Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION: Added sugar Aug 2009

[practice applications]

1329 EDITOR'S OUTLOOK: 암, 당뇨병 및 심혈관계질환의 공통점

1331 회장 페이지: 2009년을 기억에 남는 해로 만듭시다
1332 TOPICS OF PROFESSIONAL INTEREST: 나노테크(Nanotechnology)를 아는 것은 식품영양의 미래를 아는 것이다 - DNA의 직경이 2 ~ 2.5 nm이므로 nanotech란 1 ~ 100 nm 사이 크기에 해당되는 원자, 분자 및 거대분자를 사용하는 모든 분야를 말하고, 재료공학에서 의학 및 식품과학에 이르기까지 다양한 연구에 영향을 줄 것이다.

1337 영양사 사업: 시설(학교, 장기요양병원 등)의 단계별 메뉴작성: 피급식자 파악, 현황파악(시설, 종사원, 지역, 식품이용가능성, 서비스 종류-부페, 셀프, 카페테리아, 룸서비스 등, 규제), 자원(소프트웨어), 작성된 메뉴의 평가와 실험

1343 Public Policy News: 학생들이 건강식을 선택하는 것이 손쉬운 선택이 되게 하기

[Research]

1346 COMMENTARY: 비만, 인슐린 저항성 및 암의 예후: 암 생존자들을 케어하는 데에서의 의미- 증가된 체중과 장기간의 인슐린 저항성은 약한 정도의 염증반응과 관련되기 때문에 암 생존자들의 예후가 좋지 않을 것임을 의미한다.

1354 CURRENT RESEARCH: 식생활 패턴이 복부 비만에 변화를 줄 수 있다 -과일과 붉은 고기가 적고 스넥이 많은 식사는 남녀 모두에서 허리둘레를 크게 한다 등.

1367 CURRENT RESEARCH: Action for Health in Diabetes (Look AHEAD) Trial : 몇 가지 특정 영양소와 식품군의 섭취에 대한 베이스라인 평가(Look AHEAD Trial은 NIH 외 다수 기관으로부터 지원받아 진행되는 제 2형 당뇨병 환자를 대상으로 하는 미 전역의 시도)

1376 CURRENT RESEARCH: 미국 성인에서 첨가당의 섭취량, 사회경제적 계층 및 인종간의 상호관련성: 2005년 미국의 건강 인터뷰 설문조사

1384 CURRENT RESEARCH: 청소년과 젊은 성인에서 아침 섭취 실태 - 적어도 한 쪽 부모가 아침에 집에 있어서 독려하는 것과 학교의 아침급식 프로그램이 있는지가 영향을 미쳤고, 규칙적인 아침 식사는 비만 및 비만관련 질환으로부터 보호 작용을 하였다.

1392 REVIEW: 저지방식품을 구매하고자 하는 용의
개인들의 저지방식품을 구매하는 단계를 측정하고 저지방식품 구매의 실천/유지 단계로 잘못 판단(misclassification)하는 빈도를 확인하며 진짜의 실천/유지 단계 사람과 진짜 실천/유지 단계 사람 사이에 인지-변수 및 인구통계학적 차이를 설명하기 위한 것이었다. 결과는 저지방식품 구매의 실천/유지 단계의 개인들이 고지방식품을 계속 구매하는 것으로 나타났기 때문에 이러한 misclassification이 Transtheoretical Model을 사용하여 식생활 변화에 대한 연구를 수행하는 데에 지속적인 문제점이라고 저자들은 결론지었다.

1398 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 체중을 염려하는 흡연여성의 식행동과 흡연이 인지-행동 체중조절 프로그램으로 개선되었다

1406 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 심부전으로 입원한 환자의 비타민 B 결핍증
심부전과 그 치료가 특정 영양소 필요량에 미치는 영향은 알려지지 않았다. 심부전으로 입원한 환자의 약 1/3에서 티아민의 결핍을 시사하는 조직 농도가 최근 연구에서 보고되었다. 이 연구에서는 수용성이고 신장을 통해 배설된다는 점에서 티아민과 비슷한 리보플라빈과 피리독신도, 조직 내 저장량이 제한적이었고 섭취량에 의존하는 것으로 나타났으므로, 이들 비타민 영양상태도 심부전에 의해 부정적으로 영향을 받는다고 가정할 수 있다.

1411 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: The First Step First Bite Program: 신체활동과 저혈당지수 식품의 섭취를 증가시키기 위한 지침
이 연구는 더 걸으라는 지침과 함께 혈당지수(Glycemic Index, GI)가 낮은 식품을 더 섭취하라는 지침을 결합시키는 것(First Step First Bite Program)이 더 걸으라고만 지도하는 것에 비해, 제 2형 당뇨병 환자의 신체지수 및 심혈관계 건강 결과와 당화혈색소 수치를 개선하는지를 비교하기 위한 것이었다. 두 가지 프로그램이 모두 신체 활동을 증가시키고 허리둘레 및 엉덩이둘레를 감소시켰다. First Step First Bite 프로그램도 저 GI식품의 섭취를 증가시키기는 했지만, 혈당조절을 잘 하고 있던 제 2형 당뇨병 환자의 경우에, 걷기 프로그램에 저 GI 요소를 첨가하는 것이 신체지수나 대사 결과를 더 증진시키지는 않았다.

1417 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 의료진이 참가하는 상업적 감량 프로그램과 관련된 감량 결과에 대한 체계적인 Review
이 연구의 목적은 저열량식을 이용하는 집중적인 행동적 체중감소 프로그램 두 가지에 대해 감량 결과, 행동적 자료 및 부작용을 정확하게 조사하는 것이었다. 13 개월 동안 연 인원 173명이 주별 교육, 일별 기록, 주중 전화통화 및 주당 2,000kcal 이상의 운동을 모두 마친 결과를 분석하였을 때 이 들 프로그램이 효과적이며 안전하다고 결론지었다.

1422 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 패류 섭취량과 관상심장병
이 연구의 목적은 패류 섭취량이 관상심장병의 발병률 증가와 상관관계가 있는지 확인하는 것이었다. 결과는 중노년기 미국인에서, 패류 섭취량이 적은 군, 보통인 군 및 많은 군 사이에 관상심장병의 위험률에 차이가 없는 것으로 나타났다.

1427 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 비만여성에서 이완훈련(Relaxation training)이 emotional eating을 감소시키는가?: 3개월 follow-up을 통한 실험적 연구
스트레스와 부정적 감정은 일부의 비만 환자에서 부적응 대처능력의 한 형태로서, 과식을 유도하는 중요한 요인임이 알려져 왔다. 이 연구는 가상현실과 휴대용 mp3를 이용한 3 주간의 이완요법이 emotional eating을 줄이는 데에 효과적인지를 평가하는 것이었다. 신기술을 이용한 이완훈련이 emotional eating 횟수를 감소시키고, 그에 따라 체중과 비만을 감소시키는 데에 유용한 도구가 될 수 있음을 보여주었다.

1433 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 대학생의 저지방 유제품 섭취량과 체중 및 신체조성의 변화
전향적 코호트 연구로서 대학생의 유제품 섭취량을 평가하고 저지방 유제품 섭취량과 체중 및 체조성 변화 간의 상관관계를 조사하였다. 결과는 저지방 유제품의 섭취량이 식사의 질이나 체중조절과 상관관계가 있었고, 따라서 젊은 성인의 영양중재는 전반적인 생활습관의 일부분으로 저지방 유제품의 섭취를 증가시켜야 함을 보여주었다.

1439 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 신경을 기울이며 먹기 (mindful eating) 설문지의 개발과 타당성 검증
mindfulness는 학습에 의해 획득되는 기술로서, 면역기능을 증가시키고 걱정이나 만성 통증을 경감시키는 것과 같은 여러 가지 긍정적인 건강 결과와 연결된다. ‘mindful eating’은 먹는 동안 혹은 식품과 관련된 환경에 처한 동안 신체적 및 감정적 감각을 의식하는 것을 말한다. 이 개념에 대한 엄격한 과학적 조사를 지원할 수 있는 설문지 개발을 보고하였다.

1445 PRACTICAL SOLUTION: Celiac Disease(글루텐유도장질환)을 발견하는 데 있어서 내과의사와 공인 영양사 사이의 협조 및 영양상태 분석의 중요성
이 논문에서는 공인영양사에 의해 진단된 celiac disease 두 사례를 제시하였는데, 그 중 하나는 빈혈이 관찰되었고 다른 하나는 영양실조가 관련되어 있었는데, 두 가지가 모두 지역사회에서 환자들이 식품영양 전문가에게 문의하는 질병이다. 이 사례연구는 1차 진료기관의 내과의사와 공인영양사가 협력함으로써 celiac disease를 보다 정확하게 진단하고 보다 나은 치료결과를 얻을 수 있음을 보여준다.

[from the association]
1449 FROM THE ASSOCIATION: ADA의 입장: 식품안전과 물의 안전 - 식품영양전문가들은 식품영양산업, 통제기관, 의료계, 법률계 및 방송계의 다른 전문직종과 협력하여 식품과 물의 안전에 관한 교육, 연구 및 정책 개발을 꾀하는 데 서로 협력하여야 한다.
1461 FROM THE ASSOCIATION: ADA와 ADA의 자격심의기관의 윤리코드와 윤리문제가 생겼을 때 심의 절차(2009년 6월에 승인됨)
1468 FROM THE ASSOCIATION: 소아 영양학에 있어서 공인영양사에 대한 업무기준(Standards of Practice, SOD)과 전문수행능력(일반, 전문 및 고급)의 기준(Standards of Professional Performance, SOPP)