Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION July 2004

practice applications

1053 편집인의 견해 : 위원회의 변화

1055 협회장 기고 : ADA 의 가치를 통한 우리의 목표

1058 FOR YOUR INFORMATION : 다양성을 증진하는 프로그램, 이분야(異分野) 간의 제휴 기술을 증가시키다
MartaSovyanhadi, DrPH, RD 외 1 인

1060 BEYOND THE HEADLINES : 개가식 학회지는 새로운 발행방법을 제공한다
Damon Brown

1064 THE BUSINESS OF DIETETICS : 젊은 영양사를 위한 봉급과 보수에 대한 협상기술
Robin L. Pinkley, PhD

1070 공공정책 소식 : 품질 관리와 전문 영양사
Eric Larson, MA

1075 정오표

연구발표

1076 연구 사설 : 부모의 급양 경험과 아동기 소녀의 과체중 위험성 : 영양업무를 위한 영향
Jamie Stang, PhD, MPH, RD 외 2 인

1080 최근 연구 논문 : 메릴랜드의 도시, 도시외과 지역 및 농촌지역의 공립학교 4학년 여학생들의 체형에 대한 잘못된 인지
Claudette Welch, PhD 외 4 인

4-15세의 어린 소녀들에 대한 관심은 체형에 대한 왜곡된 인식이 시작되는 시기이며 점차 증가되는 추세이다. 본고에서 조사대상자인 524명의 초등학생 4학년 (평균 9.2세) 중 47%가 현재의 체형에 만족하고 있었으며, 42%는 좀 더 작은 체형을, 그리고 11%는 보다 체격이 큰 것을 원하고 있었다. 조사대상자 중 도시에 거주하는 소녀들은 교외나 농촌지역의 소녀들에 비하여 이상적인 모습에 대한 점수가 높았으며, 특히 아프리카계 미국 학생들은 다른 인종에 비하여 이상적인 모습에 대한 점수가 높았다.

1086 CURRENT RESEARCH : 북부 다코타주의 저소득층의 취학 전 아동들 사이의 체중 및 BMI 변화는 음료수 소비와 관련이 없다
P. K. Newby, ScD, MPH, MS 외 5 인

2-5세 사이의 아동 1345명을 대상으로 조사한 결과 과일 쥬스, 과일 음료수, 우유, 소다, 및 다이어트 소다의 소비는 체중이나 BMI 변화와는 유의성이 없었다. 약 50%의 아동이 하루에 12oz 또는 그 이상의 과일 쥬스를 섭취하였으며, 30%정도는 하루에 24oz의 우유를 섭취하였다. 소다 또는 다이어트소다, 과일 음료수는 적게 섭취하였으며, 이는 어머니들이 WIC에서 이들 음료수를 구입할 수 있는 상환권을 받지 않기 때문으로 사료되었다.

1095 CURRENT RESEARCH : HIV 질병 초기 단계의 미국 젊은이는 최적의 면역상태에 중요한 몇 가지 미량 영양소의 낮은 흡수율을 보임
Laurie A. Kruzich, MS, RD 외 4 인

본 조사에 따르면 HIV 에 걸린 젊은 환자들은 비타민 A, E 및 아연 결핍 위험이 높으며 이들 영양소는 건강한 면역 체계를 유지하는 데 주요한 역할을 하며 HIV의 진행 속도를 둔화하는 것과 관련있다. 이들 영양소의 부적절한 섭취는 HIV 진전에 대한 다각적인 관찰조사인 REACH 네트워크를 통해 알아본 결과 391명의 HIV 환자 참여자 및 비감염 참여자의 13-38%가 해당되었다. 따라서 영양사와 보건관계자는 감염 초기에 미량 영양소가 풍부한 식품을 중심으로 HIV-감염 청년그룹의 개별화된 행동 목표 설정에 중점을 둘 것을 제언하였다.
(본 기사는 continuing professional education credit 의 일부로 수행되었으며, 관련사항은 1185쪽 참조. 본고의 Learning need code는 2060, 2090, 3000, 4160, 5000 및 5250 임).

1102 CURRENT RESEARCH : 산후 체중관리의 단계별 변화
Debra A. Krummel, PhD, RD 외 4 인

본고는 4그룹의 체중관리 형태에 따른 단계별 변화를 살펴보았다 : 체중을 줄이려는 형, 고지방 식품을 피하는 형, 고섬유질 식품을 섭취하는 형, 그리고 일주일에 20분씩 3회 이상 운동하는 형. 151명의 WIC 참여자를 대상으로 살펴본 결과 55%의 여성이 체중을 줄이고자 하는 단계였으며, 17-30%는 현재 고심하거나 심사숙고하는 단계였다. 초기의 단계에 많은 여성이 해당되는 것은 건강에 좋은 체중관리 방법에 대해 잘 모르거나 단순히 상담 또는 중재를 받아보려고 이름을 쓴 것으로 보여 아직 마음의 준비가 되지 않았기 때문으로 사료되었다.

1108 APPLICATIONS : 출산 후 늘어난 체중을 줄이기 위한 전쟁
Yoland Cartwright, PhD, RD

1110 CURRENT RESEARCH : 저소득층의 학령 전 멕시코계 미국인 어린이들의 섭식습관과 과체중과의 관계
Hugo R. Melgar-Quintonez, PhD, MD 외 1 인

멕시코계 학령전기의 어린이들의 과체중 현상은 자신의 음식을 다 먹는 것이나 보상으로 외식을 하는 것 또는 어린이가 좋아하는 간식을 먹는 것보다는 생물학적 및 사회경제적 요인이 더 큰 영향을 주는 요인으로 나타났다. 따라서 과체중을 유발할 수 있는 위험요소로는 출생 시 체중, 산모의 BMI 그리고 쥬스 섭취량으로 보였다. 그 외기타 요인으로는 월수입과 식사 사이에 하는 간식이었다.

1120 CURRENT RESEARCH : 과체중의 위험이 있는 5세 여아는 식사 제한, 과식저해 제한, 체중에 대한 염려 및 5-9세 사이의 체중 증가의 위험이 있다
Jennifer A. Shunk, MS, RD 외 1 인

153명의 소녀를 대상으로 실시한 시계열적 조사(longitudinal study)에 따르면 32명의 5세 어린이는 과체중의 위험이 있었다. 5세에 나타나는 과체중의 위험은 아동기의 중반기 내내 과체중으로 남게 될 경향을 말한다. 스스로 조절하는 식사에 대한 엄격함은 체중이 증가되는 것을 막는데 실패하므로, 보고의 저자는 학령전기의 어린시기에 시작되는 소아비만을 예방 또는 치료하는 프로그램을 제안하였다.

1127 CURRENT RESEARCH : 어린이의 식품소비 성향의 변화 1973-1994년 : the Bogalusa Heart Study
Theresa A. Nicklas, DrPH 외 5 인

LA 의 Bogalusa에 거주하는 1,584명의 10살 어린이를 대상으로 조사한 결과 지방, 후식류, 사탕, 달걀, 및 우유의 평균 섭취량이 현저하게 낮았다. 그와는 대조적으로 음료수, 과일/과일 쥬스, 육류, 가금류 및 치즈의 섭취량은 현저하게 높았다. 음료수와 간식의 섭취 비율은 변하지 않았으나 그 소비량은 많이 증가한 것으로 나타났다. 따라서 이상의 결과는 이들 아동집단의 비만율의 증가를 설명할 수 있는 중요한 증거로 보였다.

(본 기사는 continuing professional education credit 의 일부로 수행되었으며, 관련사항은 1186쪽 참조. 본고의 Learning need code는 3000, 3020, 3040, 4120 및 4150 임).

1141 PERSPECTIVE IN PRACTICE : 비만 위기 - 식품피라미드와는 관계가 없다
Jeanne P. Goldberg, PhD, RD 외 8 인

식품피라미드 가이드는 몇몇 미디어의 방송에서 미국의 비만인구 증가에 대한 비난을 받으며 죄인취급을 받았다. 그러나 비만의 증가에 보다 책임이 있는 것은 인구 한명 당 섭취하는 열량과 1인 분량의 증가와 함께 활동량의 감소이다. 비록 식품피라미드 가이드가 처음 개발된 후 10여년이 지났으나 정부의 식사 지침의 초석으로 사용되고 있으며 기본적인 사항은 ‘다양성’, ‘올바른 비율’, ‘적당함’이다.

1148 PERSPECTIVE IN PRACTICE : 귀리가 셀리악질환과 dermatitis herpetiformis (피부질환)을 위한 무 글루텐식이(gluten-free diet)의 다양화를 부여할 수 있다
Markku Peraaho, MD 외 5 인

귀리의 증상과 삶의 질에 대한 효과를 알아보고자 기리를 섭식하고 있는 423명의 셀리악질환 환자와 70명의 피부질환 환자를 대상으로 조사하였다. 환자의 70%는 귀리를 무 글루테식이에 포함하여 섭취하며 대사에 문제가 없었다. 약간의 역효과는 위장 질환증상과 피부의 발진 증상이었다. 94%의 셀리악질환 환자는 귀리가 그들의 식사에 변화를 주고 이롭다고 인식하고 있었다.

1151 연구 및 전문가 단신 : 만복감고 포만감에 미치는 다량 영양소의 효과에 대한 개념 확인
Dana E. Gerstein, MPH, RD 외 4 인

식사 중 또는 식사와 식사 사이의 높은 포만감을 주는 것은 식사 구성이 맛있는 저열량의 고밀도 식품으로 이루어졌을 때 만복감을 주는 식사라고 보았다. 저열량의 고밀도 싟품으로 구성된 식사는 식사하는 동안 만복감을 느낄 수 있도록 해주며 과식을 방지하고 식사와 식사 사이에 만족감을 주기 때문에 공복감과 먹는 행위는 지연되는 것으로 보였다.

1154 연구 및 전문가 단신 : 인지적인 식사 억제 점수가 높은 여성은 지방과 열량 함량이 낮은 식품을 선택
Candice A. Rideout, 외 2 인

University of British Columbia 에서 총 62명의 대학교 이상의 학력을 갖춘 여성들을 대상으로 24시간 관찰한 결과 33명이 '고 억제군'으로 분류되었다. 고 억제군 개인의 식품 선택에 대한 생각은 건강에 좋은 식사와 상응하나 본 연구를 항상 지지한 것은 아니다. 고 억제군은 지방이 감소된 식품을 많이 선택했으나 식사지침에서 섬유질의 섭취를 권장하고 있음에도 불구하고 고 섬유질의 식품은 자주 선택하지는 않았다.

1158 연구 및 전문가 단신 : 건강한 식생활 - 저소득층의 미네소타 지역주민의 인지, 동기, 장애물 및 장려요인
Nicole Eikenberry, MS, RD 외 1 인

미네소타의 4개 지역의 food program, 식료품점 및 기타 공공장소에서 760명의 저소득층을 대상으로 자가작성 설문조사를 실시한 결과 응답자들은 건강, 체중 및 가족을 위해 기본적으로 건강한 식생활을 하고 있었다. 가족은 가장 일반적인 건강한 식생활의 ‘장려요인’ 이었으며, 과일과 채소류는 건강한 식습관으로 가장 많이 선택하였으며, 시간과 돈은 가장 큰 ‘장애물’이었다.

1162 연구 및 전문가 단신 : 다양한 환경에서의 모유수유 정책에 대한 일반적인 신념
Rouwei Li, MD, PhD 외 5 인

2001 DDB Needham Lifestyle Survey에 참여한 3,719명의 미국성인들 중 쇼핑센타는 여성이 모유수유를 할 수 있는 개인적인 장소를 제공한다는 문구는 높은 지지율(52%)을 보였으다. 사업장의 모유수유 정책과 공공장소에서의 수유실(lactating room) 확립은 가장 수용할 수 있는 모유수유정책이라고 조사되었다. 바람직하지 않은 사항으로는 대중매체(TV) 화면에 여성의 모유수유 모습이 나오는 것으로 조사되었다.

from the association

1169 협회 보고 : 부고(obituary) - Doris Johnson, PhD, RD

1172 신간안내

1183 QUESTION OF THE MONTH : 셀리악질환 환자는 증류된 식초 사용이 가능할까
Wendy Marcason, RD

1185 CONTINUING PROFESSIONAL EDUCATION QUESTIONNAIRE

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