사단법인 대한영양사협회

- 엔테로박터 사카자키(E. sakazakii)균의 실태조사 및 관리대책 마련 - □ 식품의약품안전청은 ''소비자문제를 연구하는 시민의 모임''(이하 소시모)과 공동으로 아기에게 안전한 분유나 이유식을 제공하기 위한 미생물 관련 조사 연구를 실시하여 관리대책을 마련하였으며, 아울러 ‘올바른 분유.이유식 조제방법’을 배포하고 이를 준수할 것을 당부한다고 밝혔다. □ 식품의약품안전청은 지난 ‘04년 영국, 미국 등에서 사카자키(Enterobacter Sakazakii)균의 안전성 문제가 제기됨에 따라 소시모와 공동으로 국내 실태조사에 착수하여, ''04. 5월 조제분유 등 40건을 모니터링 검사한 결과 모두 불검출이었음. ○ 어린이 식품 안전관리 강화 차원에서 ‘05. 12월~ ’06. 3월까지 지속적으로 모니터링 검사를 확대 실시한 결과 65개 제품 중 11개 제품에서 낮은 수준(2개 이하/100g)으로 검출되었으나, 검출된 제품은 대부분 위험군이 아닌 6개월 이상 영.유아 대상 이유식 등으로 위해가 우려되는 수준은 아니라고 하였다. ○ 그러나, 추가로 사카자키균의 검출 가능성이 있는 제품에 대한 집중적인 실태조사를 위해 ''06. 4~5월까지 6개월~12개월 이하의 제품(23건)과 앞서 검출된 동일제품(9건)을 포함한 유통제품 총 32건을 모니터링 검사결과 모든 제품에서 대장균군 및 사카자키균이 검출되지 않았다. ○ 이러한 결과는 관련업체들이 스스로 원.부자재 및 최종제품에 대한 품질관리를 철저히 하고 제조공정 개선 및 시설관리를 강화한데 따른 것으로 보여진다. □ 이와관련 식품의약품안전청은 소시모와 미생물의 오염가능성을 최소화하고 영.유아용 식품의 안전성을 확보하기 위해 관련업체들과 간담회를 개최하여 ○ 동 미생물시험법 배포, 출하 전 최종제품에 대한 로트별 검사, 원.부자재 관리 강화, 제조공정 개선 및 시설관리 등 위생관리를 철저히 하도록 재 촉구하였다. □ 아울러, 식품의약품안전청은 조제분유 등은 멸균제품이 아니며 특히, 이유식은 각종 곡물 및 과일분말 등을 혼합한 저온살균 제품이므로 미생물 감염의 예방차원에서 가정 및 병원 등에서 보다 안전한 위생 관리가 중요하다고 판단하고, ‘올바른 분유.이유식 조제방법’을 당부한다고 밝혔다. ○ 동 자료에 따르면 ① 70℃이상의 물로 분유등을 타면 미생물을 사멸시킬 수 있으므로 반드시 조제온도를 지킬 것과 ② 먹이다 남은 분유나 이유식은 반드시 버리도록 권고하고 있다. □ 앞으로, 식품의약품안전청은 유통 제품에 대한 지속적인 모니터링을 실시하고 기준.규격 설정 여부를 농림부 등 관련부처와 지속적으로 검토할 계획이라고 밝혔다.

과오납금반환결의서 양식 [전북교육청]

균형잡힌 식생활 * 이렇게 실천하자 1. 청소년기의 건강한 식습관 1) 에너지를 적정수준으로 섭취한다. 2) 건강체중을 바로 알고, 알맞게 먹는다. [보건복지부,한국보건사회연구원]

당뇨병성 합병증의 실례 본 당뇨병성 합병증의 예는 중앙일보 의학난에 게재하였던 강남성모병원 내원환자 일부의 예를 요약한 내용이다. 1. 당뇨병성 케톤산혈증 [가톨릭대 강남성모병원 당뇨병교실]

입원환자 식대 관련 질의응답 안내 보건복지부로부터 보험급여기획팀-2324호로 입원환자 식대 세부산정기준 관련 질의응답이 송부되어 이를 알려드리니 업무에 참고하시기 바랍니다. [보건복지부]

"식대수가 너무 헷갈려" 병원 밥값대란 우려 복지부 뒤늦게 지침 발표, "휴일반납해도 전산화 빠듯" 식대 보험적용과 관련, 보건복지부가 수가산정기준을 뒤늦게 발표하자 상당수 병원들이 지방선거일인 31일 휴일을 반납한 채 수가산정작업을 벌이는 등 애를 먹고 있다. 그러나 의료기관들은 수가 산정기준이 애매해 밥값을 얼마나 받아야 할지 헷갈린다는 반응이 적지 않아 당분간 혼란이 불가피할 전망이다. 서울의 A대학병원 관계자는 30일 “당장 6월 1일부터 식대를 보험적용하기 위해서는 무엇보다 환자유형별로 전산화하는 게 급선무인데 복지부가 25일에야 세부기준을 고시해 지방선거일 쉬지도 못하고 출근해야 할 상황”이라고 꼬집었다. B대학병원 관계자 역시 “복지부와 심평원 등에 수십번 문의해 겨우 식대수가를 산정하긴 했지만 정확한지 모르겠다”면서 “지방선거일 출근해 막바지 점검을 할 계획”이라고 말했다. 식대 보험적용이 하루 앞으로 다가왔는데도 불구하고 병원의 준비가 미흡한 것은 무엇보다 복지부가 뒤늦게 세부산정기준을 발표했기 때문이다. 이와 함께 환자에 따라, 가산 여부에 따라 수가가 제각각이어서 병원들이 전산화하기가 쉽지 않은 상황이다. 식대의 환자 본인부담금은 기본 식대의 경우 20%지만 중증질환자는 10%, 자연분만이나 6세 미만 입원 아동은 면제다. 또 영양사, 조리사, 선택식단, 식당 직영 여부 등에 따라 기본식대에 가산된 금액에 대해서는 환자가 50%를 부담해야 하는 등 경우의 수가 너무 복잡하게 얽혀있다. C대학병원측은 “우리 병원은 비교적 전산환경이 좋아 31일까지 수가작업을 마칠 수 있을 것으로 보이지만 그렇지 않은 병원들은 상당한 혼란과 민원에 시달려야 할 것”이라면서 “환자 본인부담률이 이렇게 복잡한 사례는 난생 처음”이라며 손사래를 쳤다. 특히 D대학병원 관계자는 “복지부 수가산정기준에 따라 일반식과 치료식, 멸균식, 분유 등의 식대를 산출하긴 했는데 정확한지 모르겠다”면서 “만약 식대를 잘못 계산한 것으로 확인되면 환자들의 민원이 발생할 우려가 있어 걱정”이라고 털어놨다. 일례로 복지부의 식대 세부산정기준 질의답변에 보면 영양사가 환자 식사와 다른 업무를 동시에 담당할 때 식사가산 영양사수에 포함되기 위해서는 해당 영양사가 ‘주로’ 입원환자 식사를 담당해야 한다. 이처럼 질의응답에 ‘주로’란 애매한 표현이 적지 않게 등장하자 병원들은 ‘감’으로 식대수가를 산정할 수밖에 없지 않느냐며 볼멘소리를 하고 있다. E병원측은 “식당을 직영할 때 상근하는 영양사가 정규직과 동일한 근무조건인 비정규직도 포함되는지, 시간제든, 계약직이든 병원에서 직접 조리를 하면 가산수가를 받을 수 있는지 등 수가산정기준이 명확하지 않아 6월부터 어떻게 밥값을 받아야 할지 모르겠다”고 지적했다. [메디게이트뉴스]

산모식단 먹으려면 비급여 신청하라?…산부인과의사회，1일부터 일반식 제공키로 [쿠키 건강] 1일부터 시행되는 입원 환자 식대 급여화 정책으로 그동안 산부인과에서 산모들에게 첫 국밥, 간식, 야식 등을 포함하여 하루에 5∼6 식의 고단백 미역국을 제공하던 산모 식단의 변화가 불가피 할 것으로 예상된다. 대한산부인과의사회는 31일 성명서를 통해 “지난 5월25일 발표된 보건복지부 고시에 따라 1일부터 산모도 일반식(3390원) 1일 4식 이내로 제한,급식을 할 수 밖에 없게 됐다며 “기존의 산모 식단으로 식사하고자 하는 산모들은 비급여식을 선택해야 한다”고 밝혔다. 산부인과의사회는 이와 관련,산후 조리와 모유 수유를 위하여 고단백의 영양식이 필요한 산모들을 배려하지 않은 정부의 식대 급여 정책으로 기존의 산모 식단을 원하는 산모들은 급여 혜택을 포기해야 할 상황이라고 지적했다. 또 저 출산 시대에 정부의 규제로 산모들에게 충분한 영양식을 제공하지 못하는 것은 매우 안타까운 일이라는 뜻도 밝혔다. 대한산부인과의사회는 지난 4월 30일 성명서를 통해 임산부의 건강을 위협하는 부실한 식대급여 정책을 규탄하고 산모식을 일반 환자식과 별도로 분류해 줄 것을 강력히 촉구하였으나 이번 고시에 반영되지 않았다며 임산부를 배려하지 않는 입원 환자 식대 급여화는 정부의 출산장려 정책에도 위배되며 임산부들의 피해를 줄이기 위하여 빠른 시일 내에 반드시 개선되어야 한다고 촉구했다. 대한산부인과의사회는 앞으로 산모들이 고단백의 영양식으로 급여 혜택을 받을 수 있도록 산모식이 별도 신설된 올바른 식대 급여 정책으로 개선해 줄 것을 정부에 지속적으로 건의할 계획이다. **************************************************************** 다음은 식대급여정책에 대한 산부인과의사회의 환자 안내문 전문 ‘ 정부 정책에 의해 산모식이 달라집니다.’ 2006 년 6 월 1 일 부터 입원 환자 식대가 보험 급여화 되었습니다.국민의 의료비를 경감시킨다는 점에서 정부의 식대 급여화 정책은 바람직한 것이지만, 안타깝게도 산후 조리와 모유 수유를 위하여 산모는 일반 입원 환자와 다른 고단백의 영양식으로 하루에 5-6식 ( 첫 국밥, 간식, 야식 포함)이 필요하다는 대한산부인과의사회의 의견이 보건복지부에 의해 받아들여지지 않아 산모도 일반 환자와 같은 일반식을 드시도록 정책이 결정되었습니다. 따라서 정부 고시에 따라 6월 1일부터는 식대 급여를 원하시는 산모들에게는 기존의 산모식 ( 첫 국밥, 고단백의 미역국, 간식, 야식 포함한 산모 식단 ) 을 제공할 수 없으며 타과의 일반 환자와 같은 일반식을 1일 4식까지 제공할 수밖에 없음을 알려드립니다. 기존의 산모식단으로 드시기 원하시는 분께서는 비급여식 (전액 본인 부담, 신청서 작성)을 선택하실 수 있습니다. 정부의 규제로 산모들에게 충분한 영양식을 제공하지 못하는 것은 매우 안타까운 일이며, 저 출산 시대에 이와 같이 임산부를 배려하지 않는 정책은 반드시 개선되어야 합니다. 대한산부인과의사회는 산모들이 고품질의 영양식으로 급여 혜택을 받을 수 있도록 식대 급여 정책이 개선될 때까지 모든 노력을 다할 것입니다. 대한산부인과의사회 [국민일보 쿠키뉴스]

운동의 항암효과 이유 밝혀졌다 운동의 항암효과는 세포의 성장을 억제하고 세포사멸을 유도하는 단백질을 증가시키기 때문이라는 연구결과가 나왔다. 호주 모나시 의과대학의 앤드루 헤이든 박사는 미국의 의학전문지 '소화관(Gut)' 최신호에 발표한 연구보고서에서 운동은 세포의 성장을 촉진하는 인슐린유사인자-1(IGF-1)를 억제하는 인슐린유사결합단백질-3(GFBP-3)을 증가시킨다는 사실이 밝혀졌다고 말했다. 헤이든 박사는 대장암 환자 443명을 대상으로 체질량지수(BMI)와 운동량을 조사하고 이를 IGF-1 또는 IGFBP-3수치와 비교한 결과 운동이 IGF-1수치와는 연관이 없으나 IGFBP-3를 증가시키며 이것이 대장암 사망률을 48% 감소시키는 것으로 나타났다고 밝혔다. 반면 운동을 하지 않는 대장암 환자들의 경우 IGF-1이나 IGFBP-3와 생존율 사이에 연관이 없는 것으로 밝혀졌다고 헤이든 박사는 말했다. 헤이든 박사는 이 결과는 운동이 IGFBP-3를 증가시키고 이것이 세포의 성장을 촉진시키고 세포의 사멸을 억제하며 새로운 혈관의 형성을 조장하는 IGF-1의 감소를 가져옴으로써 항암효과를 유발한다는 사실을 보여주는 것이라고 설명했다. 특히 종양이 자라기 위해서는 영양과 산소를 공급받을 수 있는 새로운 혈관의 형성이 꼭 필요하다고 헤이든 박사는 지적했다. 헤이든 박사는 이번 연구는 대장암 환자만을 대상으로 했기 때문에 대장암 위험을 줄이려면 어느 정도의 운동량이 필요한지는 살펴보지 못했다고 말하고 그러나 다른 연구결과들에 따르면 운동량이 많을수록 대장암 위험은 줄어드는 것으로 나타나고 있다고 밝혔다. 헤이든 박사는 운동이 대장암의 예후에 미치는 영향과 이와 관련된 메커니즘을 규명하기 위한 연구가 진행 중이라고 덧붙였다. (뉴욕 로이터=연합뉴스)

탄수화물 줄이면 혈중지방 개선돼 탄수화물 섭취를 줄이면 혈중지방의 분포가 개선된다는 연구결과가 나왔다. 미국 오클랜드 아동병원 의학연구소의 로널드 크라우스 박사는 과체중인 사람 178명을 대상으로 실시한 실험 결과 탄수화물 섭취를 적당히 줄이면 중성지방 같은 해로운 지방이 줄고 건강에 도움이 되는 지방이 늘어나는 등 혈중지방의 비율이 개선되는 것으로 밝혀졌다고 말했다. 크라우스 박사는 이들에게 1주일 동안은 탄수화물 54%의 식사를 하게 하고 이어 3그룹으로 나누어 각각 탄수화물 54%, 39%, 26%의 식사를 3주 동안 하게 한 결과 탄수화물 섭취량이 가장 적은 그룹이 가장 많은 그룹에 비해 혈중 중성지방과 악성콜레스테롤인 저밀도지단백(LDL)이 줄어들고 총콜레스테롤에 대한 양성콜레스테롤인 고밀도지단백(HDL)의 비율은 늘어났다고 밝혔다. 혈중지방의 비율이 이처럼 개선된 것은 포화지방 섭취량 또는 체중 감소여부와 무관한 것으로 밝혀졌다고 크라우스 박사는 말했다. 크라우스 박사는 탄수화물이 54%를 차지하는 식사는 대부분 사람들이 하는 표준식사라고 밝히고 이 실험에 참가한 일부 그룹에게 주문한 수준까지 탄수화물 섭취량을 줄이려면 당분이 많이 함유된 식품, 흰쌀, 흰빵, 파스타 등을 피하면 가능하다고 말했다. 이러한 다이어트는 황제다이어트보다는 훨씬 제한이 덜하기 때문에 시도하기가 그리 어렵지 않을 것이라고 크라우스 박사는 덧붙였다. (뉴욕 로이터=연합뉴스)

기준 미달 식단, 흡연만큼 해롭다 생선과 과일,채소를 적게 먹는 식사 습관이 흡연만큼 건강에 나쁜 영향을 미치고 있다고 네덜란드 공중보건당국이 29일 밝혔다. 네덜란드 공중보건환경연구원(RIVM)은 연구보고서를 통해 생선과 과일,채소의 섭취 불충분이 네덜란드에서 중병과 사망을 일으키는 주 요인이 되고있다고 지적했다. 이 연구는 건강에 좋지않은 식단이 현재 40세인 네덜란드인의 평균 예상 수명을 1.2년 단축시키고 있는 반면 비만으로 인한 수명 단축은 0.8년에 불과하다고 밝혔다. 보고서는 1천600만 네덜란드 국민의 약 75%가 과일과 채소를 권장량 보다 적게 먹고있다고 밝혔다. 이같이 기준에 미달한 식단으로인해 해마다 1만3천명이 당뇨와 심혈관계 질환 및 암으로 사망한다고 보고서는 분석했다. (암스테르담 로이터=연합뉴스)