사단법인 대한영양사협회

[식생활관리] 식사일기 [서울시학교보건진흥원]

[한국인의10대암] - 질환 별 건강정보 - : 위암의 원인 및 치료와 예방 ▲위암 위장에서 발생하는 암으로 위 점막의 위샘 세포에서 기원하는 선암이 대부분이며 림프 조직에서 기원하는 림프종, 점막하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화관 간질성 종양도 일부 포함된다. 위선암은 점막에서 자라기 시작해 혹의 형태로 커지면서 위벽을 침범하며, 위 주위의 림프절에 암세포들이 옮겨가서 자라는 일이 흔하다. 더욱 진행하면서 주위의 간, 췌장, 십이지장, 식도 등으로 직접 침범하거나, 암세포가 혈관이나 림프관을 타고 간, 폐, 복막 등 멀리 떨어진 장기로 옮겨가 자랄 수 있다. ▲원인 위암에서는 드물지만 유전성인 경우가 있는데 집안에 3명 이상의 위암환자가 있고 특히 젊은 나이에 발생하였을 경우에는 미리 전문의와 상담을 받는 것이 좋다. 위암환자의 자녀들은 위암 발생의 가능성이 일반인보다 3-4배 높아 주의가 요구된다. 또한 위암의 발생은 50세 이후의 장년기에 급격히 증가하고 남자보다 여자에서 2배정도 많이 발생하고 있어 조기검진으로 사전에 예방하는 것이 중요하다. 위암은 우리나라를 비롯하여 일본, 칠레, 핀란드, 아일랜드 등 짜고 매운 음식과 소금에 절인 채소나 생선, 불에 직접 익힌 고기 등과 질산염 성분이 많은 식수를 즐겨 먹는 나라에서 흔히 발생하고 있다. 다른 원인으로는 불규칙한 식사습관, 유해물질 등이 암의 발생을 촉진하고 위산이 적게 분비되어 살균력이 감소하고 장내 세균들이 증가하여 니트로소 화합물을 많이 생성하는 것도 한 원인이 된다. 이외에도 만성 위축성 위염, 악성 빈혈, 장상피화생, 선종성 용종 등의 위에 이상소견이 있는 사람에서 위암이 더 잘 생기는 것으로 알려져 있다. ▲조기위암 조기위암의 경우에는 수술로 거의 95%가 치유되므로 위암은 조기에 발견하는 것이 가장 중요하다. 그러나 위암의 증상은 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많고, 특별한 증상 없이 위염이나 십이지장궤양 및 위궤양 증세와 비슷하다. 명치 주위가 더부룩하고 소화가 잘 안되고 식욕이 떨어지는 증세가 일반적으로 느끼는 증세로 다른 가벼운 위장 질환과 구분되지 않아서 스스로 진단을 내리고 가볍게 처리해서 암이 상당히 진행된 후에야 진단을 받는 경우가 많다. 따라서 정기적인 위내시경 검사나 상부위장관조영술을 통해 조기에 진단하는 것이 무엇보다 중요하다. ▲조기위암의 내시경 치료 내시경적 점막하박리법은 전신마취 없이 개복을 시행하지 않으므로 수술에 따르는 합병증을 없애고 내시경실에서 수면하에 시술하면서도 치료 성과는 수술과 큰 차이가 없다는 장점이 있다. 아무리 작은 위암이라도 위의 절반 이상을 잘라내면 한꺼번에 많이 먹지 못하고 소화력도 떨어진다. 위에 음식물이 저장되지 않아 하루에 4-5끼를 먹어야 되는 경우도 있으며 위가 적응되어 조금 늘어나려면 1년쯤 걸리고 그 때까지 환자는 상당히 힘들다. 이에 반해 내시경적 박리술은 위의 기능을 거의 그대로 보존해 주며 완치율 및 재발율도 수술과 비슷하게 양호한 것으로 알려져 있다. 일반적으로 크기기 매우 큰 병변이나 궤양 반흔을 가지고 있어서 유착되어 잘 벗겨지지 않는 경우, 내시경이 접근하기 힘든 위치에 병변이 위치하는 경우 등이 점막하 박리술이 곤란한 경우 판단된다. 수술에 대해 거부감이 큰 사람, 간이나 신장이 안 좋거나 당뇨가 있어 마취나 수술에 견디기 힘들 것으로 예상되는 사람 등은 내시경적 점막하 박리술을 시행해보는 것이 한 방법이다. ▲합병증과 대책 내시경적 점막하 박리술이라고 해서 100% 안전한 치료법은 아니다. 드물지만 일어날 수 있는 합병증 중에는 천공과 출혈이 있다. 문제되는 정도의 출혈은 거의 없으며 대부분 내시경 치료로 해결된다. 천공은 대개 3-5% 정도의 발생율을 보고하고 있으며 천공이 발생한 경우에도 대부분 내시경적 봉합술로 해결되며 2-3일간의 금식 및 항생제 투여, 비위관 삽입의 치료로 충분하다. ▲예방법 위암을 예방하기 위해서는 질산염이 있는 젓갈류, 방부제가 함유된 음식과 맵고 짜거나 탄 음식은 멀리하고 싱거운 된장국이나 인삼, 요구르트, 신선한 과일, 야채 등을 많이 섭취해야 합니다. 특히 과음과 흡연은 금하고 규칙적으로 즐겁게 소식하는 것이 도움이 되며 무엇보다 건강에 관심을 갖고 정기적인 내시경 검진을 해보는 것이 좋다. [건양대학교병원]

[식품과 건강] 추운 겨울에 먹으면 좋은 차 귤차 계피차 [제주시보건소]

[급식안전] 학교급식실 근로자의 안전보관에 관한 기술지침 1. 목 적 2. 적용범위 3. 용어의 정의 4. 위험요소와 예방대책 5. 급식실 책임자와 근로자의 책무 >> 학교 급식실에서 작업 시 안전보건에 관한 체크리스트 [충남공주교육지원청_한국산업안전보건공단]

예비맘을 위한 건강한 식생활 정보!! 다문화가정도 함께 봐요! 담당자 영양정책과 문귀임 전화번호 043-719-2252 - 식약청, 다문화가정의 예비맘 대상 영양식생활 가이드 제공 - □ 식품의약품안전청(청장 이희성)은 소외 계층을 위한 따뜻한 사회를 구현하기 위하여 다문화가정의 예비맘을 위한 영양식생활 정보를 제공한다고 밝혔다. ○ 최근 국제결혼의 건수가 증가*하고 있으며 특히 한국남자와 외국여자의 결혼 건수는 ‘00년 6,945건에서 ’10년 26,274건으로 약 4배나 증가하였다. ※ ‘00년 11,605건 → ’10년 34,235건, 통계청 인구동태통계연보(‘11) ○ 다문화가정의 예비맘의 경우 언어 문제, 사회문화적 차이와 함께 영양상태가 소홀하기 쉬워 이들의 건강한 식생활 환경을 조성하기 위하여 정부 차원에서의 신뢰성 있는 영양식생활 정보를 제공할 예정이다. - 이번 자료는 우리말로 제작한「건강한 예비맘을 위한 영양식생활 가이드」을 (재)한국건강가정진흥원과 함께 작업하여 5개 언어(영어, 중국어, 베트남어, 캄보디아어, 필리핀 타갈로그어)로 번역한 것으로, - 주요 내용으로 ▲임신기 바람직한 체중증가 ▲예비맘을 위한 균형식사 가이드 ▲예비맘에게 강조하는 영양소 ▲임신기간 중 주의해야 할 사항 등을 담고 있다. □ 식약청은 앞으로도 소외계층과의 소통을 활성화하여 우리국민 누구나가 건강한 식생활 환경을 누릴 수 있도록 하기 위해 다문화 가정을 위한 생활밀착형 정보를 지속적으로 제공할 예정이다. ○ 이번 자료는 식약청 홈페이지(www.kfda.go.kr) 홍보물자료실, 영양홈페이지(www.kfda.go.kr/nutrition) 및 다문화가족지원포털 다누리* (www.liveinkorea.kr) 등에서 e-book 형태로 확인할 수 있다. ※ 다문화가족지원 포털 ‘다누리’는 한국생활행정정보 결혼이민자 출신국 문화소개, 다문화 최신정보를 8개 국어로 번역 서비스 하고 있음

[식생활관리] 건강일기 [서울시학교보건진흥원]

[한국인의10대암] - 질환 별 건강정보 - : 간암의 이해와 치료 및 예방 ▲간암 간암이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다. ▲증상 초기에는 증상이 별로 없다. 몸이 피곤하고 소화가 잘 되지 않으며, 헛배가 부르고 복부 오른쪽 윗 부분에 불쾌감이 느껴지는 등 막연한 증상이 대부분이다. 증상이 아예 없는 경우가 더 많다. 만성 간질환 환자에서 다음의 증상이 있으면 간암을 의심하고 정밀 검사를 해야 한다. ▶유난히 피로감을 느낄 때 ▶체중이 갑자기 3-5kg 줄어들 때 ▶오른쪽 윗배가 갑자기 아프거나 불쾌감을 느낄 때 ▶황달이 생길 때(물론 기존의 간염이나 간경화증의 악화로도 황달이 생길 수 있다) ▶오후에 열이 나고 밤에 땀을 많이 흘릴 때 ▶간암의 진행으로 간이 커져 환자 자신의 오른쪽 윗배에 굳어진 것이 만져질 때 등이다. ▲원인과 예방 B형간염 바이러스가 연관된 경우가 약 70%, C형간염 바이러스와의 연관이 약 10-20% 정도다. 만성 간염이 20년 내에 48%에서 간경화로 되고, 35%에서 간암으로 될 수 있다고 보고돼 있다. 바이러스성 간염의 주요 전염경로는 어머니에게서 아기로 전염되는 수직 감염, 수혈, 성 접촉, 가족 내 수평 감염 등이다. 특히 B형 간염은 주로 수직 감염으로 전염되는데, 이는 어른에서 감염 시에 만성간염이 될 가능성이 약 10%인데 비해, 만성화될 확률이 약 90%에 이를 정도로 높다. 따라서 산모가 B형 간염에 걸렸으면 아기에게는 태어난 즉시 B형 간염 면역 글로부린과 B형 간염 백신을 주사해야 한다. 그리고 면역의 표시인 B형 간염 표면항체가 없는 아이는 학동기 전에 B형 간염 백신을 접종해야 한다. 한편 B형 간염 바이러스로 인한 간암은 B형 만성 간염으로 인한 간경변증 환자에서 가장 잘 생기며, B형 만성 간염 환자, 드물지만 B형 간염 바이러스 건강 보균자에서도 생긴다. B형간염환자의 1/4은 간경변을 거치지 않고 바로 간암이 발생할 수 있다. 특히 우리나라는 B형 간염환자에서 간암 발생률이 서구에 비해 높은데, 이는 어릴 때 어머니로부터 수직 감염되어 B형 바이러스 보유 기간이 길기 때문이다. 즉 오랜 기간의 간세포의 파괴와 재생, 유전자 변이 등이 간암 발생을 증가시킨다. 그러므로 이런 환자들은 정기적인 검사로 간암을 조기 발견해야 한다. 조기발견을 위해서는 혈액검사와 초음파 검사를 병행해야 하는데, 간암의 발생 위험이 높은 만성 간질환 환자들에서는 3-4 개월에 한번은 해야 한다. 심한 간경화증 환자에서는 1년에 한번 정도의 CT촬영이 필요하다. C형 만성 간염에서는 간경화증이 서서히 진행돼, 20-30년이 지나서야 C형 만성간염환자의 약 30% 이상에서 간경변증이 생긴다. 그러나 젊은층에서 C형 간염에 걸리면 50세 이후 50% 이상이 만성간염, 간경변, 간암 등 만성 간질환으로 진행되며, 젊은 연령에서 불법문신으로 인한 C형 간염 바이러스 감염자가 증가하고 있기 때문에 대책 마련이 시급한 실정이다. 이외에 술은 간암 발생이 6배까지, 담배는 최고 3-4배까지 높인다. 그러므로 B형과 C형 간염환자는 술, 담배를 끊는 것이 좋다. 최근 알코올성 간경화 환자에서도 간암발생이 늘어나고 있어서 주의를 요한다. ▲치료 간에 생기는 악성 암은 만성 간염이나 간경화에서 생기거나 혹은 다른 부위에 생긴 악성 암이 간으로 퍼져서 생긴다. 이 경우 수술로서 암이 있는 부분을 모두 제거하는 것이 가장 확실한 치료법이다. 그러나 간은 하나뿐이며 생명 유지에 필수적인 장기이기 때문에, 장기 전체를 제거하는 것은 어렵고 초기에 부분 절제로 치료하고 있으며, 노년층과 간 기능이 저하돼 있는 말기 환자 등 많은 경우 수술로 절제가 불가능하고 수술을 하더라도 남은 부위의 간에 다시 암이 생기는 경우가 적지 않다. 수술이 불가능하면 혈관색전술과 간동맥내 항암제 주사, 피부를 통하여 가는 바늘을 통하여 간암을 고주파로 태우거나 알코올을 주사하는 치료, 초음파를 통하여 간암조직을 냉동시키는 치료, 동위원소를 간암에 주사하는 홀뮴치료, 3차원 방사선 치료, 로봇사이버나이프치료, 면역치료, 유전자치료 등이 다양하게 시도되고 있다. 고주파열치료술, 간동맥색전술, 방사선치료, 로봇사이버나이프가 현재 많이 쓰이는 치료법이다. 고주파열치료술은 고온의 열을 이용하여 종양세포를 괴사시키는 최신 치료법으로 4cm이내의 작은 간세포암의 국소 치료에서 높은 괴사율과 적은 합병증으로 안전하고 효과적인 치료법임이 확인되어 간내 악성 종양의 치료에 널리 이용되고 있다. [건양대학교병원]

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조리직종 근로자의 건강장해 예방에 관한 지침 1. 목 적 2. 적용범위 3. 용어의 정의 4. 조리직종의 작업별 유해요인 5. 조리직종의 작업별 유해위험요인 개선방안 [충남공주교육지원청_한국산업안전보건공단]

2012년 1월 16일 식품영양뉴스 모음 규칙적인 아침식사가 보약! - 잡곡에 과일·견과류 곁들이면 만성질환 예방 효과 '톡톡' - 건강에 좋은 아침 식사는 ‘한국식’ [스포츠한국] ▶ 내용보기 '설탕 범벅' 식습관, 어디부터 고쳐야할까? [SBS뉴스] ▶ 내용보기 다문화가정 예비맘 위한 영양·식생활 가이드 발간 [머니투데이] ▶ 내용보기 서울시, 설 대비 ‘대중교통시설 주변음식점’ 위생점검 [메디컬투데이] ▶ 내용보기 폐백·이바지음식, ‘위생·맛’ 보고 결정해야 [세계닷컴] ▶ 내용보기 “빨간접시에 음식 담아먹으면 살 빠진다” 왜 [경향닷컴] ▶ 내용보기 기름진 음식 많이 먹으면 뼈 손상 [한경닷컴] ▶ 내용보기 최신 뉴스를 많이 접하는 사람이 오래 산다 - 건강 정보 얻고 몸에 좋은 식습관 가져 [코메디닷컴] ▶ 내용보기 편식하는 내 아이, '소문난 아이밥상'이 해법 [헬스조선] ▶ 내용보기 명절음식, 비만 걱정 없이 즐기자 - 기름은 적게, 싱겁게 조리해야 [메디컬투데이] ▶ 내용보기 [쿠키TV] ‘동태’와 환상의 궁합을 자랑하는 음식은? [국민일보_쿠키뉴스] ▶ 내용보기 현미밥, 싱거운 반찬, 찐 음식 … 당뇨식단 어렵지 않아요　 [중앙일보] ▶ 내용보기 정육식당 세금 확 낮춰 음식점 쇠고기 값 내린다 [매일신문] ▶ 내용보기 식이섬유 풍부한 별미 겨울밥상 보약 ‘시래기’[대전일보] ▶ 내용보기 설 장보기 D-14 견과류·포 D-10 과일 D-7 고기·생선 D-2 나물·한과 [중앙일보] ▶ 내용보기 [김영진의 웰빙의 원조] 식이요법의 중요성 - 물 많이 마시고 조금씩 자주 음식 섭취...블랙푸드 좋아 [아시아투데이] ▶ 내용보기 비타민제 찾지 말고 채소·과일 섭취를 [한겨레] ▶ 내용보기 “아침 꼭 먹되 빵 대신 과일·채소·잡곡을?”[서울신문] ▶ 내용보기 사과 등 과육 흰색과일 뇌졸중 예방 ‘탁월’ - 네덜란드 대학 연구팀 밝혀…발작위험 52%나 낮아져 [농민신문] ▶ 내용보기 채소 속 엽록소 '암' 예방 효과 있다 [메디컬투데이] ▶ 내용보기 약선차 마시면 좋은 콜레스테롤↑ 나쁜 콜레스테롤↓[헬스조선] ▶ 내용보기 겨울철 뇌졸중 - 노인 질환? 살찐 30,40대도 위험…뱃살 줄여라 [매일신문] ▶ 내용보기