석면 파우더 공포, 우리 아이 땀띠·기저귀 발진 어쩌나? [쿠키 건강] 기온과 습도가 점점 높아지는 봄, 여름에는 아기에게 기저귀 발진과 땀띠가 생길 확률은 점점 높아진다. 또한 약간은 끈적거리는 크림보다 보송보송한 파우더를 선호하게 되는 만큼 최근 불거진 석면 파우더 파동은 엄마들에게 더 큰 충격을 주고 있다. 아기 피부의 짓무름과 간지럼을 동반하는 땀띠와 발진의 주원인은 땀, 기저귀에 의한 마찰, 대소변 등을 들 수 있다. 이중에서도 특히 땀이 가장 큰 비중을 차지하는데, 땀 분비량이 많은 아기들이 높은 습도에 오랜 시간 노출되면 세균, 곰팡이 균 등에 쉽게 감염이 되어 피부에 좁쌀 모양의 붉은 돌기가 돋거나 기저귀를 찬 부위가 피부가 붉어지면서 거칠어지고 심하면 헐기 때문이다. 우리 아이의 밤잠을 설치게 하는 괴로운 적, 기저귀 발진과 땀띠는 정확하게 왜 발생하며 그 예방책은 무엇인지 알아본다. ◇ 기저귀 발진 △기저귀 발진은 무엇인가요?= 기저귀 발진은 기저귀를 채우는 부위의 피부가 빨갛게 변하고 심하면 피부가 벗겨지면서 짓무르기도 하는 피부염을 말한다. 아기의 피부는 얇고 연약하여 외부의 자극과 세균감염에 민감하기 때문에 이러한 기저귀 발진이 일어나기 쉽다. 더구나 기저귀를 차고 생활하기 때문에 통풍이 되지 않아 습한 환경이나 기저귀와의 마찰을 자주 접하게 되어 작은 온도변화에도 피부가 쉽게 손상될 염려가 있다. 이러한 기저귀 발진은 항문 주위나 생식기 주위에 주로 나타나기 때문에 엄마가 쉽게 관찰할 수 있으므로 꾸준한 관찰과 관리를 해주는 것이 좋다. △기저귀 발진은 왜 생기나요?= 대부분의 아기들이 기저귀 발진을 경험하게 되는데, 주된 원인은 땀, 기저귀에 의한 마찰, 대소변 등을 들 수 있다. 무엇보다 젖은 기저귀를 빨리 갈아주지 않을 때 생기게 된다. 대소변 자체나 오줌에서 생기는 암모니아 등이 아기의 피부를 자극해 아기의 약한 피부에 손상을 입히게 되고 이곳에 캔디다라는 곰팡이균이 자라 기저귀 발진이 생기게 된다. 또한 과일을 과식하거나 이유식에서 새로운 음식을 원칙 없이 바꾸어 주는 과정에서 변에 문제가 생겨 발생할 수 있다. 충분히 헹구어 내지 않은 천 기저귀도 원인이 되는데, 세탁 시 남아있던 세제, 표백제 등이 피부에 자극을 주어 염증이 생길 수 있다. △기저귀 발진은 예방이 가능한가요?= 기저귀발진의 가장 좋은 예방법은 기저귀를 안 채우는 것인데 일상생활에서 그렇게 하기란 쉽지 않기 때문에 기저귀가 젖었을 때 즉시 갈아주는 것이 중요하다. 아기가 대소변을 보았을 때 엉덩이를 깨끗하게 씻어주고 물에 적신 부드러운 가제수건으로 닦아서 잘 말려주는 것이 좋다. △기저귀 발진은 어떻게 치료하나요?= 가장 좋은 치료 방법은 역시 기저귀를 채우지 않는 것이지만, 이것은 현실상 불가능하다. 기저귀 발진에는 통풍이 잘 되도록 하는 것이 무엇보다 중요한데 오줌이 샐 까봐 기저귀 커버로 밀봉하다시피 꼭꼭 싸두면 기저귀 발진은 더욱 심해질 수 있으므로 통풍이 잘 되도록 주의를 기울여야 한다. 대소변을 본 후에 엉덩이를 잘 씻어주고 건조시켜야 한다. 기저귀 발진이 심할 경우에는 소아과 의사와 상의 후 이에 적합한 파우더나 연고를 발라주는 것이 조기 치료에 도움이 된다. 흔히 연고를 처방하면 연고를 바른 후에 파우더를 톡톡 뿌리는 엄마들이 많은데, 연고를 바른 후에 파우더를 뿌리면 연고와 파우더가 엉켜서 땀구멍을 막고 피부가 숨 쉬는 것을 방해하므로 좋은 방법이 아니니 주의해야 한다. △기저귀발진부위는 그냥 씻기고 놔두기만 하면 되나요?= 기저귀발진이 발생하면 우선 상처부위가 소변, 대변 및 유해물질로부터 직접 닿는 것을 막아주어야 한다. 가벼운 발진의 경우 이러한 일차요법만으로도 효과를 볼 수 있지만, 이미 발진부위가 감염으로 이어진 경우는 깨끗이 씻어주는 것만으로는 치료가 되지 않다. 따라서 원인균을 잡아주는 치료성분이 가미된 제품을 사용해 치료하는 것이 중요합니다. 시중에 판매중인 일반 파우더는 탈크(Talc)라고 하는 광물성분으로 예방목적으로 주로 사용되고 있다. 하지만 탈크 파우더를 무분별하게 남용하면 자칫 육아종이나 섬유증과 같은 감염을 일으킬 수도 있으며, 치료 효과가 없기 때문에 이미 기저귀발진이나 땀띠가 발생한 경우는 효과를 볼 수 없다. Tip. 빨갛게 짓무른 아기 엉덩이를 보호하는 기저귀 발진 근절 5계명 1. 피부는 세균감염을 잘 일으키므로 항상 청결한 상태를 유지하는 것이 중요하다. 2. 젖은 기저귀는 바로 갈아주고 세탁 전에 기저귀를 물에 담가두지 말자. 3. 기저귀 찬 부위를 꽉 조여 주지 말고 시원하게 통풍될 수 있도록 한다. 4. 아기 옷이나 기저귀를 세탁할 때는 자극이 덜한 순한 세제를 사용하고 여러 번 헹궈서 세제를 충분히 빠지도록 한다. 5. 기저귀 발진에 잘 들으면서도 아기 피부에 순한 파우더나 연고를 준비했다가 발진 부위에 적당량을 발라주도록 한다. ◇ 아기 땀띠 △아기 땀띠는 왜 생기나요?= 땀띠는 실내 온도가 너무 덥거나 여름철같이 날씨가 습하고 무더울 때 땀샘이 막혀 좁쌀만한 맑은 물집이 잡히는 것을 말한다. 주로 땀이 많이 차는 이마, 목 주위, 등에 생기며 발진, 가려움증 등의 증상이 있다. △아기 땀띠는 어떻게 예방하나요?= 아기는 체온조절 능력이 약하고 땀의 분비가 많으므로 체온과 습도를 적절하게 유지시키는 것이 중요하다. 특히, 신생아의 경우 실내 온도가 높지 않아도 땀띠가 생길 수 있으므로 너무 꽁꽁 싸매지 않도록 주의하고 좀 큰 아기들은 옷을 너무 많이 입히거나 담요 등으로 너무 싸줄 때 생기므로 항상 적절한 온도와 습도를 유지하는 생활환경을 만드는 것이 중요하다. 평소에 아기가 땀을 흘렸을 경우에는 바로 목욕을 시키고 옷을 갈아입히도록 하며 땀 흡수가 잘되는 면옷을 약간 헐렁하게 입히는 것이 좋다. △아기땀띠는 어떻게 치료하나요?= 땀띠가 생기면 일단 깨끗이 씻겨야 한다. 하루에 두 번 이상 가벼운 목욕을 시키는 것도 좋다. 단, 비누와 타월을 이용하는 것이 피부에 자극을 줄 수 있기 때문에 되도록 맹물과 맨손으로 구석구석 깨끗이 씻기도록 해야 한다. 아기의 생활환경을 청결하게 유지하는 것 외에도 시원한 물에 적신 수건으로 부드럽게 닦아주고, 땀이나 습기 제거효과가 있는 파우더를 바르면 효과를 볼 수 있다. 이 때 사용하는 제품은 안전성과 효과가 입증된 제품을 사용해야 한다. 아기의 보송보송한 피부를 위한 땀띠 근절 5계명 1. 땀띠의 예방과 치료의 기본은 시원한 환경을 만드는 것. 초기에는 냉방기구를 사용해 실내 온도를 떨어트리는 것으로도 증상이 한결 완화된다. 2. 덥다고 아이에게 옷을 입히지 않으면 오히려 땀이 흡수되지 않아 좋지 않다. 얇은 면소재로 된 헐렁한 옷을 입히자. 3. 비누사용을 피하고 자주 씻어줘야 한다. 가벼운 땀띠라면 시원하게 해주고 맑은 물로 자주 닦아주는 것만으로도 없어진다. 4. 여름에는 신진대사가 활발해져 신체에 노폐물도 많이 쌓이게 됩니다. 따라서 영양을 충분히 공급하고 비타민C를 섭취해야 한다. 5. 아기 피부에 이상이 생겼을 때는 임의로 판단하지 말고 전문의와 꼭 상의해야 한다. ◇ 순한 식물성 아기파우더, 카네스텐 파우더 아기의 기저귀 발진 및 땀띠를 위한 카네스텐 파우더는 99% 쌀 전분을 함유한 순 식물성 파우더이다. 카네스텐에는 쌀전분 99%에 1%의 치료성분인 클로트리마졸(clotrimazole)이 들어있다. 광물성분인 탈크가 함유된 파우더는 이미 기저귀발진이나 땀띠가 발생한 경우는 효과를 볼 수 없어 주로 예방 목적으로만 사용되는 것에 반해 카네스텐은 치료성분인 클로트리마졸이 기저귀발진이나 땀띠의 원인균을 잡아주기 때문에 치료 효과까지 기대할 수 있다. 또한 기저귀 발진 및 임부대상 대규모 임상을 통해 안전성 및 효과가 입증됐다. 아기 피부를 자극하지 않고 항상 부드럽고 보송보송 하게 지켜주는 카네스텐 파우더는 일반 의약품으로 시중 약국에서 구입할 수 있다. 국민일보 쿠키뉴스 이영수 기자 juny@kmib.co.kr <도움말: 미래와 희망 소아과 서영미 원장> [국민일보-쿠키뉴스]