임신부 과식 '소아 비만 부른다'
16kg 이상 증가하면 11kg 이하 군 보다 비만위험도 2배
주일우 제일병원 교수팀 조사…고혈압·당뇨 위험성 높여


임신 중 과식으로 인한 급격한 체중 증가가 출산 후 산모는 물론 소아 비만 가능성을 높이는 것으로 조사됐다.

주일우 관동의대 교수(제일병원 가정의학과)팀이 2007년 10∼12월 소아청소년과를 내원한 만 3세 소아와 어머니 139명을 대상으로 임신 중 체중 증가와 소아의 비만도의 상관관계를 추적조사했다. 주 교수팀은 어머니 대상군의 경우 임신 전 체질량지수가 정상인 산모 군으로 제한했다. 임신 중 체중이 16.3㎏이상 늘어난 A그룹과 11.4㎏ 미만으로 늘어난 B그룹을 비교한 결과, 소아의 과제충 위험도가 1.92배 높은 것으로 조사됐다.

주일우 교수는 "임신 기간 중에 체중 증가량을 16kg 미만으로 제한하면 산모는 물론 소아의 비만 발생 위험도를 상당부분 낮출 수 있다"고 강조했다.

양재혁 교수(산부인과)는 "임신 중 태아에게 필요한 영양분은 1일 기준 300kcal로 이는 귤 하나로도 충분히 보충되는 양"이라며 "정상 체중인 산모는 되도록 과다한 영양섭취를 피하고 체중 증가량을 10∼13kg으로 유지하는 것이 바람직하다"고 밝혔다. 양 교수는 "임산부의 체중이 급격히 증가할 경우 임신성 고혈압·당뇨·거대아·분만 합병증·산후 체중 저류 등의 문제가 야기될 수 있다"면서 "반면, 체중 증가가 너무 적으면 저체중아 출산과 그에 따른 태아의 위험성이 높아지므로 적정한 체중을 유지해야 한다"고 조언했다.

국내에서는 임신 중 적정체중 증가량에 관한 권고기준이 없는 실정. 일본산부인과학회에서는 임신 전 체질량지수(BMI)가 18.0㎏/㎡ 이하인 저체중 산모는 10∼12㎏, 임신 전 18.0∼24.0㎏/㎡인 정상체중 산모는 7∼10㎏, 임신 전 24.0㎏/㎡ 이상인 비만 산모는 5∼7kg의 체중 증가가 바람직하다고 권고하고 있다.


[의협신문]