신종플루 전염병 위기단계 ‘주의’서 ‘경계’로 격상
“지역사회 유행 확산돼 올 가을철 대유행으로 이어질 가능성 높아”
이종구 질병관리본부장이 21일 보건복지가족부에서 기자회견을 통해 "국내 유학생, 연수생이 많이 나가 있는 미국의 학교들이 방학시즌에 돌입하면서 신종플루에 감염된 채 귀국하는 학생들을 중심으로 환자 발생이 크게 늘고 있다"면서 "일단 다음달까지는 지금의 증가세가 이어질 것"이라고 밝히고 있다. ⓒ연합뉴스 보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부는 21일 최근 신종인플루엔자의 국내 지역사회 감염 사례가 여러 곳에서 발생함에 따라 국가전염병 위기단계를 이날부터 2단계인 ‘주의’에서 3단계인 ‘경계’로 상향 조정한다고 밝혔다.
지난달 11일 세계보건기구(WHO)는 ‘신종인플루엔자 대유행’을 선언하고 전염병 경보수준을 최고단계인 ‘6단계’로 격상하였으나 우리나라는 지역사회 전파가 발생하지 않아 국가전염병위기단계를 ‘주의’로 유지하면서 경계 단계에 준한 조치를 취해 왔었다.
그러나 최근 학교 등에서 감염경로가 확인되지 않는 사례가 발생하는 등 지역사회 감염 사례가 지속적으로 증가함에 따라 관계부처 및 전문가가 참여한 ‘위기평가회의’를 지난 20일 개최해 국가전염병위기단계를 ‘경계’ 단계로 상향조정하기로 결정했다.
위기평가회의에서는 최근 들어 유학생 귀국, 하계휴가, 종교행사 등으로 인해 해외로부터 지속적인 환자 유입이 이루어지고 있고, 학교를 중심으로 집단발병 사례가 증가하는 등 지역사회 유행이 확산돼 올 하반기 가을철 대유행으로 이어질 가능성이 높다고 판단했다.
이에 따라 대유행에 대비해 국민들의 주의를 당부하고, 중앙정부, 지방자치단체 및 민간의 총력대응체계를 구축하기 위해 위기단계를 상향 조정하기로 했다.
이날 정부는 국무총리실 주관으로 관계부처 회의를 개최해 경계단계로 상향조정함에 따른 각 부처별 대응방안을 논의했다.
복지부 중앙인플루엔자대책본부와 별도로 시도·시군구별로 인플루엔자대책본부(본부장:시도 행정부시장․부지사, 시군구 부시장․부군수)가 구성·운영되며, 개별적인 환자사례 조사 및 관리, 확진검사 업무 등은 지자체가 담당한다.
다만, 여러 개 시도가 관련된 집단발병 사례나 대량 환자 발생사례에 대해서는 현재와 같이 질병관리본부가 담당하기로 했다.
특히 중앙인플루엔자대책본부는 대량 환자 발생에 효과적으로 대응할 수 있도록 기존의 검역과 격리 중심의 ‘봉쇄·차단정책’에서 환자발생 유행 속도와 규모를 늦추고, 중증환자·사망자 발생을 최소화하기 위해 환자감시와 조기치료에 중점을 두는 ‘피해최소화정책’으로 전환했다.
조기치료 및 중증환자진료체계 구축을 위해 시도별로 이미 지정한 치료거점병원(전국 533개, 약 1만개 병상)을 중심으로, 국가 비축 항바이러스제와 개인보호구를 지원하고 외래 및 입원 진료체계를 정비하고, 병원내 감염예방 대책을 마련할 예정이다.
확진환자에 대해서는 당분간 현행 ‘입원격리치료 원칙’을 유지하되 임상증상, 전염기간 등을 고려하여 지자체, 의료기관의 판단 하에 자가치료를 할 수 있도록 했다.
향후 대량환자가 발생할 경우, 천식·당뇨병 등 만성질환자와 임신부 등 고위험군, 폐렴 등 합병증 동반 환자 중심으로 입원 및 외래치료를 실시하고, 경미한 환자에 대해서는 자가 격리로 전환해 나갈 계획이다.
현재 운영 중인 전국 의료기관 급성열성호흡기질환 일일보고체계를 신종플루 환자 즉시신고체계로 전환하고, 지역사회 유행 확산을 조기파악하기 위해 인플루엔자 임상표본감시 의료기관을 인구 10만명 당 1개소에서 인구밀도가 높은 광역시 위주로 인구 5만명당 1개소로,(678개소 → 826개소), 중증환자 감시를 위하여 폐렴환자 표본감시 병원을 현행 20개에서 40개로 확대할 예정이다.
또한 학교 등에서 집단 발병시 전수검사가 아닌 유증상자 중 일부(최초 확인된 유증상자의 10%, 최소 5건)에 대해서만 표본검사를 실시하여 확진검사체계의 효율성을 제고하기로 했다.
공항검역 및 입국자 관리의 효율성을 제고하기 위해 검역질문서 징구 및 입국자 추적조사 대상국가를 미국, 호주, 필리핀 등 고위험 발생국 11개국으로 조정하고, 외국인에 대한 전화추적조사를 상담전화로 전환하고, 내국인에 대한 전화추적조사 횟수를 기존 2회에서 1회로 변경하기로 했다.
한편, 가을철 대유행에 대비해 이미 확보된 예산(1,930억 원)으로 최대한 조기에 백신을 구매하도록 노력해 전염병 대응인력, 영유아, 노인 등 고위험군, 사회복지시설 수용자 등 취약계층, 군인, 초·중·고등학생 중심으로 11월 이후 백신접종이 가능하도록 할 방침이다. 신종인플루엔자 국민행동요령(경계단계)
1. 발열과 호흡기 증상(기침, 목아픔, 콧물이나 코막힘 중 하나 이상)이 있으면 마스크를 착용하고 가까운 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.
2. 특히 만성심장폐질환이 있거나 천식, 당뇨병 환자, 비만이거나 임산부인 경우, 65세 이상 노인인 경우에는 신종인플루엔자로 인해서 중증으로 진행될 수 있으므로 발열과 호흡기 증상이 나타나면 바로 진료받으시길 바랍니다.
3. 기침과 재채기를 할 때에는 반드시 휴지나 손수건으로 가리고 하시거나 옷으로 가리시는 등 기침 에티켓을 지켜주시기 바랍니다.
4. 외출 후나 다중이 많이 모이는 장소를 다녀오신 후에는 반드시 손을 씻으시고 평소 손씻기를 생활화합시다.
5. 발열 및 호흡기 증상이 있을 경우에는 학교나 학원, 기타 사람이 많이 모이는 장소를 피하시고 바로 진료받으시기 바랍니다.
6. 의료기관에서는
- 발열 및 호흡기 증상 환자에 대해서는 별도로 진료받도록 안내하고
- 진료 대기 중 마스크를 제공하며
- 신종인플루엔자가 의심되면 즉시 가까운 보건소에 신고하며
- 평소 직원들에 대한 발열감시를 실시하고
- 만약 임산부인 직원이 있을 경우에는 호흡기 분비물에 노출되는 작업에는 참여하지 않도록 해주시기 바랍니다.
[뉴스한국]