사단법인 대한영양사협회

학교 발열감시 체계를 통한 신종인플루엔자 확진환자 첫 확인 담당자 정은경 담당부서 중앙인플루엔자대책본부 보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부(본부장 : 전재희 장관)는 학교인플루엔자 발열감시체계를 통한 이상발열 증세가 있는 초등학생 3명에 대하여 신종인플루엔자 검사를 실시한 결과, 7월 12일 오후에 확진환자로 판명되었다고 밝혔다. 이들 확진 환자 3명은 초등학교 6학년 같은 반 학생으로 지난 7월 9일부터 발열 증상이 있었음 7월 9일 초등학교 한반의 학생 1명이 결석하고, 9명이 조퇴, 다음 날인 7월 10일에는 같은 반에서 5명이 결석하자 보건교사가 발열 증상이 심한 학생 3명을 발열감시체계에 의해 관내 보건소에 신고하여 이들 3명의 학생들에 대하여 검체를 채취하고 검사를 시행한 결과 7월 12일 오후에 확진환자로 판명되어 국가지정격리병상에 격리조치 되었다고 밝혔다. 질병관리본부 중앙역학조사반은 이들 3명의 확진환자를 대상으로 신종인플루엔자 감염경로를 밝히기 위해 해당 초등학교 학생 중 발열자를 중심으로 추적 조사를 실시한 결과, 확진된 3명의 초등학생들은 최근에 외국을 다녀온 경험이 없으며, 신종인플루엔자 확진환자들과의 접촉력도 없는 것으로 밝혀져 현재까지는 감염경로를 확인할 수 없으나, 가족 등 주변의 가까운 친지를 통한 감염 가능성, 특히 이들 중 외국인 및 신종인플루엔자 확진환자의 접촉력 등에 의한 감염 가능성을 확인하기 위해 정밀 역학 조사를 실시하고 있다고 밝혔다. 한편, 이들 확진환자 3명은 현재까지는 발열 증상을 제외하면 건강상태가 모두 양호한 상태이며, 같은 학교 학생 중 16명이 발열 및 열감 등의 증상이 있어 이들 학생들을 대상으로 검체채취, 보건교육, N95 마스크 착용법 지도 및 자택격리 등의 조치를 하였다. 아울러 보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부는 해당 학교에서의 추가 환자 발견을 위한 교내 능동 발열감시체계 가동과 아울러 관계 법령에 따른 등교중지 등의 조치를 취하여 줄 것을 요청하였으며, 해당 지역에서의 신종인플루엔자 유행여부를 확인하기 위해 관할 보건소가 해당 지역 전 의료기관을 대상으로 인플루엔자 능동 감시체계를 가동할 계획이라고 밝혔다.

여름 휴가철 자외선으로부터 피부를 지켜주세요 담당부서 화장품심사과 □ 식품의약품안전청(청장 윤여표)은 본격적인 여름 휴가철을 맞아 자외선이 강한 해변, 수영장 등에서 자외선 차단에 각별히 주의해 줄 것을 당부하였다. □ 여름철은 일년 중 자외선량이 가장 많은 계절로서, ○ 자외선은 오전 10시 ~ 오후 2시까지가 양이 가장 많으며 자외선을 막기 위해서는 챙이 큰 모자, 자외선 차단 기능이 있는 선글라스, 양산, 긴 소매 상의나 긴 바지가 도움이 되며, - 얼굴, 목, 팔, 다리 등 옷으로 가리기 힘든 곳에는 자외선 차단제를 바르는 것이 좋다. ○ 자외선 차단제 구입 시에는 제품 포장에 기능성화장품으로서 심사받은 제품임을 나타내는 ‘기능성화장품’ 문구와 자외선 차단지수(SPF), 자외선A 차단 등급(PA)이 표시되어 있는지 확인하고 자신에게 적당한 제품을 골라야 한다. ※ 첨부: 자외선 차단지수(SPF), 자외선A 차단등급(PA) 상세설명 □ 자외선 차단제는 외출하기 30분 전에 약간 두껍게 발라야 하고 땀이 많이 나거나 장시간 햇빛에 노출될 때는 수시로 덧발라주어야 그 효과를 제대로 볼 수 있다. ○ 평상시에는 무조건 차단지수가 높은 제품보다는 SPF 15 정도의 제품을 2～3시간 간격을 두고 여러 번 바르는 것이 더 효과적이다. □ 식약청은 자외선 차단 화장품을 사용하다가 붉은 반점, 부종 및 자극 등의 이상이 생기면 즉시 사용을 중지하고 전문의와 상의할 것을 권했다. ○ 식약청에서 자외선 차단 효능을 인정받은 기능성 화장품은 식약청 화장품창구(http://ezcos.kfda.go.kr/→정보마당→화장품정보)에서 확인할 수 있다.

[영양상담] 학생별 영양상담일지 [경상남도교육청]

대사증후군 환자의 관리 [대한임상건강증진학회]

[영양통신] 바른 식생활 습관 [제주시교육청]

건강한 엄마, 똑똑한 아이를 위한 수산물 똑똑밥상 - 수산물로 만드는 임산부요리, 이유식, 간식 등 레시피 [농림수산식품부]

Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION Apr 2009 [practice applications] 591 EDITOR'S OUTLOOK: Assessment, Adequacy, Acculturation 592 공중 보건국 의무국장: 건강식단으로 정맥 혈전과 폐색전을 예방하기 596 TOPICS OF PROFESSIONAL INTEREST: 2009년 ADA 회원 특전 600 영양사 사업: 법적 소송에 연루되기 607 공공정책 뉴스: 정치 개혁의 새 시대에서 영양학 지지자를 얻기 위해 일하기 [Research] 610 COMMENTARY: 식생활관련 불균형: 문제를 이해하고 해결 시간 단축하기 616 CURRENT RESEARCH: 건강식생활지표(Healthy Eating Index: The Genesis Study)에 의거한 그리스 학령전 아동의 식사의 질 624 CURRENT RESEARCH: 멕시코인과 멕시코계미국인 여성의 식품섭취량에 대한 축소보고: 그 정도와 관련 요인들 633 CURRENT RESEARCH: 한국 남성의 식사섭취량, 식습관 및 대사증후군 641 CURRENT RESEARCH: 아동의 식사 다양성의 평가: 예측 공식의 개발과 타당성 확인 연구들에 의하면 식사의 다양성을 알아내는데 걸리는 시간은 약 2주이다. 이 연구에서는 연속된 15일치와 함께, 15일 중 3일치의 24시간 식사 회상이 식사의 다양성을 예측할 수 있을지를 조사하였다. 피험자는 2005년 가을에 중서부 소도시의 공립초등학교에 다니는 4-5학년생 72명이었고, 연속된 3일치 혹은 interval 3일치의 식사자료로부터 15일 간의 누적된 식사 다양성 점수를 예측하는 것이 주요 측정치이었다. 자료의 분석으로부터 이 집단에서의 식사 다양성을 측정하는 데 예측방정식이 정확했으며, 연속된 3일보다는 interval 3일 간의 식사자료가 더 정확했음을 알아냈다. 648 CURRENT RESEARCH: 청소년과 젊은 성인 채식주의자: 식사섭취량과 체중 결과는 양호하나 섭식장애 위험이 높다. 이 연구는 채식주의자 경험이 있거나 현재 채식주의자인 청소년과 젊은 성인의 특성을 조사하고 채식주의, 체중, 식사섭취량 및 체중조절행동 간의 상호관계를 조사하였다. 참여자는 EAT(Eating Among Teens)-II 연구에 속하는 15-23세 남녀 2,516명이었고, 2004년에 우편으로 배달된 설문조사와 식품섭취빈도조사를 마쳤다. 주요 결과치는 체중상태, 식사섭취량(과일, 채소, 유지류, 열량)과 건강하지 못한 체중조절 행위들이었다. 자료의 분석에 의하면, 청소년과 젊은 성인 채식주의자들은 과일채소 섭취량이 증가되는 건강상 이점을 경험하였고, 젊은 성인은 과체중과 비만 위험이 감소되는 추가 이점을 더 경험했다. 그러나 현재 채식주의자는 조절능력 소실과 함께 마구먹기장애의 위험이 높았고, 과거에 채식주의 경험이 있던 사람은 건강을 위협하는 극도의 체중조절 행위를 할 위험이 높다는 결론을 내렸다. 656 CURRENT RESEARCH: 식품군과 신장세포 암: case-control 연구 668 REVIEW: n3지방산의 건강과 질병에서의 역할에 관한 체계적 종설 680 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 어린에 대해: 오클라호마 털사에서 초등학생의 과체중 예방 ‘It's All About Kids’라는 학교중심의 아동 건강 프로그램의 영양파트 효과를 4학년 아동에서 평가하기 위해, 저자들은 각각 5개교의 중재교와 대조교에서 4학년생 20개 학급으로부터 통재된 연구를 수행하였다. 중재군의 71명과 대조군의 69명에서 평가되었다. 지식, 태도, 행동 설문지 수정판과 CATCH(ChildAdolescent Trial of Cardiovascular Health)의 식품 점검표(food checklist)를 사용하여 pretest, posttest 및 follow-up test로 결과를 비교하였다. 자료의 분석에 의하면, 중재군의 학생은 어떤 식품이 지방이 더 많이 들어 있는지를 유의적으로 더 잘 알았고, 식품선택을 위한 행동의지 점수가 유의적으로 개선되었다. 또한 중재군과 대조군 모두에서 자가기록한 포화지방과 소디움 섭취량에 유의적인 향상이 나타났다. 688 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 여성에서 영양중재 연구에서 low-fat eating 플랜 이 연구는 기존방법으로 암 관리를 받는 초기유방암 환자의 유방암 재발율에 있어서 지방섭취 감소를 목표로 하는 생활습관 중재가 미치는 영향을 평가하기 위해 설계된 low-fat eating plan의 개념, 내용 및 시행에 관한 사항을 자세히 기술한 것이다. 중재군의 참가자는 1일 분량의 지방 섭취 목표 gram 수를 할당 받았다. 행동적, 인지적 및 동기부여 상담 테크닉에 대해 중앙에서 훈련을 받은 등록 영양사에 의해 중재가 배달되었다. low-fat eating plan은 2 주 간격으로 8 주에 걸친 고강도의 개인 상담 세션과 그 후에 3 개월마다 등록영양사의 방문으로 이루어지는 유지 단계, 및 선택적인 월별 집단세션으로 시행되었다. 중재군의 식사 지방은, 대조군에 비해 baseline에서는 동일했으나 그 후에는 항상 일관성 있게 낮았고 5년 후에는 군 간에 6.1 파운드의 체중 차이와 관련이 있었다. 697 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 히스패닉 아동의 식량부족, 문화동화, 인구통계학적 요인 및 과일/채소 섭취량 간의 상관관계 이 횡단적 파일럿 연구의 목적은 식량부족, 문화동화, 인구통계학적 요인 및 과일/채소 섭취량 간의 상관 관계을 5-12세 히스패닉 아동에서 조사하기 위한 것이었다. convenience 표본인 조사대상자들은 사회경제적으로 하위계층에 속한 184명의 부모들이었고, 2006년 봄에 인구통계학적 정보, 문화동화 및 식량 부족을 조사하는 자기기입식 설문지를 마쳤다. 또한, 타당성이 입증된 7개 항목으로 구성된 지표를 이용하여 아동이 가정에서 섭취하는 과일과 채소의 섭취량을 조사하였다. 인구통계학적 변수, 문화동화, 식량부족 및 가정에서 아동의 과일/채소 섭취량 간에는 유의적인 상관관계가 있었다. 문화동화가 높을수록, 그리고 식량 부족 위험율이 높을수록 가정에서 과일/채소 섭취량이 낮았다. 702 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 의료서비스가 낮은 지역사회에서 아동의 식품군 섭취량 의료서비스가 낮은 지역에 거주하는 2-12세 아동을 대상으로 한 횡단적 연구에서 과일, 채소, 곡류, 유제품 및 육류/육류대체식품의 연령군과 체중상태에 따라, 권장섭취량을 충족하는 아동의 비율을 측정하였다. 2004년 7월과 2005년 3월 사이에 수집된 24시간 회상법에 의해 평균 식품군 섭취량과 권장섭취량으로부터의 편차가 측정되었다. 연령으로 나눈 두 군(2-5세와 6-12세)에 대해, 체중상태군(저체중군과 정상군, 과체중군 및 비만군의 세 군)에 따라 자료를 분석하였다. 2-5세 아동은 6-12세 아동군에 비해 권장섭취량을 충족하는 비율이 높았다. 육류군을 제외하고 전체적으로 모든 식품군의 권장섭취량을 충족하는 아동의 비율은 낮았다. 2-5세 아동군에 있어서, 과일 혹은 총 곡류 권장섭취량을 충족하는 비율은 체중과 양의 상관관계가 있었다. 708 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: DHA를 오렌지주스에 보충하는 것은 혈장의 인지질 DHA 함량을 증가시킨다 아동들이 DHA를 충분히 섭취하고 있지 않다는 우려가 있으므로 이것을 식품에 보충하는 것이 유리할 수 있다. 이 연구의 목적은 조류(바닷말)에서 추출된 DHA를 미립자캡슐로 제조하여 주스에 첨가함으로써 보충하는 것에 대한 효과를 평가하는 것이었다. 6주간에 걸쳐 50mg(low dose 군) 혹은 100mg(high dose 군)의 DHA를 매일 섭취한 건강한 4-6세 및 7-12세 아동에서, DHA 보충이 혈장 인지질 DHA 수준에 미치는 영향을 측정하였다. DHA 보충하기 전과 6주 보충 후에 인지질 DHA 수준을 측정하였고, 모유영양 영아의 혈장 인지질 DHA를 기준으로 비교하였다. 두 연령군과 두 dose 군에서 모두 baseline 혈장 인지질 DHA는 모유영양 영아에서 보다 낮았다. 혈장 인지질 DHA 수준은 DHA 보충 주스의 섭취에 의해, 두 연령군에서 모두 유의적으로 증가하였고 특히 high dose 군에서 더 증가하였으며, 모유영양 영아의 혈장 인지질 DHA 수준보다 같거나 더 높은 수준으로 증가하였다. 713 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 체중감량 유지 기간에 인기식단이 지질, 내포기능 및 C-반응성 단백질에 세 가지 미치는 영향 체중유지 이슈를 연구하기 위해 2006년 1월과 12월 사이에 인기 다이어트식단인 Atkins, South Beach 및 Ornish를 randomizedcounterbalanced crossover 디자인으로 시험하였다. 참가자들은 각 식단에 대해 4주간의 등칼로리(isocaloric) 식사 중재단계와 2주간의 세척단계를 모두 마친 18명 성인이었다. 각 다이어트 단계 종료 시에 3일간의 식사기록을 분석하였고 공복혈액과 기관지동맥 반응성 검사를 했다. South Beach 식단과 Ornish의 경우, 유지단계 동안 LDL 콜레스테롤 농도가 diet 전 수치보다 유의적으로 낮았다. 또한 Atkins 유지 단계에 비해 South Beach 다이어트와 Ornish 유지 단계에서 LDL 콜레스테롤과 아포단백질 B 수준이 유의적으로 낮게 나타났다. 이 결과들은 체중유지 동안에 고지방 Atkins 다이어트가 South Beach 다이어트나 Ornish 다이어트에 비해 생리적 효과가 덜한 것을 보여준다. 718 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 체중 사이클링 경험 횟수에 따른 과체중/비만인 폐경 후 여자에서 신체계측, 대사적, 심리사회적 및 식사 특성: MONET(Montreal Ottawa New Emerging Team) 연구 이 연구의 목적은 체중 사이클링의 경험이 있는 과체중/비만인 폐경 후 여자에서 신체계측, 대사적, 심리사회적 및 식사 특성을 조사하기 위한 것이었다. 다이어트 후에 10kg 이상을 감량했던 횟수(0회 비경험 1회 저빈도 2-3회 중빈도 ≥4 고빈도군)로 정의하였다. 참가자는 2003년과 2006년 사이에 6 개월간의 체중 감량프로그램에 등록한 121명의 과체중/비만인 폐경 후 여자였다. 121명 중에서 15.7%, 24.8%, 33.9%와 25.6%가 각각 비경험, 저빈도, 중빈도 및 고빈도군이었다. 비경험군에 비해, 고빈도군은 체질량지수와 체지방률이 높고, 허리둘레가 크며 체중 kg당 휴식대사율이 낮았다. 또한 이들은 체질량지수를 통제한 후에도 심리사회적 값이 낮아, 결론적으로 체중 사이클링은 바람직하지 못한 대사적 및 심리사회적 지수와 관련이 있는 것으로 나타났다. 725 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 간략한 식사 스크린 방법: 과체중 라티노 청소년에 적당 주로 백인 청소년 집단에서 패스트푸드와 음료수의 섭취량을 평가하기 위해 고안된 약식의 식품 스크린도구가 라티노 청소년 집단에서도 마찬가지로 타당성과 신뢰성이 있는지를 평가하기 위한 연구였다. 로스엔젤리스 동부에서 과체중 위험이 있는 여자 라티노 청소년 35명을 2007년 가을에 모집하여 약 7-14주 간격을 두고 두 번에 걸쳐 스크린 도구를 작성하게 하였다. 3일 간의 식사 기록으로 식사섭취량을 조사하였다. Spearman 상관분석과 simple K를 이용하여 test-retest 평가를 하였고, 스크린도구와 식사기록 간의 비교를 하였다. 저자들은 이 스크린도구가 백인 청소년 집단에서는 음료수와 패스트푸드 섭취량을 측정하는 도구로서 타당성과 신뢰성이 있는 것으로 보이지만 과체중인 라티노 청소년 집단에서는 적당하지 않은 것으로 보았다. 730 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 청소년의 패스트푸드와 음료수를 측정하는 간략한 스크린 방법의 개발과 평가 이 연구는 청소년에 있어서 특정 열량함유음료수와 비열량함유 음료수 및 패스트푸드 품목의 섭취량을 측정하는 22개 항목으로 구성된 식사 스크린도구의 타당성과 신뢰성을 조사하기 위한 것이었다. 이 스크린도구는 미네소타 주의 Minneapolis/St Paul에서 모집된 청소년에서 실시하였다. 7-14일의 간격을 두고 test-retest 평가는 실시되었는데, 2회 실시한 것 간에 상당한 일치성이 발견되었다. 청소년의 일반 탄산수, 스포츠음료, 우유 및 물의 섭취량을 평가하는 스크린도구 항목은 타당성이 공정한 것으로 나타났다. 그러나 스크린 도구의 어떤 항목은 타당성을 평가하기 불가능한 것도 있었다.

Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION Mar 2009 [practice applications] 381 EDITOR'S OUTLOOK: 이번 호에는 DeBusk 박사의 10회에 걸친 영양유전체학(nutrigenomics) 시리즈의 최종회가 실림: 그녀는 영양사업무에서 얼마나 유전학이 중요한지를 인식하여, 과학이 너무 빨리 발전하므로 현장 영양사들이 이 분야에 대해서도 알고 있어야 한다고 생각하여 review 논문을 연재함. 385 협회장 page: 고통이 따르는 때이기는 하지만 그래도 ADAF(ADA Foundation, 美영양사회 재단)나 ADAPAC(ADA Political Action Commitee, 美영양사회 정치활동 위원회)에 기부하자 388 TOPICS OF PROFESSIONAL INTEREST: 문화적 능력: 현재와 전망: 영양사들이 일하는 대상들은 그 인종과 연령대가 다양화되어가고 있고, 점점 더 많은 사람이 영어 이외의 언어를 주로 사용하고 있다. 의사나 영양사가 환자나 고객과 소통하는 문제와 다양한 문화적 배경을 가진 전통식과 관련식습관에 관한 문제 395 영양사 사업: Clothes Call: 당신의 프로 이미지가 경력에 큰 영향을 줄 수 있다. 옷을 적절하게 잘 입는 것은 당신이 자신은 물론 업무를 진지하게 여기고 있다는 증거다. 정장 입기 대면 상담에서: 당신이 말하는 것을 정확히 알고 있다는 확신을 주기, 그러나 다가갈 수 있다는 느낌을 주기. 가깝게 대하므로 개인위생에 유의하기. 손톱은 손끝에서 1/8인치, 3mm로 자르고 다듬기. 찍힌 메니큐어나 네일아트 혹은 강렬한 손톱색은 프로의 직장에 무관한 것 임상에서: 방금 세탁해서 빠닥빠닥하고 잘 맞는 옷, 블라우스에 정장 바지 혹은 치마 위에 가운 걸치기. 머리끝에서 발끝까지 토탈 패키지로 꾸미기 방송이나 공식석상: 주요 관중이 어떤 집단인지를 파악하기. TV에는 단색, 최소한의 장신구가 맞지만 너무 보수적으로 입으면 패셔너블하지 않아 보인다. 앵커우먼 패션에서 힌트 얻기. 약간의 프린트와 과감한 장신구가 포인트가 될 수 있다. 캐쥬얼(business casual, casual Friday) 입기 트랜디하고, 편안해 보이는 옷은 무관하지만 허드레옷을 입으라는 것은 아니다. 항상 필요한 만큼보다 더 잘 차려입어야 한다. 예상치 못한 회의를 대비하여 어느 정도 정장스타일 상의를 사무실에 비치해두는 것이 안전하다. 남자의 경우 - 색깔이 어울리게, 문신은 안보이기, 신은 컴포트화, 사진 딸린 신분증 패용, 목까지 단추 채우기, 벨트하기, 양말 색 맞추기 등 400 공공정책 뉴스: clinical privileging이 무엇인가: [Research] 410 COMMENTARY: 식생활관련 질병 및 영양유전학과 식품영양전문가 414 CURRENT RESEARCH: 청소년의 채소과일 섭취량과 산화적 스트레스 및 염증반응에의 관련성 422 CURRENT RESEARCH: 4 가지 인종에서 중노년의 칼슘, 마그네슘과 비타민 C의 영양섭취기준 충족에 기여하는 영양보충제의 역할 430 CURRENT RESEARCH: 정상체중과 비만체중인 젊은 성인에서 식품의 형태와 섭취시각이 식욕과 에너지 섭취량에 미치는 영향 438 CURRENT RESEARCH: 영양학 학생들의 체중에 대한 편견: 치료시술에 미치는 의미 이 연구는 비만인에 대한 영양학 학생의 태도를 조사하였고, 환자의 체중이 학생의 치료 결정과 건강평가에 영향을 주는지를 시험하였다. 2007년 9-12월에 걸쳐 미국 전역에 걸친 182명의 영양학 전공 학부생이 온라인으로, 체중 대한 편견을 조사하는 자기기입식 설문조사를 하였다.환자 네 명- 체중관련 특징과 성별만 다른-의 프로필 중에서 각 학생들에게 하나를 무작위로 할당하어 읽어보게 하고, 그 환자의 건강상태와 치료 참여에 대한 판단을 하게 하였다. 학생들은 비만환자를 비비만환자에 비해 치료에 대한 권고에 덜 순응할 것이라고 평가하였다. 성별로 비만여부에 따라 건강과 식사 정도가 동일한데도 불구하고, 학생들은 비비만환자에 비해 비만환자의 식사 질과 건강상태가 열악하다고 평가하였다. 445 CURRENT RESEARCH: 아침과 점심식가에서 식품을 강화하는 것은 식사량이 적은 양로원거주자의 에너지 섭취량을 증가시킨다. 이 연구의 목적은 메뉴 항목의 수가 조금 증가하는 것이 장기요양환자의 세 끼 식사에서 에너지와 단백질 섭취량을 증가시키는지를 판명하기 위한 것이었다. 무작위 crossover 디자인으로 세 가지 메뉴 - 대조군(강화하지 않음), 점심만 강화군 및 아침과 점심 모두 강화군- 에서 조사자가 식품섭취량을 비교하였다. 연구 참여자는 남부 플로리다에 위치한 양로원 거주자 33명이었다. 결과에 의하면, 대식가는 아침이 강화될 때 상당히 많은 칼로리를 섭취하였지만, 점심이 강화될 때는 더 섭취하지 않았다. 반면에 소식가는 아침이 강화될 때나, 점심이 강화될 때나 모두 에너지 섭취량이 증가되었다. 결론적으로 영양불량이나 체중감소 위험이 큰 소식가들에게 식사프로그램이 효과적이려면 두 끼 이상의 식사에서 강화될 것을 시사한다. 452 REVIEW: 기능성 식품에의 접근 459 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 조직을 상하게 하는 수술 도중에 채취된 조직에 식사가 미치는 영향을 연구하는 연구에서 신속하고 복잡한 식사 변화 이 보고서는 집중기간에 복잡한 식사 변화를 신속하게 끌어내기 위해 고안된 참신한 식사 중재 프로그램을 설명한 것이다. 소비자 정보 처리에 의거한 이 중재는 식품선택을 도와주기 위해 표준화된 메뉴와 교환표를 사용하였고, 전화 상담을 거친 후에 1회의 대면 세션으로 전달되었다. 이 중재 프로그램은 최근에 전립선암을 진단받은 남성에서 식사변화의 단기 효과를 평가하는 소규모의 파일럿 연구에 이용되었다. 8명의 남성이 저지방/저혈당부하 혹은 표준 미국식단에 무작위로 할당되어 전립선수술 전 4 주간에 걸쳐 섭취하였다. 참가자들은 매주 24시간 식사회상을 마쳤고 baseline시와 수술 시에 체중을 측정하였다. 표준 미국식단을 한 남성에 비해, 저지방/저혈당부하 군은 총 지방섭취량이 낮고 혈당부하가 낮았으며 5.3 ± 1.7 kg(표준식단은 0.8 ± 4.5kg을 증가한 데 비해)의 체중을 감량하였다. 464 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 식량위기의 농촌 지역에서 인스턴트 치료식 이용으로 영양실조의 재택치료 의료시설이 부족한 시골지역인 Malawi Machinga 지역의 광범위한 소아 영양실조를 치료하기 위해서 인스턴트 치료식과 재택치료를 이용하는 외래 치료 프로그램이 2006년 2월에 실시되었다. 심각한 영양실조 어린이를 이 프로그램에 등록시켰다. 수석임상영양사 2명이 5 개 각 공동체의 건강관리사를 훈련시켰고, 아동들은 건강관리사를 두 주마다 방문했다. 방문 시 건강관리사가 인구통계학적 및 신체계측 정보를 수집하였고 175kcal/kg/일을 제공하는 인스턴트 치료식을 2주분씩 배급하였다. 치료는 8주 간 지속되었고, 8주 이전이라도 아동이 신장별 체중이 기준치의 100%를 초과하거나, 부종 재발이나 전신 감염에 의해 입원이 필요한 경우는 중지되었다. 등록했던 826명 아동 중에서 775명이 회복되었고 13명이 영양실조 상태에서 벗어나지 못했으며, 30명이 탈락되었고 8명이 사망하였다. 468 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 저소득층 펜실바니아 주민과 인터뷰에 의하면 eating competence 증진의 필요성이 입증된다. eating competence는 식사도구를 적절하게 쥘 수 있는 능력이 아니다. 먹는 것에 대해 긍정적인 태도를 가지며 먹는 것을 즐길 줄 알고, 먹을 음식이 충분할 것이라고 확신하며 배부름과 배고픔에 있어서 자기 자신의 내적 조절자를 신뢰한다. eating competence를 가진 사람은 건강 체중을 유지하고 HDL이 높으며, 혈압이 낮을 가능성이 높다. 이런 사람들은 여유를 가지고 식사하며, 먹고 있는 것을 즐길 줄 알아서 아무 생각 없이 TV를 시청하거나 신문을 보면서 먹지 않는다. 음식을 상벌의 수단으로 생각하지 않고 배부를 때까지만 먹고 배부르면 그만 먹는다. eating competence를 증진시키려면 다양한 음식과 새로운 음식을 여러 가지 방법으로 시도하는 것이 도움이 된다. 이 연구는 질적 연구를 통해, 저소득층의 인지적 식사행동과 ecSatter 모델의 일치성을 조사하였다. 2006년 여름에 펜실바니아의 저소득층 지구에서 모집된 성인 70명을 대상으로 구조적 인터뷰를 실시하였다. 식품선택에 영향을 주는 결정 요인, 건강/영양에 관한 관심 및 섭식경험에 대한 인지적․정서적 반응에 대한 주제가 컨텐츠 분석 결과 드러났고 eating competence 수준들 사이와 식량부족 수준들 사이에 주제의 상이성들을 조사하였다. ecSatter Inventory로 측정하였을 때 이들의 eating competence는 낮았다. 영양이 아니라, 편이성, 분위기, 가족 및 가정 내 식품수급은 eating competent와 non-competent 양쪽에서 식사와 간식 계획을 주도하는 현저한 요인이었다. 흥미롭게도, eating competence가 없는 참여자들에서-eating competence가 있는 참여자가 아닌- 체중관리 는 식사/간식계획, 식품구매 및 식품건강 관심에 있어서 중요한 역할을 하였다. 474 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 미국 아동의 과일채소 섭취량에 대한 관련요인 이 연구의 목적은 미국 아동과 청소년의 현재 과일채소 섭취의 질을 평가하고, 식생활지침과 비교하는 것이었다. 1999-2002년 미국 국민건강영양조사 대상자인 2-18세 6513명에서 연령, 성별, 인종, 빈곤 수준, 체질량지수와 식량안정수준의 차이를 조사하였다. 평균 과일 채소 섭취량은 24시간 회상법을 사용하였고, 과일/채소 섭취량의 주요 기여 인자를 빈도분석으로 찾아내었다. 자료의 분석결과, 아동과 청소년은 고에너지 과일/채소(과일 주스와 프렌치 프라이)의 섭취 위험성이 소년(소녀보다), 청소년기(아동보다), 과체중 혹은 과체중 될 소지가 높은 것(정상체중보다), 및 빈곤수준 350% 미만(이상보다) 가정의 경우에 가장 높았다. 479 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 청소년 여자 거식증 환자에서 칼슘과 비타민 D 섭취량을 측정하는 식품빈도설문지(Food Frequency Questionnaire, FFQ)의 타당성 측정 건강한 소녀와 거식증 소녀에서 칼슘과 비타민 D 섭취량을 평가하는 FFQ의 타당성을 이미 타당성이 인증된 식품섭취기록과 비교하기 위한 연구였다. 12-18세에 걸친 36명의 거식증소녀와 39명의 건강한 소녀가 식품기록과 FFQ를 완료하였다. 식품섭취기록과 FFQ를 이용하여 계산된 칼슘과 비타민 D의 하루 섭취량은 다르지 않았으나, FFQ에 의한 비타민 D 섭취량은 다소 적은 경향이 있었다. 거식증 소녀에서 식품섭취기록과 FFQ를 이용하여 계산된 칼슘과 비타민 D 섭취량에서 큰 차이가 나타나지 않았고, 하루 비타민 D 섭취량은 식품섭취기록이나 FFQ로부터 온 것이 강한 상관관계가 있었기 때문에 사춘기 여자 거식증 환자에서 칼슘과 비타민 D 섭취량을 평가하는 데 효과적으로 사용될 수 있다고 결론지었다. 486 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 갈증 나서 마시기, 배고파서 먹기 사이의 강한 연결 갈증과 배고픔은 오래 전부터 각각 마시는 것과 먹는 것을 유발했지만 고에너지 음료수와 에너지밀도가 낮은 음식의 섭취가 증가함에 따라 먹고 마시는 행동에 대한 이 두 감각의 가치가 감소되었다. 이 연구는 개인내 관찰적 연구로서, 체중이 안정된 성인 50명에서 갈증, 허기, 먹기 및 마시기 패턴을 실시하였다. 연속된 7일 간의 24시간 식사회상기록이 얻어졌다. 식욕의 등급을 매시간 기록하였고 같은 기간에 섭취한 식품과 음료수로부터의 시간별 에너지 및 액체 섭취량과의 상관관계를 분석하였다. 갈증 등급은 7일간 마시기나 에너지 섭취하기와 상관관계가 없었다. 공복 등급은 에너지 섭취량과 - 마시기와는 아니고 - 유의적인 상관관계가 있었다. 이 결과는 갈증이나 허기가 에너지 함유 음료수의 섭취와 상관관계를 보여주지 못했다. 또한 갈증과 마시기 사이에 혹은 허기와 먹기 사이에 강한 상관관계도 나오지 않았다. 491 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 가족의 변수를 통합하는 청소년 감량프로그램은 에너지 섭취를 감소시킨다 가족 시스템과 사회인지이론을 통합한 사춘기 소녀용 감량프로그램으로서, 가족에 근거를 두고, 심리교육적․행동적 기술을 축적하는 감량프로그램이다. 42명의 사춘기 소녀와 그 부모들이 16주에 걸친 무작위통제실험에 참여하여 3 군을 비교하였다: 다른 가족들을 포함하여 구성된 치료군+심리교육을 받는 군 심리교육 만 받는 군 대기자 군(대조군). 시작 시점과 치료 후에, 체질량지수, 에너지 섭취량 및 가족에 관한 변수를 측정하였다. 심리교육만 받는 군은 다른 두 군에 비해 에너지 섭취량이 더 많이 감소되었다. 가족의 양육에서 일어난 긍정적인 변화가 청소년의 에너지 섭취량이 낮아진 것과 관련되었다. 체질량지수에는 유의적인 차이가 없었다. 497 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 3-7세 아동이 실험실에서 점심 식사를 할 때 가당 음료수의 섭취량 증가는 우유와 칼슘의 섭취량이 감소되는 것과 관련되었다 실험실에서 아동들이 자유로이 점심을 먹게 하여 (a) 가당 음료수, 우유 및 칼슘의 섭취량 사이의 관계를 조사하고 (b) 음료수 소비량과 아동의 연령 및 체중 상태 간의 상관관계를 조사하였다. 체중과 섭식에 미치는 유전과 환경의 영향에 대한 연구에 참가한 다양한 인종배경을 가진 3-7 세 쌍둥이 126명의 횡단적 코호트로부터 자료를 추출했다. 2 회 방문으로 아동은 다양한 가당 음료와 칼슘이 풍부한 음료수가 제공된 점심을 자유로이 먹었다. 시험식으로부터 총 음료수와 영양소 섭취량을 계산하였다. 마지막 방문 시에 체중, 신장 및 허리둘레를 측정하였다. 가당 음료수의 섭취량은 우유와 칼슘 섭취량에 모두 음의 상관관계를 보여주었다. 아동 연령은 우유 섭취량과 음의 상관관계가 있었으나, 가당 음료수 섭취량과는 양의 상관관계가 있었다. 502 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 미국 백인과 흑인에서 항산화 영양소 설문지의 타당성 식품과 영양제를 통한 항산화영양소의 자가 기록 섭취량을 평가하기 위해 개발된 설문지의 타당성을 조사하였다. 2005년 3월에서 12월에 걸쳐 164명 20-45세의 참가자들이 92항목의 항산화 영양소 설문지, 인구통계학적/건강 설문지, 24시간 회상기록 4일분, 영양보충제 목록을 완료하였고, 6시간 공복 혈액을 제공하여 혈장의 항산화제 수준을 분석하였다. 자료 분석 결과, 새로운 항산화영양소 설문지는 미국 흑인과 백인에서 모두 식품과 영양제로 섭취한 항산화영양소의 자가 보고한 섭취량의 타당성이 높다는 것을 보여주었다.

『영양일본』제 51권 12월호 목차 1 이 달의 이야기 관리 영양사․영양사 제도, 어떻게 할까? 4 특 집 식품 알레르기 - 최근 동향과 영양사의 역할 - 1) 식품 알레르기의 대응 2) 학교급식에서의 식품 알레르기 대책 3) 식품 알레르기의 영양지도 4) 식품 알레르기의 식사요법 - 병동과 외래 영양관리 - 22 “일영 뉴스” 다이제스트 각종 요망서 제출/ 추계 서훈 27 실천사례 보고 자 료 미국, 캐나다의 식사섭취 기준 활용 현상과 과제 36 직역협의회 페이지 학교건강교육 영양교사가 실시하는 지도의 구체화 행 정 환경정비와 행정 영양사의 역할 연 구 교 육 평성20년도 블록 연수회 보고 집단건강관리 육상 자위대의 생활습관병 예방 프로그램 지 역 활 동 컴퓨터 연수회에 대해서 병 원 홈페이지 리뉴얼에 대해서 (및 제28회 식사요법학회 패널 전시 모집 요항) 복 지 『食』을 통한 아이들의 정서 기르기 - 아동 양호시설에서의 식사교육 실천 - 43 연재 ● 연구․사례보고 작성법 제6회 논문 제목과 요지를 영문으로 작성하기 52 ICD 2008 뉴스! JDA 주최 심포지엄 「일본의 건강․영양 정책-일본인의 장수 비결-」 의 개요 54 내일로 나아가는 영양사 유연하고 터프한 영양교사를 목표로 55 하가관 정보 지역에서의 행정영양사에 의한 건강 만들기 및 영양․식생활 개선에 대해서/ 지역에서의 행정영양사에 의한 건강 만들기 및 영양․식생활 개선의 기본지침에 대해서 60 자 료 평성19년도 위생행정 보고 예(발췌) 61 신문스크랩 아이들의 체력 저하 / 나이 먹으면 조금씩 뚱뚱해져/ 대장 폴립, 카테킨으로 재발 억제/ 녹차 마시면 혈당치 개선/ 의료용어 바꿔 말하기 제안/ 특이한 음식 알레르기 64 찬조회원회 페이지 66 Book review 67 선물코너 68 식사이야기 식사교육 추진 전국대회에 참가하며 69 회 무 보 고 70 안 내 평성20년도 전국 학교 건강교육 영양사협의회 연수회/ 평성20년도 전국 집단건강관리 영양사협의회 연수회 외 73 「일본영양사회 잡지(영양일본)」 제51권 주요 목차 78 편 집 후 기

『영양일본』제 51권 11월호 목차 1 이 달의 이야기 국민 건강․영양조사 결과로 보는 과제와 대응 4 특 집 생각해보자, 시간 영양학의 중요성 - 식사교육, 특정 건강검진․보건 지도, 임상 영양의 초석이 된다. - 1) 식사와 신체의 리듬 2) 아이들의 「생활리듬」과 식사, 건강을 생각하기 위하여 3) 생체리듬과 비만․메타볼릭 신드롬 22 “일영 뉴스” 다이제스트 평성21년 「영양사 배상책임보험 추가 보험제도」 가입을 받습니다./ TNT-D(Total Nutrition Therapy-Dietitian) 연수회 참가자 모집/ 11월 13일은 일본 영양사회 창립기념일 26 실천사례 보고 보고문 농업 고등학생이 만든 급식 소식에서 본 초중학생의 급식에 관한 태도․행동에 대한 영향 37 직역협의회 페이지 학교건강교육 지도 기반으로서의 카운슬링 방법 행 정 개호 예방(영양개선) 프로그램의 추진 연 구 교 육 평성20년도 블록연수회 보고 집단건강관리 사원식당을 통한 성장년기 세대의 생활습관병 예방과 식사교육 population approach 지 역 활 동 파워포인트 소프트 프로그램 없이 파워포인트를 활용하는 방법 병 원 제28회 식사요법학회 개최 안내 - 이바라키현 미토시에서 개최 - 복 지 각 부회에서 실시하고 있는 조사․모델 사업 등에 대해서 44 ICD 2008 뉴스! ICD 2008 실시 개요/ 당신의 발표를 논문으로 남겨 주세요. 46 연재 ● 연구․사례보고 작성법 제5회 고찰 작성, 논문 완성 53 내일로 나아가는 영양사 아기의 장래 건강에도 관련되는 영양의 중요성 54 하가관 정보 제23회 관리영양사 국가시험 시행/ 특정 보건지도에서 이메일 등을 이용할 경우의 유의사항에 대해서 58 자 료 평성19년도 식품 손실 통계조사(세대조사) 결과의 개요 64 신문스크랩 100세 이상 3만 6천명/ 국민의료비 다시 상승 / 개별지도 수진 17% 증가/ 인간독 「이상 없어」최초로 증가/ 자궁내막암 위험 감소? / 대장암 위험 감소 67 찬조회원회 페이지 68 Book review 69 선물코너 70 식사이야기 신 식료자원! 타조 알 71 회 무 보 고 72 공시․안내 생애학습 연수회 - 고치 - 제6회 병원 영양사 매니지먼트 세미나/ 제28회 식사요법학회 외 78 편 집 후 기