4번째 사망 사례와 뇌사사례 관련 역학조사 진행 중
담당자 정찬우/강영아 담당부서 중앙인플루엔자대책본부
□ 중앙인플루엔자 대책본부(본부장 : 전재희 보건복지가족부장관)는 9.3일 현재 총 3명(뇌사상태 환자 포함)의 중증 환자가 입원해있다고 하면서 4번째 사망자 및 현재 뇌사 상황인 환자에 대해서는 각각 추가적인 역학조사와 향후 전문가 검토를 실시할 것이라고 함
□ 4번째 사망환자(47세 여성)에 대한 추가 역학조사 결과
○ 담당 주치의 소견
- 신종플루에 감염되었으나 폐렴은 없는 것으로 판단
○ 향후 전문가 검토 예정
○ 병력 :
- 2~3년전부터 고혈압, 당뇨병 진단받고 투약 중
-‘09.2월부터 말기신부전증으로 1주일에 3회 혈액투석 중
- 최근 흉통으로 당초 심장전문진료 예정이었음
※ 7.28일자 관상동맥CT 결과, 비후성심근병증 의심, 관상동맥 협착 의심
○ 감염경로
- 발병 1주 이내 해외 여행경력없음
○ 경과
- 8.20일 열감(37.7도), 해열제 복용 추정, 호흡기 증상 없었음
- 8.22일 체온 정상, 혈액투석
- 8.25일 체온 정상, 요로감염 의심
- 8.26일 발열(40.3도), 심한 설사로 응급실 방문, 위장관염 및 요로감염 의심, 신종플루 검사 실시, 그러나 호흡기 증상없고 흉부X선 검사도 이상소견없음
- 8.29일 신종플루 확진, 항바이러스제 투약 시작
- 8.30일 구토, 설사로 저혈압 증세
- 8.31일 계속 상태 악화
- 9.1일 의식 상태 악화, 중환자실 이동하여 기관내삽관, 인공호흡기 치료
- 9.2일 오전 사망
□ 증증 환자 중 뇌사 사례(40세 여성) 역학조사 중간 결과
○ 신종인플루엔자로 인한 뇌사상태 여부는 확인되지 않았음
○ 향후 추가 역학조사 및 전문가 검토 예정
○ 병력 : 고위험군에 해당되는 병력사항없음
○ 경과
- 8.24일 발열(37.8도), 기침, 상세불명의 급성 인두염으로 의원 내원
- 8.27일 기침, 가래, 흉통으로 병원에 내원하여 폐렴 진단
- 8.28일 증상(38.9도 고열, 빈맥 110/분, 빠른 호흡 38회/분) 악화되어 대형병원으로 전원, 급성호흡곤란증, 폐렴 진단
- 8.29일 중환자실 격리, 항바이러스제 투약 개시
- 8.31일 신종플루 확진
- 9.1일 뇌부종 및 뇌출혈 발생, CT촬영 결과 뇌사상태 추정
□ 9.3일 현재 중증 입원 환자 현황
○ 총 8명이 병원 입원 치료 중이며, 이중 3명의 중증 사례(뇌사상태 환자 포함)임
- 9.1일 이후 민간의료기관 확진 사례까지 포함하여 의료기관 신고 환자를 집계함(종전 보건소 및 보건환경연구원 확진 사례만 집계)
○ 중증 사례
- 73세 여성 : 고위험군(65세 이상, 고혈압)
·8.13~22일 미국 여행 이후 8.23일 발병
·8.23일 입원 및 항바이러스제 투약 개시
·8.25일 증상 악화되어 기도삽관, 인공호흡기 치료
·8.26일 신종플루 확진
·현재 양쪽 폐 폐렴
- 67세 남성 : 고위험군(65세 이상, 만성간질환)
·8.20일 기침 시작, 23일 숨차고 가래
·8.24일 증상 심해져 응급실, 흉부 X선상 폐렴 의심되어 다른 병원으로 전원, 급성호흡부전, 1회 심정지 후 중환사실 입원
·8.25일 심근염, 심부전 소견있어 신종플루 검사 의뢰
·8.26일 항바이러스제 투약
·8.27일 신종플루 확진
·현재 급성호흡부전, 뇌기능부전, 신기능부전, 심부전