Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION-히스패닉 아동의 영양의 질 Jun 2009

[practice applications]

969 EDITOR'S OUTLOOK: 편집위원단의 개편
971 협회장 소개: 84대 ADA 회장인 Jassie M. Pavlinac, MS, RD, CSR, LD
신임회장은 영양사들의 영양사로 불리워왔으며, 특히 신장영양학 분야에서 학문적인 배경을 가진데다가 ADA에 오랜 기간 봉사해왔으며, 20년 간 berry 농장을 경영하면서 안전한 식량공급에 대한 책임을 공유해왔다. 임기 중 목표를 소개함

972 협회장 페이지: A personal commitment: 각 ADA 회원들이 자신의 영역에서 리더로 일하는 것이 필요하고, 앉아서 기회가 하늘에서 떨어지는 것을 기다리기만 하면 뒤처지고 말 것이다. 모든 ADA 회원이 리더가 되어야만 한다.

976 TOPICS OF PROFESSIONAL INTEREST: Pregorexia란?
: 2004년부터 media를 통해 사용되기 시작된 용어로서 ‘임신기간 중 체중증가를 조절하기 위해 칼로리 섭취량을 줄이고 지나치게 운동하는 임신부를 일컫는다. 이 article에서는 pregorexia의 허와 실을 분석하고 식품영양전문가가 할 수 있는 역할을 제시했다.

981 영양사 사업: 전문직 책임보험 FAQs - ADA 회원 우대 프로그램의 일환으로 가입된 Marsh Professional 책임보험이 회원들의 사업 중에 행해지는 특정 활동을 보장하는지에 대해 자주 묻는 질문을 소개함

[Research]

988 COMMENTARY: 라티노의 식사의 질: 미국으로의 문화동화가 우리를 병들게 하는가?: 부정적으로 영향을 미치는 것으로 보이는데 그 기전 뿐 아니라, 미국 주류 문화에 동화되는 것 자체가 식사의 질 저하를 어느 정도 설명하는지를 밝혀야 할 것이다. 그래야만 문화적으로 적절하고 행동변화를 근거로 하는 중재를 개발할 수 있을 것이다.

992 RESEARCH EDITORIAL: 멕시코의 소아 고혈압과 관련된 인자들 - 이환률, 식사, 비만, 비활동성과의 관련성 및 향후 연구방향을 제시함

996 CURRENT RESEARCH: 8-10세 멕시코 아동의 허리둘레와 지방섭취량은 고혈압과 관련된다

1004 CURRENT RESEARCH: Project Viva (US Cohort)에서 임신기 중의 식사의 질은 임신부의 특성에 따라 다양하다 - 나이가 적을수록, 교육수준이 낮을수록, 자녀 수가 많을수록 그리고 임신전 BMI가 높을수록 식사의 질이 낮았다.

1012 CURRENT RESEARCH: 사회경제적으로 낮은 집단에서 과체중과 비과체중 아동의 Nutrient Adequacy와 식사의 질: The Viva la Familia Study
과체중 여부에 무관하게 대부분의 필수영양소는 충족되었으나, 장기간의 건강을 증진하는 데 필요한, 건강식의 다른 구성성분들의 섭취수준은 적정수준 이하인 것으로 나타났다.

1022 CURRENT RESEARCH: 노인을 위한 식사 지표의 개발과 심혈관계질환 위험인자와의 관련성: EDI, The Elderly Dietary Index - 개발된 EDI는 보건 정책 수립가 뿐 아니라 건강관리 전문가들이 (특히 심혈관계질환 위험인자와 관련한) 식사의 질과 건강 상태를 평가하는 데에 유용할 것이다.

1031 CURRENT RESEARCH: 프랑스의 Programme National Sante Guideline Score (PNNS-GS)는 영양소 섭취량과 영양 상태와 연관된다. PNNS-GS는 2001년부터 실행되었는데 식사지침과 운동지침이 포함된다. 높은 PNNS-GS는 에너지, 콜레스테롤 및 첨가되는 단순당의 섭취량이 낮고, 여러 가지 유익한 미량 영양소의 섭취량이 높은 것과 관련이 있었다. 결론적으로, 이 점수는 프랑스 지침을 잘 따르는지를 모니터링하는 유용한 도구라는 것이다.

1042 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 첫 아이를 분만한 North Carolina의 저소득층 흑인 엄마들에서 식량 부족은 할머니, 아버지 및 우울증상과 상관관계가 있다.
흑인들은 비히스패닉 백인들에 비해 가정의 식량부족을 세 배나 많이 경험하고, 전체 흑인 아동의 30%는 식량부족인 가정에 살고 있다. 이 연구의 목적은 WIC 프로그램을 통해 모집된 고위험군의 흑인 산후 모-자 206쌍의 특성을 알아내기 위한 것이었다. 6 항목으로 구성된 미국 농무성의 식량 안정 단계를 이용하여 식량안정군, 준 안정군 및 식량부족군으로 구분하였다. 53%가 식량안정군, 34%가 준 안정군이었으며 13%는 식량부족군에 속했다. 다중 로지스틱 회귀법으로 분석하였을 때, 식량안정에 대해, 모의 대학교육 이하 교육수준, 우울증상, 아이 아버지가 가정에 있는지는 음의 상관관계가 있었고, 가정에 할머니가 있는 것은 역의 상관관계가 있었다.

1048 PERSPECTIVES IN PRACTICES: 노인을 위한 실버타운에서 어떤 식품영양서비스가 규정되어야 하는가?
전국의 노화·건강 전문가와 활동 중인 공인영양사들의 의견을 설문조사하여, 노인용 Assisted-living facilities (ALFs)에서 FoodNutrition Care Indicators Checklist의 어떤 핵심적인 질적 척도가 규정되어야 하는지를 조사하였다. 153명의 전국 노화·건강 전문가(2005년)와 ALF에 고용된 ADA 회원 882명 영양사(2006년)가 설문조사에 참여하였다. 57개 항목 중에 18 항목에 대해 ALF 식품영양 서비스에 대한 통제가 필요하다고 믿고 있었으며, 18항목 중에 7 항목에 대해서는 두 집단에 상당한 consensus가 있었다. 그 7 항목 중에 3 항목만이 현재 미국의 절반의 주에서 규정으로 정해져 있는 실정이다.

1058 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 저설탕/고섬유소 식사에 비해 고설탕/저섬유소 식사가 과체중인 라티노 여성에서 렙틴과 신체활동수준을 높게 한다
실험적인 파일럿 연구로서, 고설탕/저섬유소식과 저설탕/고섬유소식의 호르몬과 행동에 미치는 단기효과를 10명의 10-12세 과체중 라티노에서 연구하였다. 피험자들은 2회에 걸쳐 공복상태로 실험실에 방문하여 무작위로 두 가지 식사를 제공받았다. 식후 0, 15, 30, 60, 90 및 120분에 채취된 혈청으로부터 포도당, 인슐린 및 렙틴을 분석하였다. 저설탕/고섬유소식에 비해, 고설탕/저섬유소의 경우 혈당과 렙틴 수준은 더 서서히 감소되었고, 식후 60분에 혈당 수준이 더 높았으며 식후 90분에 렙틴 수준이 더 높았다. 식사는 인슐린이나 식사 섭취량에 영향을 미치지 않았다. 고설탕/저섬유소식을 먹은 후에 초기 30-60분에 유의적으로 더 활동적이었지만, 60 분 이후에는 활동이 더 낮은 경향이 있었다.

1064 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 미국과 프랑스 부모의 급식(feeding) 방법 - 아이의 특성과 부모의 식행동과의 관련성
몇 가지 심리적인 변수가 부모의 급식 방법에 미치는 역할을 조사하였다. 횡단적 연구로서 유아기 아동을 가진 부모들이 설문지를 작성하였다. 자녀의 식사에 대한 책임감, 부모가 자녀의 식사를 제한하는 것, 및 자녀가 날씬해지기를 바라는 욕망을 조사하였다. 체중 때문에 먹는 것을 제한하는 것은 미국에서 더 흔하였고, 자녀의 식사에 대한 부모가 느끼는 책임감, 자녀의 체중에 대한 인식 및 부모 자신의 식사 조절 간의 상관관계를 조사하였다. 음식을 영양적 목적이 아닌 수단을 이용하는 것은 미국에서 더 흔했는데, 이것은 식사량을 조절하지 못하는 부모 혹은 감정적 eating이 있는 부모와 관련되었다. 마지막으로 자녀의 식사에 대해 부모가 느끼는 책임감은 자녀의 식사량을 통제하고, 영양에 대해 가르치며, 균형과 다양성 강조, 건강식생활의 모범을 보이기 들과 강력하게 상관관계가 있었다.

1070 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 어린 아동에서 혈압 감소와 관련된 식생활 지표: The CYKIDS 연구
아동에서 식사패턴과 혈압 간의 관계는 별로 연구된 것이 없고 보고된 논문들은 논란의 여지가 많으므로 이 연구는 E-KINDEX 식품의 수준과 아동의 혈압 간의 관련성을 조사하였다. Republic of Cyprus의 전국 횡단조사인 CYKIDS의 subsample로서 622명 아동을 대상으로 신장, 체중 및 허리둘레를 측정하고, 식사의 질은 E-KINDEX 식사 점수로 분석하였다. 이 척도는 frying과 굽기 두 가지 조리방법과 함께 11가지 주요 식품군 혹은 식품의 섭취빈도를 측정하는 13가지 요소로 구성되었으며, 점수의 범위는 0 - 37이었다. 식사 점수가 낮은 아동에 비해, 평균 이상 점수를 보인 아동은 수축기 혈압이 높아질 가능성이 적었다.

1076 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 캡슐 형태보다 에멀젼 형태로 섭취한 어유로부터 n3 지방산의 흡수 증가
이 연구는 사람에서 캡슐 형태의 어유 중성지방 보충제에 비교하여 에멀젼 형태로 섭취한 어유가 흡수되는 속도와 정도를 조사하였다. randomized, cross-over 다자인으로 건강한 지원자 10명이 캡슐과 에멀젼 형태의 어유를 제공받았다. 혈장의 인지질 지방산으로 각 지방산이 흡수되는지를 측정하기 위해 0, 2, 4, 6, 8, 24, 38 시간 후에 혈액을 채취하였다. 캡슐 형태의 중성지방 어유에 비해, 에멀젼 형태의 어유는 총 n3 EPA와 EDA 흡수를 증가시키는 것으로 나타났다. 두 가지 형태의 보충제에 대한 주관적 평가에 의하면, 피험자들은 두 가지 모두 먹을 만했다고 보고했다.

1082 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 두 가지 단백질 보충제(유청단백질과 강화된 콜라겐 가수분해물)가 여자 노인의 질소평형과 신체조성에 미치는 영향
질 좋은 단백질 보충제는 노인의 질소보유량을 증가시키고 필수아미노산의 이용성을 증가시키는 데에 유용하다. 따라서 두 가지 타입의 단백질 보충제(동량의 단백질을 함유하는 유청단백질 농축액과 강화된 농축 콜라겐 가수분해물)의 질소 평형을 cross-over 디자인을 이용하여 비교하였다. 피험자는 9명의 건강한 여자 노인이었고 에너지 함량이 같으면서 단백질 함량의 반이 보충제로 구성된 식사를 제공받았다. 유청단백질 보충제를 섭취한 후에 체중은 감소되었지만, 콜라겐 보충제를 섭취한 후에는 체중이나 체조성에 유의적인 변화가 없었다. 콜라겐을 섭취하는 동안에 비해 유청보충제를 섭취하는 동안에 질소 배설이 더 높았다. 결론적으로 비교적 저단백식을 15일 간 섭취하는 동안 강화된 농축 콜라겐 가수분해물이 질소 평형을 유지하고 제지방량을 보존하는 것으로 나타났다.

1088 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: Food healthfullness (건강에 유익한 정도)에 대한 전문가 의견을 modeling하기
이 연구는 일반 소비자들이 보다 이해하기 쉬운 영양 평가법 개발이었다. 유능한 영양전문가들에 의해 만들어진 205 가지 샘플 식품/음료수들에 대한 healthfullness를 가지고, 12 가지 영양적인 요소에 가중치를 두는 선형회귀의 기초를 마련함으로써, 전문가가 어떤 식품이나 음료수에 주고 싶은 healthfulness를 예측할 수 있게 하였다. 이 모델의 주요한 장점은 전문가 판단에 기초를 둔다는 것, 직접적인 응용이 가능하다는 것, 그 결과 등급을 다른 척도로 변환하는 데 융통성이 있다는 점, 그리고 해석이 쉽다는 것이다. 이 측정법은 소비자가 더 건강한 결정을 내리는 능력을 갖게 하는데 전문가의 지식을 유용한 형태로 추출하는 데에 이용된다.