만성질환자 급증…건강보험공단 집중 관리 나서



고혈압, 당뇨병 등 만성질환자가 급증하고 있는 것으로 나타났다.

보건당국은 이에 따라 만성질환자에게 맞춤형 서비스를 제공할 수 있도록 사례관리를 강화하고 질환관련 다양한 정보 제공을 위한 인터넷 사이트를 다음달 중 구축해 운영키로 했다.

국민건강보험공단이 28일 발표한 '2002∼2005년 주요 만성질환 의료이용 분석'에 따르면 고혈압은 2002년 320만명에서 2005년 425만명으로, 당뇨병은 134만명에서 175만명으로 크게 늘어난 것으로 조사됐다. 심장질환은 49만명에서 61만명, 뇌혈관질환은 36만명에서 47만명으로 증가했다.

이에 따라 1년간 의료기관 진료실인원 대비 만성질환 진료환자의 점유율은 2002년 전체 환자의 12.8%에서 2005년 16.1%로 증가했다.




만성질환은 나이가 들수록 늘었는데, 2005년 의료급여 1000명 당 환자수는 20세 미만은 1명 이내(당뇨병환자는 1.8명)였던 반면, 60세 이상은 고혈압 374명, 당뇨병 138명, 심장질환 54.3명, 뇌혈관질환 51.3명이었다.

고혈압, 당뇨병, 심장질환, 뇌혈관질환의 4개 질환 전체진료비는 2002년 1조1947억원에서 2005년 1조8375억원으로 3년간 6428억원이 증가, 연평균 15%가 증가했다.

고혈압, 심장질환, 뇌혈관질환은 연평균 15.8∼17.6%로 상대적으로 높았고, 당뇨병은 연평균 11.2%증가를 보였다. 전체진료비 증가규모는 뇌혈관 질환과 고혈압 진료비가 약 2000억원 늘었으며 심장질환 1300억, 당뇨병은 1000억원 정도 늘었다.


맞춤형 서비스 제공 위한 사례관리 등 강화

건강보험공단은 만성질환자들에게 맞춤형 서비스를 제공하기 위해 사례관리 등을 강화키로 했다.

공단은 지난 2002년부터 만성질환자를 대상으로 방문상담, 건강정보제공 등의 사례관리 서비스를 해오고 있으며 지난해부터 전국에서 확대시행하고 있다. 지난해 현재 6만7095명이 등록, 관리를 받고 있다.

공단은 올해 건강검진, 개인급여내역, 투약정보 등을 통합한 데이터베이스(DB)를 구축, 질환유형별로 세분화된 관리서비스를 제공하는 '만성질환자 맞춤형 서비스'의 기반을 마련하고 내년부터 이를 서비스할 계획이다.

또 만성질환에 대한 다양한 정보를 제공하는 건강전문사이트(http://hi.nhic.or.kr)를 내달 초 개설, 비만·흡연 개선 프로그램, 건강위험평가(HRA) 서비스, 의료시설 진료정보 등을 제공한다.

공단은 아울러 만성질환 사례관리서비스를 전담할 전문인력(건강관리사)을 양성하고 보건소와의 연계시스템 등도 구축키로 했다.

[국정브리핑]