NUTRITION PROJECT

KDA 영양

영양상담실

  • 제목 영양지원시 열량산정에 관하여...

  • 이름 궁금
  • 등록일 2006-10-19
  • 조회 2645

본문

질문이 있어서 글을 올립니다.
저희 병원에서 영양지원팀이 구성되어 활동을 시작하려고 합니다.
TPN 환자에 대해서 영양평가를 하고 열량요구량을 산정한 뒤 약제과로 나누어 주어야 하는데요~~
열량, 단백질, fluid , NPC:N RATIO 까지는 구하겠는데
나머지 FAT,DEXTROSE는 못구하겠어요~
어떤방법으로 산정할수 있는지 영양지원 하시는 선생님들 조언을구합니다.
책을 봐도 없는것 같은데요~~
좀 알려주시면 정말 감사! 감사!
답변 부탁합니다

  • 답변일 (2006-10-23) 답변

본문

안녕하세요.

영양지원 관련 책을 보시면 dextrose 나 fat 공급량 산정 기준이 나와 있으니 참조하세요
아마도 ASPEN practice manua을 보시는게 좋을 것 같습니다.
요약된 내용을 아래 표로 제시해 드립니다.



일반적으로 TPN 요구량 산정시
우선 단백질 요구량을 먼저 산정하구요

그 다음 나머지 열량 요구량을 Dextrose와 fat 을 통해 공급하시면 됩니다.


두번째로 Dextrose를 환자 상태에 따라 아래 표의 범위를 넘지 않도록 산정하시구요

그 다음 나머지 열량을 fat으로 맞추어 공급하세요

최종적으로 3대 영양소의 비율이 적정한지 다시 확인하시면 되구요



참고로 Dextrose 1g 3.4kcal 이고

fat 의 경우 lipid emulsion 의 경우 원내 사용하는 제품의 용량과 칼로리를 확인해서 계산하시면 됩니다.

제목 없음

 

 

Critically ill patients (중환자)

Stable patients (안정화된 환자)

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: center">Energy

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">25～30kcal/kg

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">30～35kcal/kg/day

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: center">Protein 

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">1.2～1.5g/kg/day

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">0.8～1.0g/kg/day

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: center">CHO

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: center">Lipid

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">1g/kg/day

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">1g/kg/day

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: center">Fluid

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 17px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">minimum needed to deliver adequate macronutrients

style="FONT-SIZE: 13px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: '한양신명조'; TEXT-ALIGN: justify">30~40ml/kg/day

 





답변 : 상담영양사 정혜경(영동세브란스병원)