만성질환자 급증... 건강보험공단 집중 관리 나서
◆ 2002년~2005년 만성질환 진료 환자 급격한 증가
▶ 특히 고혈압, 당뇨병, 뇌혈관질환은 3년간 30%이상 증가
- 고혈압질환 : 320만명(’02년) → 425만명(’05년) : 32.9%↑
- 당 뇨 병 : 134만명(’02년) → 175만명(’05년) : 30.2%↑
- 뇌혈관질환 : 36만명(’02년) → 47만명(’05년) : 30.6%↑
- 심 장 질환 : 49만명(’02년) → 61만명(’05년) : 24.2%↑
◆ 만성질환(고혈압,당뇨,심장,뇌혈관질환)진료비는 전체진료비의 9.5%점유
▶ 2005년 건강보험진료비의 9.2%, 의료급여진료비의 11.5%
- 건보재정(점유율) : (‘02년) 10,366억원(7.8%) → (’05년) 15,486억원(9.2%)
- 의료급여(점유율) : (‘02년) 1,581억원(9.8%) → (’05년) 2,889억원(11.5%)
- 건보+의료급여 : (‘02년) 11,947억원(8.0%) → (’05년) 18,375억원(9.5%)
◆ 만성질환 사례관리 사업 강화 추진
▶ 공단은 ‘02. 8월 15개 지사 시범사업을 시작으로 만성질환자에 대한 사례관리를 실시하여 왔으며
※ ’02 ~’06년 간 관리인원 약 67,100여 명
- ‘06년 사례관리 서비스에 대한 만족도 조사결과 서비스에 대한 전반적인 만족도는 86.4%에 달함(전년대비 3.4%p. 향상)
▶ 또한 공단의 만성질환자 사례관리사업은 가입자의 건강상태 개선을 통해서 합병증 등 중증으로 이환되지 않도록 예방하여 재정절감 효과가 있는 것으로 나타나고 있으므로
▶ 정부와 공단은 만성질환자의 효과적 관리를 통하여 국민의 건강상태를 향상시킴은 물론 중장기적으로 보험재정의 안정적 운영에 기여하기 위하여 사례관리 사업을 강화하고자 함
*자료문의 : 국민건강보험공단 건강보험연구원 팀장 김기영(011-296-1372), 차장 주원석(017-407-3402