practice applications
1413 Editor's Outlook : School Is in Session: What About Wellness?
1415 President's Page : 협곡을 건너뛰는 다리: 사람들이 예산안에서 잘 먹게 하기
1416 Research Behind the News
1418 Topics of Professional Interest : 영양소 계산의 정확도. 영양사나 식품영양전문가들은 정확한 영양소 계산의 능력에 영양소 DB 코드를 단순히 입력하는 것보다 훨씬 더 많은 지식과 능력이 필요하다는 것을 알고 그러한 능력을 키워야 한다.
1423 Business of Dietetics: 경영자로 이동하기: 자신의 인성을 알기, 리더십 기술에 집중하기, 레주메를 재단하기, 취업 인터뷰에서 잘 보이기, 영양사협회 등을 통해 네트워크 형성하기
J Mathieu
1428 Public Policy News : 농지법 그 이상: 2008년 식량, 환경보전, 에너지 법안
1434 Letters to the Editor
Research
1436 Commentary : 학교 웰니스 정책과 실천의 분포: 체중 조절에 가장 취약한 아동을 관장하는 학교들 간의 형평을 이루기 위한 뼈대
MS Nanney 외
1440 Research Editorial : 소아비만의 원인이 된다는 누적된 증거에 의한 아동들의 가당 음료 섭취에 대한 제안: 일주일에 1잔 이하를 권고한다.
1445 Current Research : 초등학교에서 탄산음료 이용가능성이 소비에 미치는 영향
1453 Current Research : 성인 남녀의 독특한 식사패턴을 찾아내는 방법: 프래밍햄 영양 연구에서 사용한 기술은 타당하고 신뢰성 있다.
MJ Pencina 외
1461 Current Research : 혼성 clustering 방법으로 유도된 노인의 식생활패턴: 인지, 감정 상태 및 건강의 자가 평가와 관련성
이 연구는 노인에 있어서 혼성 클러스터 방법에 의해 식생활 패턴을 찾아내고, 인지 기능, 우울 증상 및 건강의 자가 평가와 어떤 관련이 있는지를 분석하기 위한 것이었다. 피험자는 2001-2002년에 프랑스 Bordeaux 지역에 거주한 1,724 명의 노인이었다. 성별에 따라 5 가지의 식생활 클러스터가 확인되었다. 남성에서는 생선의 섭취가, 여성에서는 과일채소의 섭취가 많은 특성이 있는 것으로 나타난 “healthy” cluster는 인구통계학적 변수를 보정했을 때, 약식 정신상태 점수에서 유의적으로 낮은 error를 나타내었고 유의성에 가깝게 낮은 우울 증상과 관련되었다. hybrid clustering method로 유도된, 성별로 다른 노인의 식생활 패턴은 인지 증상 및 우울 증상이 낮고, 건강을 보다 좋게 인식하는 것과 관련된다고 결론지었다.
1472 Current Research : Women's Health Initiative (WHI, National Heart, LungBlood Institute에서 지원됨)에서 칼슘, 비타민 D 보충제 및 신체 기능
RL Brunner 외
칼슘과 비타민 D가 여자 노인의 신체 기능 저하를 예방하는 데에 효과적인지를 조사하는 장기간의 randomized trial로서 첫 연구였으나, 결과는 이점을 뒷받침하지 않았다.
1480 Review : 인간의 영양과 건강에 대한 유전적 및 후성의(epigenetic) 기여도: 유전자-식사의 상호관계를 관리하기
PJ Stover 외
앞으로 영양유전체학이 성숙됨에 따라, 영양사들은 건강 증진을 목표로 유전적으로 이끌어진 식생활 권고를 제공해야 할 기회에 직면할 것이다.
1488 PERSPECTIVES IN PRACTICE : 영양학 연구를 발표하기: Nonparmetric(비모수, 非母數) 방법의 Review, Part 3
JE Harris 외
ADA 학회지의 저자투고 요령을 해석하고 영양관련 연구 논문을 게재하는 데에 도움을 주고자, 이 통계방법을 설명함
1497 PERSPECTIVES IN PRACTICE : 펜실바니아 주에서 각 공립학교지구별 지역 wellness 정책의 평가
C Probart 외
2004년에 아동 영양과 WIC(Women, Infants,Children) 재승인 법안이 통과됨에 따라, 학교급식을 지원하는 학교는 소아비만에 역점을 두는 지역 웰니스정책을 수립하는 것이 의무화되었다. 이 연구는 펜실바니아 공립학교지구들에 의해 수립된 지역 웰니스정책을 분석하고, 이 정책들을 지역 웰니스정책 의무조건과 비교하며, 지역 웰니스정책 개발과 시행에 대한 정보를 공급하기 위해 수행되었다. 학교 급식을 지원하는 펜실바니아의 모든 공립학교지구(N=499)로부터 지역 웰니스정책이 수집되었고, 각 지구별 대표가 지역 웰니스정책의 개발과 시행에 대한 정보를 포함하는 점검표를 작성하여 제출했다. 저자들은 대부분의 학교 지구의 지역 웰니스정책이 각 의무조항들에 잘 부합하였고, 지역 웰니스정책의 시행을 책임지는 사람으로 교장과 학교급식감독을 꼽았다.
1503 PERSPECTIVES IN PRACTICE: 2년제 대학(community college) 여학생들에서 건강한 생활습관 행동군을 찾아내는 데에 Pile Sort 방법을 사용하기
LM Quintiliani 외
Pile Sort에서는 각 개인이 특정 주제에 부합하는 토픽 목록을 작성한 후에, 이 토픽들을 관련된 pile(더미)로 그룹을 나눈다. 이 연구의 저자들은 참여자 군의 행동이 건강한 생활습관을 갖는 것에 관련시키는 방법에 일관성이 있는지를 조사하였다. 2년제 대학의 여학생 28명에서 6개 focus group을 통해 Pile Sort가 시행되었는데, 필기록을 통해 모두 74개 군으로 분류된 행동이 코딩되었다. 분석을 통해 4 가지 groupings-운동, lifestyle, 어떻게 먹는가 및 유리한 식품(positive foods)-에서 상당한 일관성이 나타났다. 저자들은 Pile Sort 방법이 다양한 요소를 가진 복잡한 행동에 초점을 맞춘 중재에 대한 공식적인 연구에 통합될 수 있는 활동을 대표한다고 결론지었다. 또한 이 방법은 상담 세션의 체계를 제공하고, 환자의 시각으로부터 건강한 식생활과 신체활동에 대한 인식을 더 잘 이해할 수 있게 한다고 하였다.
1508 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 알래스카 남동부의 Nonrandom(비무작위) 원주민의 표본에서 비타민 D 결핍
JT Frost 외
알래스카 남동부 원주민은 햇볕에 노출이 제한되고, 비타민 D 섭취량이 부적절할 가능성이 있기 때문에 비타민 D 결핍의 위험이 크다. 비타민 D의 혈청 농도는 제 2형 당뇨병의 위험과 역의 상관관계가 있으므로, 이 연구는 알래스카 남동부 원주민 집단에서 비타민 D와 포도당 간의 상관관계를 연구하였다. 2년 동안 혈청 25-hydroxyvitamin D 농도의 기록이 있는 83개 환자 챠트가 수집되어 검토한 결과, 83명 중에 단 9명만이 32ng/ml라는 비타민 D 기준치를 넘어섰다. 이 표본에서 결핍이 많이 나타났으므로, 이 집단의 비타민 D 결핍을 분석하는 향후 연구가 필요할 것이고, 비타민 D 결핍과 당뇨병 사이의 상관관계를 확인하는 것도 필요하다.
1512 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 아동의 비타민 D 결핍과 낫세포빈혈
AJ Rovner 외
피부 멜라닌 농도가 증가하고, 신체활동이 저조하며, 비타민 D 섭취량이 부족하기 때문에 비타민 D는 특히 동형(homozygous)의 낫세포빈혈 아동에 있어서 우려가 큰 영양소이다. 이 연구의 목표는 동일 지역에 살고 있는 건강한 흑인 아동과 낫세포빈혈 흑인 아동의 비타민 D 상태를 비교하는 것이었다. 성장, 섭취량, 혈청 25-hydroxyvitamin D 및 부갑상선호르몬 농도를 펜실바니아주 필라델피아 지역에서 5-18세인 61명의 낫세포빈혈을 가진 흑인 아동과 건강한 흑인 아동 89명(대조군)에서 측정하였다. 낫세포빈혈 아동의 33%와 건강한 대조군 9%에서 비타민 D 결핍이 발견되었다.
1517 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 그리스의 아침결식과 체질량지수: 상관관계 여부는 아침결식의 정의에 따라 좌우된다
KD Dialektakou 외
사춘기에 있어서 아침결식은 체질량지수(BMI, body mass index)나 과체중/비만과 상관관계가 있다는 것이 많은 연구에서 보고되었지만, 상관관계가 없다는 연구도 있다. 이러한 차이가 세 가지 방법상 차이에 기인한다는 가설을 이 연구에서 조사하였다. 1) BMI를 측정한 연구가 있는 반면, 과체중/비만을 측정한 연구가 있다 2) 잠재적인 혼돈요인(confounder)를 통제한 연구가 있는 반면, 그렇지 않은 연구도 있다 3) 아침 결식에 대한 정의가 연구들마다 달랐다. 이 연구는 그리스 Piraeus의 고등학생 811명에서 설문조사와 신장 및 체중 측정을 통해, 아침결식과 BMI와의 상관관계는 물론, 아침결식과 과체중/비만과의 상관관계를 둘 다 조사하였고, 보정되지 않은 결과들을 잠재적인 혼돈요인에 대해 보정하였으며 아침결식에 대한 24가지 정의에 대해 결과를 비교하였다. 비교한 결과는 가설들을 뒷받침한다.
1526 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: 실버타운에서 식품영양 케어 지표에 대한 개업자들의 의견
SY Chao 외
이 연구는 실버타운의 식품영양서비스를 분석하기 위한 식품영양 케어 57개항의 지표 점검표의 유용성을 ADA의 회원인, 실버타운 영양사들을 대상으로 분석하였다. 총 1,281의 응답자가 점검표 각 항목의 중요성의 등급을 매겼고, 실버타운의 역할에 대한 자신들의 의견과 식품선택에 대한 거주자 자율권의 중요성 및 현명한 식사 선택 능력에 대한 의견에 있어서 동의하는 정도를 제시했다. 실버타운에서 일하는 등록영양사들은 식품영양 케어지표 점검표에 있는 식품영양 질 지표의 모든 분야가 매우 중요하다고 여겼다. 전국적인 건강 및 노화 전문과들과 마찬가지로, 그들은 건강과 쾌적함을 포함하는 서비스 스타일을 선호하였다.
1532 RESEARCH AND PROFESSIONAL BRIEFS: Line spread 측정을 사용하여 점도를 높인 음료수들의 비교
J Budke 외
이 연구는 line spread test(액체가 흘러가는 거리)의 재연성을 측정하고, 연하곤란식에서 넥타-정도와 꿀-정도의 점도를 구별할 수 있는지를 분석하였다. 흔히 사용되는 두 가지 점증제를 3 가지 음료수에서 시험하였다. 제조 절차를 반복함으로써, 제품/음료수의 line spread 결과를, 비슷한 온도와 시간에서 측정한 점도계 점도와 비교하였다. 표준편차와 신뢰구간으로 확인한 바에 의하면, 측정법은 매우 재연성이 높았다. 저자들은 이 연구에서 시험된 6가지의 제품/음료수 조합에서 line spread와 점도측정이 비슷한 정보를 제공한다고 결론지었다.
1536 PRACTICAL SOLUTIONS: 처방전이 필요하지 않는(over-the-counter, OTC) 비타민제와 관련된 간 손상 가능성
A Sheth 외
비타민을 비롯하여, OTC 건강제품의 인기와 이용도가 증가하는 것은 비타민 독성에 관한 심각한 우려를 야기한다. 이 논문은 13,000μg의 비타민 A를 함유한 OTC 보충제를 습관적으로 매일 복용한 환자에서 간경변 발병과 함께, 중단 후에 현저하게 임상적으로 호전된 사례를 보고한다. 이 연구는 OTC 비타민의 장기간 섭취했을 때 간 손상이 가능함을 강조하고, 이들 제품에 대한 의학적 감독의 필요성을 제시한다.