를 통한 칼슘의 보충이 필요하다. 우유에 다량 함유된 무기질 칼륨은 소변을 통해 염분을 배출하는 데도 기여 한다. 신촌세브란스병원 내과 허갑범(임상영양학회 회장) 교수는 “우유는 맵고 짠 우리 전통 식단에 익숙한 어른들이 더 자주 먹어야 한다”며 “우유를 많이 먹는 나라일수록 위암·위염 등 소화기 질환 발생률도 낮다”고 말했다. 당뇨병 환자에게도 우유가 필요하다. 우유의 유당은 다른 당(糖)류보다 느리게 흡수되므로 혈당을 안정되게 유지하는데 도움이 된다. 특히 채식 위주 식이요법을 하는 환자들은 하루 1~2잔씩 꼭 마셔야 한다. 최근 미국의학회지 연구논문에 따르면, 우유를 매일 마시는 사람은 당뇨의 원인이 되는 인슐린 기능 저하 현상이 70% 적은 것으로 조사됐다. 그러나 성인들은 우유를 마실 때 콜레스테롤 상승을 주의해야 한다. 우유의 포화지방 성분이 체내에서 콜레스테롤로 전환되면서 수치가 올라갈 수 있기 때문이다. 고대구로병원 심혈관센터 오동주 교수는 “평소에 고기를 전혀 안먹는 사람은 상관없지만 콜레스테롤 치가 높은 사람은 저(低) 지방 우유를 1~2잔 먹는 게 좋다”고 말했다. (김철중 의학전문기자 doctor@chosun.com ) [Q & A] Q: 속이 쓰릴 때는 우유가 좋은가 알칼리성인 우유가 위산을 희석시켜 위벽에 가해지는 자극을 덜어준다는 말에서 비롯됐다. 우유가 단기간에 위산 중화 효과를 내는 것은 사실이지만, 이 역시 음식이므로 다시 위산의 분비를 촉진한다. 따라서 속 쓰릴 때마다 습관적으로 우유를 마시면 위산 과다증이 심해질 수 있다. Q: 저온살균 우유가 더 좋은가 고온에서 살균하면 영양소가 파괴될 것이라고 생각하는 사람이 많지만, 현재의 살균 방식으로는 약간의 맛의 차이는 있으나, 영양학적 차이는 거의 없다. Q: 술 마시기 전에 우유를 마시면 속을 덜 버릴까 우유가 위벽에 보호막을 형성할 것으로 생각 때문이다. 하지만 우유가 위벽에 발라지는 시간은 아주 짧고 일부에 해당될 뿐, 알코올의 독성으로부터 위벽을 보호하지 못한다. Q: 우유 마시면 피부도 좋아질까 우유에 들어있는 칼륨이 피부의 수분량을 일정하게 해줘 싱싱한 살갗을 만들어 준다. 건조한 살갗이나 주름살을 예방하는 데도 도움이 된다. 우유에 많은 ‘미용비타민’이라 불려지는 비타민 B1이 부족하면 피부가 거칠어 지고 여드름·탈모 등의 증상이 유발된다. [우유 건강요리] ▶ 표고버섯 타락죽 궁중 내의원에서 임금님의 새벽 조반이나 보양식으로 내놓던 죽이다. 불린 쌀·소고기·표고버섯·우유가 주재료. 특히 표고버섯 속의 비타민D 유도체인 ‘엘고스테롤’ 성분은 우유의 칼슘 흡수를 증대시켜주므로 영양학적으로도 궁합이 잘 맞는다. 우유의 칼슘, 소고기의 단백질, 표고버섯의 비타민 D가 잘 어우러진 요리가 타락죽이다. ▶ 요구르트 드레싱 샐러드 각종 비타민과 미네랄 등이 풍부한 싱싱한 야채(양상추 잎·피망·양파 등)와 과일(체리·토마토 등)에 우유를 발효시켜 가공한 요구르트 드레싱을 한다. 요구르트의 젖산균은 장 내용물을 산성화하여 칼슘의 섭취를 촉진시키고, 부패균의 증식을 저지, 정장(整腸)작용을 한다. ▶ 감자 우유 스프 버터에 밀가루를 볶아서 육수를 조금씩 부어가며 끓이다가 껍질을 벗겨 삶아 뜨거울 때 체에 내린 감자를 넣고 푹 끊인 후 마지막에 우유를 넣어서 완성한다. 저칼로리 식품이면서 음식이 위에 머무는 시간을 길게 하므로 공복감을 줄이는 데 적합한 다이어트식품이다. ▶ 우유로 반죽한 해물 파전 굴·조개 등 각종 해물에 부침가루를 섞고 물대신 우유를 넣어 반죽하여 파전을 만들면, 우리 식단에서 부족하기 쉬운 라이신 등 필수아미노산을 충분히 섭취할 수 있다. (김영순·고려대보건대학 식품영양학과 교수) [조선일보] 2002.7.13.

[건강 100세 ABC]여름철 당뇨병 관리 당뇨병 치료를 6개월째 받고 있는 주부 김모씨(50·서울 강남구 역삼동)는 이번 여름 들어 무더운 날씨에 입맛이 뚝 떨어져 수박이나 참외 등 과일을 먹으며 부족한 식사를 대신했다. 평소 규칙적으로 하던 조깅도 날씨가 더운 것을 핑계로 거의 하지 않았다. 김씨는 최근 1주일 만에 몸무게가 3㎏나 빠졌고 잦은 소변, 피로감 등 고혈당 증세가 심해 결국 인근 병원에 입원해 치료받고 있다. 경기 이천시에 사는 당뇨병 환자 송모씨(83)는 최근 무더운 날씨에 아이스크림을 먹고 2시간 지난 뒤 혈당검사를 해보아도 혈당치가 특별히 높아지지 않아 안심하면서 수시로 아이스크림을 먹었다. 그는 고혈당으로 인해 갑자기 혼수 상태에 빠져 인근 병원 응급실에 실려갔다. 더운 여름이 시작되면서 김씨나 송씨처럼 당뇨병 환자들이 평소 먹는 식사를 달리하거나 운동을 소홀히 하다 혈당조절에 실패해 병원을 찾는 경우가 많다. ▽여름철 당뇨병 환자의 관리〓여름철 당뇨병 환자에겐 탈수현상이 가장 큰 적. 땀을 많이 흘려 탈수가 되면 곧 혈당이 올라가게 되며 혈당이 높아지면 혈액이 끈적해져 혈액순환에 장애가 생긴다. 결국 뇌의 혈액량이 줄면서 혼수에 빠져 생명이 위험하게 된다. 당뇨병 환자는 탈수가 되면서도 소변양은 증가하는 특징이 있기 때문에 빨리 수분을 보충해야 한다. 당뇨병 환자 중에는 물을 많이 마시면 증세가 심해진다고 해서 물을 일부러 적게 마시는 사람이 있는데 갈증을 해소해 줄 정도의 물은 마셔야지 고혈당을 방지할 수 있다. 비만 때문에 당뇨가 생긴다고 믿는 사람은 기온이 높아지면서 식욕이 감퇴되는 것을 당뇨치료의 좋은 기회라고 오해한다. 하지만 여름철 식욕이 떨어지면 저혈당이 생기고 이는 어지러움 떨림 혼수 등을 유발하기 때문에 생명에 위협을 줄 정도로 위험하다. 따라서 영양소가 골고루 포함된 식단을 만드는 등 세심한 주의가 필요하다. ▽여름철 당뇨병 환자의 운동시 주의할 점〓당뇨병 환자에게 생기기 쉬운 탈수현상을 예방하기 위해선 운동을 더운 시간대에 하거나 오랫동안 하는 것은 피해야 한다. 30분∼1시간 정도 운동한 뒤 휴식을 취하면서 갈증을 해소할 정도로 충분한 물을 마신다. 아침에 일어나는 시간과 아침식사 사이의 시간이 길 경우에 그 사이 운동을 하게 되면 저혈당에 빠질 우려가 있으므로 운동 전에 빵 혹은 주스 등을 먹고서 시작하는 것이 좋다. 또 뇌중풍이 있는 당뇨병 환자는 탈수현상이 있더라도 갈증을 느끼지 못하는 경우가 많기 때문에 가족은 환자의 피부가 평소보다 건조한지, 입술이 마른지 등을 확인하면서 신경을 써야 한다. ▽여름철 발관리는〓여름철 덥고 습한 날씨 때문에 당뇨병 환자의 절반 이상이 발에 무좀이나 습진이 걸린다. 당뇨병 환자는 면역력이 상대적으로 떨어져 있어 균이 잘 번식하기 때문이다. 더구나 발부위는 혈액순환과 통증을 느끼는 감각신경이 상대적으로 둔해 치료하기가 쉽지 않다. 이 때문에 발이 썩어 잘라내야 하는 경우가 많다. 발은 가능한 시원하고 건조한 상태를 유지하도록 하며 발을 씻고 말린 뒤엔 발바닥 발등 발뒤꿈치에 로션을 발라 피부가 건조해지거나 갈라지는 것을 방지한다. 발은 오전보다 오후에 5% 정도 커지므로 저녁 때 신발을 구입하고 신발은 꽉 조이지 않도록 하며 또 너무 느슨하지도 않게 해야 발에 상처가 덜 생긴다. 양말은 면양말을 신고 무좀이나 다른 세균 감염이 생기면 기다리지 말고 빨리 치료를 시작한다. (도움말〓성균관대 의대 삼성서울병원 내과 김광원 교수) 이진한기자·의사 likeday@donga.com ◆당뇨병 환자 여행땐… 당뇨병 환자는 여름 휴가철을 맞아 여행을 떠나기 전 준비해야 할 게 적지 않다. 자칫 여행시 혈당관리가 제대로 안돼 위급한 상황이 닥칠 수 있기 때문이다. 당뇨병 환자는 여행을 떠나기 전 평소 혈당관리가 잘되고 있는지 꼭 확인해야 한다. 만약 혈당관리가 제대로 안된다면 담당의사와 상의해 혈당을 사전에 충분히 조절한 뒤 출발해야 한다. 당뇨병 환자에게 말라리아 등의 감염 질환이 생기면 혈당 조절이 어렵게 된다. 여행지역의 감염 질환에 대비해 필요한 예방접종을 한다. 또 그 나라 언어로 된 처방전을 준비하고 그 나라 언어로 “당뇨병 환자입니다” 또는 저혈당에 대비해 “설탕이나 오렌지 주스가 필요합니다”라는 요청의 말을 익혀둔다. 또 긴급사태가 일어날 경우에 대비해 주치의 연락처, 여행지의 병원 전화번호, 약물투여의 상세한 방법, 자신이 당뇨병을 관리하는 방법 및 개인적으로 민감한 약물이나 알레르기 등을 상세히 적은 목록을 만든다. 인슐린과 주사기 소모품은 잃어버리거나 깨질 위험이 있으므로 평소 사용하던 양의 2배 정도로 넉넉

채식주의지나치면 毒…타임지 ‘편식의 위험’ 지적 주스, 허브 차, 땅콩류, 생선 기름. 미국 뉴욕주 퀸스 지역의 한 갓난아기의 하루 식단이다. 채식주의자였던 부모는 이 아기에게 유제품이나 고기의 섭취를 일절 금했다. 아기는 생후 16개월이 지나도록 체중이 3.7㎏에 머물렀고 결국 생명까지 위태롭게 됐다. 부모는 지난해 5월 상해 혐의로 구속됐다. 체중 감량 및 노화 방지 그리고 성인병 예방에 큰 효과가 있는 것으로 알려진 채식. 그러나 시사 주간지 타임 최신호(15일자)는 ‘채식주의자가 되겠는가?’라는 제하의 커버스토리를 통해 “잘못된 채식주의는 건강을 오히려 해칠 수 있다”고 보도했다. 타임이 4월 실시한 설문조사 결과 채식주의자라고 답한 사람은 미국의 성인남녀 1만명 중 421명. 전체 인구 비율로 따져보면 미국 내 1000만명이 채식주의자이며 채식주의를 시도한 사람도 2000만명에 이를 것으로 이 잡지는 추정했다. 채식주의 식당은 갈수록 늘어나고 채식 관련 음식 매출도 연간 두 자릿수 성장을 거듭하고 있다. 채식주의자들도 여러 종류다. ‘동물들에게서 얻는 모든 것’을 배척하는 강경파들이 있는가 하면 생선, 달걀 등은 섭취하는 온건주의자들도 있다. 문제는 이같이 선별적인 식생활이 철분과 칼슘 비타민 B₁₂ 등 인체에 필수적인 영양소의 결핍을 초래한다는 점. 대학생들의 식생활을 연구해온 터프스대 크리스티나 에코모슨은 “상당수의 채식주의 학생들이 고칼로리의 감자튀김과 치즈스틱 등 ‘채식 정크푸드(vegetarian junk food)’를 자주 즐겨 단백질, 비타민 B₁₂는 부족한 반면 포화지방은 과다하게 섭취하는 영양의 불균형상태를 보이고 있다”고 말했다. 또 ‘고섬유질, 저지방’의 채식주의 식단은 일반성인보다 2, 3배 많은 엄청난 양의 칼로리(하루 평균 5000∼6000칼로리)를 섭취해야 하는 운동선수들에게 치명적일 수 있다고 타임은 전했다. 이 주간지는 “바람직한 채식주의는 환경친화적이고 여러 성인병을 예방하는 건강한 식생활일 수 있지만 나이, 성별, 운동량에 따른 철저한 영양 및 식단 조절이 병행돼야 할 것”이라고 강조했다. 김정안기자 credo@donga.com [동아일보] 2002.7.9.

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